医学伦理学整理

【Al型题】1医学伦理学的特征之一足A．灵活性B．实践性C．集体性D组织性E随机性答案：B考点：医学伦理学的特征(2008)解析：医学伦理学是运用一般伦理学的原则和道德原则来研究、解决和调整医疗实践与医学科学发展中人们的道德关系和行为准则的科学。具有三个显著的特征：实践性、继承性和时代性。而灵活性、集体性、组织性和随机性均不是医学伦理学的特征。故本题选B。2日前我国医学伦理学主要的研究力向是A研究道德问题B．研究医学实践中的道德问题C关于道德的学说和体系D．生命伦理学发展的新阶段E.临床医学问题答案：B考点：医学伦理学的研究方向(2008)解析：医学伦理学以医努工作者的道德为主要研究对象，并对医学发展中出现的各种医学道德现象、道德问题进行研究。故本题选B。3医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴足A医疗保留B医疗公正C医疗权利D医疗荣誉E医疗义务答案：A考点：医学道德范畴(2008)解析：医学道德范畴是反映医学道德现象及其特征和关系等普遍本质的基本概念。而最古老、最有生命力的医德范畴足医疗保留。医疗公正、医疗权利、医疗荣誉和医疗义务均是医学伦理学的基本范畴。故本题选A。4撰写“医家五戒十要”的医家是A．李时珍B陈实功c．孙思邈D张仲景E华佗答案：B考点：中国古代医学道德思想(2006)解析：明代医家、巾医外科大家陈实功所著《外科正宗》，其中包括“医家五戒”和“医家十要”。故本题选B。5.下列各项，不属中国古代医德思想内容的是A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B．仁爱救人、赤诚济世的事业准则C清廉正直、不图钱财的道德品质D认真负责、一丝不苟的服务态度E不畏权贵、忠于医业的献身精神答案：D考点：祖国医学道德的优良传统(2006)解析：救死扶伤、一视同仁的道德准则，仁爱牧人、赤诚济世的事业准则，清廉正直、不图钱财的道德品质，不畏权贵、忠于医业的献身精神属中国古代医德思想内容。故本题选D。6最早出现医学伦理学起源的是A英国B.美国C．埃及D．占希腊E中国答案：D考点：西方的医德起源与传统(2010)解析：古希腊文化是西方文明的源头，其医德思想直接影响了整个西方医德的发展。其代表为希波克托底的《希波克拉底誓言》。故本题选D。7最早形成医学伦理学学科体系的国家是A英国B.美国C中国D.法国E荷兰答案：A考点：国外近现代医学伦理学的发展(20ll)解析：医学伦理形成一门独立学科的标志是1803年英国托马斯·帕茨瓦尔出版《医学伦理学》。近现代医学伦理学在规范体系与理论基础方面都较完善的标志是1948年《日内瓦宣言》和1949年《国际医德守则》的颁布。故本题选A。8对不伤害原则的解释，正确的是A不伤害原则就是消除任何医疗伤害B不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害c.因绝大多数医疗行为都存在着不D.同程度的伤害，所以不伤害原则是做不到的D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内E.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害答案：D考点：不伤害原则(2006)解析：不伤害原则是指在医疗活动中，应该避免对病人的任何身心伤害。从严格意义上讲，无伤害是相对而言的，医疗过程也是一把双刃剑，从某种意义上讲，几乎所有的诊疗措施或治疗手段都有两面性，都难以避免对病人的身心造成不同程度的损伤。这里所说的无伤害是医务人员面对病人的治疗要时刻谨记的是考虑以最小的损伤为代价去获取最好的治疗效果。故本题选D。9．医德规范是指导医务人员进行医疗活动的A．思想准则B行为准则c，技术规程D技术标准E．思想和行为准则答案：E考点：医德规范的含义(2000)解析：医学道德规范的含义是在医学道德原则指导下所制定的行为准则和具体要求，也是培养医务人员医德品质的具体标准。故本题选E。10.1976年美国学者提出的医患关系基本模式是A主动一被动型，互相一合作型，平等参与型B主动一合作型，相互一指导型，共同参与型C主动一配合型，指导一合作型，共同参与型D主动一被动型，指导一合作型，共同参与型E主动一被动型，共同参与型，父权主义型答案：D考点：医患之间的技术性关系(2006)解析：美国学者萨斯荷伦德于1976年在《医学道德问题》上发表的题为关于《医生一病人关系的基本模式》的文章中提出医患关系的三种不同模式：①主动一被动型；②指导一合作型；③共同参与型。故本题选D。11尊重患者知情同意权，其正确的做法是A婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案B家属无承诺，即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待D无须做到患者完全知情E只经患者同意即可手术答案：A考点：患者的知情同意权(2006)解析：患者的知情同意权是国际上公认的患者的基本权利之一，是患者与医生在临床医疗过程中权利和义务的体现。婴幼儿缺乏自主意识，可由监护人决定其诊治方案。患者本人同意的情况下．即使无家属承诺，也可以进行手术。在特殊急诊抢救病人时，为了最大限度地争取时间，可以特殊对待。患者同意手术，在全面考虑手术适应证和患者实际状况的情况下，可以手术。故本题选A。12在使用辅助检查手段时，不适宜的是A队真严格地掌握适应证B．可以广泛积极地依赖各种辅助检查c有利于提高医生诊治疾病的能力D．必要检查能尽早确定诊断和进行治疗E．应从患暂的利益出发决定该做的项目答案：B考点：辅助检查的道德要求(2006)解析：医学辅助检查是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科，主要研究立¨何通过实验室技术、医疗仪器没备为临床诊断、治疗提，供依据。但所有的方法都有其适用范围，并非足诊断所必需的主要的依赖条件，对疾病的诊断还是需要结合疾病的特点。故本题选B。13.下列各项，不符合道德要求的是A尽量为患者选择安全有效的药物B要严格遵守各种抗生索的用药规则，尽可能开患者要求的好药，贵重药物C在医疗过程巾要为患者保守秘密D对婴幼患儿、老年病人的用药应该谨慎，防止肾功能损害E钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药答案：B考点：药物治疗的道德要求(2006)解析：临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则：①严格掌握适应证。儿属可用可不用的尽量不用，而且除考虑抗生素抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系；②发热原因不明者不宜采用抗生素；③病毒性或估汁为病毒性感染的疾病不用抗生素，除能肯定为细菌感染者外，一般不采用抗生素；④皮肤、黏膜局部尽量避免反复应用抗生素；⑤严格控制预防用抗生素的范围；⑥强调综合治疗的重要性：所以不能片面满足患者所要求的好药和贵重药品。故本题选B。14下列人体实验类型中，不需要付J…道德代价的是A自体实验B自愿实验C欺骗实验D强迫实验E天然实验答素：E考点：人体实验的类型(2006)解析：人体实验是以健康人或病人作为受试对象，用人为的实验手段有控制地对受试者进行观察和研究，以判断假说真删性的行为过程，上述各种实验，仅天然实验可不用付出道德代价。故本题选E。15.在我国实施人类辅助生殖技术，下列各项中违背卫生部制定的伦理原则的是A使用捐赠的精子B.使用捐赠的卵子C.实施亲属代孕D.实施卵胞浆内单精注射E.使用捐赠的胚胎答案：C考点：人工辅助生殖技术的伦理原则(2008)解析：我国实施人工辅助生殖技术的伦理原则包括自愿原则、知情同意原则。互盲和保密原则、严格控制实施范围及确保生殖质量原则。实施亲属代孕与严格控制实施范围、确保生殖质量原则相矛盾。A.B、D、E均符合上述伦理原则。故本题选C。l6根据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念，不能确诊“脑死亡”的条什是A．自主运动和自主呼吸消失B．对外部刺激和内部需求毫无知觉和反应C体温低于32.2℃或服用中枢抑制药物者D.脑电波平直或等电位E诱导反射消失答案：C考点：死亡标准(2006)解析：脑死亡是包括脑干在内的全脑技能丧失的不可逆转的状态。先决条件包括：昏迷原因明确，排除各种原因的呵逆性昏迷。诊断标准：深昏迷，脑干反射全部消失，无自主呼吸。以上必须全部具备。确认试验：脑电图平直，经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形，体感诱发电位P14以上波形消失。此二项中必须有一项阳性。故A、B、D、E正确，而C属暂时性巾枢抑制，是可逆的状况，不能以此诊断为脑死亡。故本题选C。17医德评价的方式是A社会舆沦B社会舆论、内心信念、传统习俗c疗效标准、社会标准、科学标准D社会舆论E．内心信念答案：B考点：医学道德评价的方式(2011）解析：社会舆论、内心信念、传统习俗是医德评价的方式；医德评价的标准是疗效标准、社会标准和科学标准。故本题选B。18将安乐死立法的第一个国家是A美国B．中国C澳大利亚D．意大利F荷兰答案：E考点：安乐死(2011)解析：2002年4月1日，荷兰安乐死法律正式生效，成为世界上第一个承认安乐死合法的国家。故本题选E。【Bl型题】A《省心录，论医》B《备急千金要方》C《外科正宗》D《本草纲目》E《迈蒙尼提斯祷文》19“无恒德者，不可以作医，人命死生之系”。出自的著作是答案：A20“启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人，无分爱与憎，不问富与贫，儿诸疾病者，一祝如同仁”。出白的著作是答案：E考点：巾国、国外占代医学道德思想(2006)解析：宋代的《省心录·论医》中指出：“无恒德者，不可以作医，人命死生之系。”古代阿拉伯的《迈蒙尼提斯祷文》巾提出“事功艰且巨，愿神全我功。若无神佑助，人力每有穷。启我爱医术，复爱世间人。存心好名利，真理日沉沦。愿绝名利心，服务一念诚。神清求体健，尽力医病人。无分爱与憎，不问富与贫。凡诸疾病者，…视如同仁。”故19题选A，20题选E。A医学关系中的主体在道义上应享有的权利和利益B．医学关系中的主体在道义上应履行的职责和使命C．医学关系的主体对应尽义务的自我认识和自我评价的能力D医学关系中的主体因履行道德职责受到褒奖而产生的自我赞赏E医学关系巾的主体在医疗活动中对自己和他人关系的内心体验和感受21．作为医学伦理学基本范畴的良心是指答案：C22．作为医学伦理学基本范畴的情感足指答案：E考点：医学道德的范畴(2006)解析：医学道德的基本范畴有权利1j义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉j幸福等。情感是人们对周围的人和事物、对自身活动态度的内心体验和自然流露。医学道德情感是建立在医务人员对病人的生命价值、人格和权利尊重的基础上，表现出对病人、对医学事业的真挚热爱，是一种高尚的情感。医学道德良心是指医务人员在履行对病人、集体和社会义务的过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。故21题选C，22题选E。A医患关系是一种民事法律关系B．医患关系是具有道德意义较强的社会关系C医患关系是一种商家与消费者的关系D医患关系是包括非技术性和技术性方面的关系E医患关系是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系23反映医患关系本质的是答案：B24概括医患关系内容的是答案：E考点：医患关系的基本内容(2006)解析：医患关系的本质是指在医疗活动中医务人员同患者的关系，足·种契约关系，又是一种信托关系。随着社会发展，现在已经逐渐形成了一种复杂的社会关系。医患关系的内容足患者与治疗者在诊治过程中所建立的联系。敞23题选B，24题选E。患者李某，男，５７岁，离休干部。因喉癌住院。住院后他告诉医生：“如果肿瘤已到晚期，不要告诉我任何关于我将要死亡的消息，只要能让我舒适即可，也不要做更多的抢救。”并且立下字据，交给医生。因此，当患者病情垂危时，医生未给其使用呼吸机等抢救措施，只给予足够减轻疼痛的药物。但家属希望尽量延长病人的生命，并使用一切抢救、治疗手段。此时，患者神智已不清醒，面对家属的强烈要求，医生感到无所适从。试问：此时医生应该怎么办？[伦理分析]病人在清醒时立下的字据具有法律意义，应该受到尊重。但家属希望尽量延长病人的生命，这也是可以理解的。考虑到卫生资源的缺乏，患者既然已到癌症晚期，使用高技术抢救、治疗只是延长病人的痛苦；不进行抢救和治疗，对患者、他人均是有益的，这也是对病人自主性的尊重。医生应向家属解释清楚，必要时可以出示病人立下的字据。患者宋某，男，５６岁，农民。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了