社区护理第二章 环境与健康

第二章环境与健康一、社区环境与健康环境的概念环境是一个很大的范畴，是客观存在于人类机体以外的各种条件的总称，是人类赖以生存、生活(从事各种活动)的空间，包括自然环境和社会环境。环境自然环境社会环境原生环境次生环境如社会制度、风俗习惯、社团活动、文化娱乐，以及法律和语言等。原生环境是天然形成的环境条件，没有或很少受人类活动的影响。由于人类生产、生活及社会交往等活动对自然环境添加了额外的污染物，引起自然环境的物理、化学和生物因素发生了改变。生活环境是指与人类生活密切相关的各种自然条件和社会条件的总体，它由自然环境和社会环境中的物质环境所组成。1.社区环境与健康社区是居民生活和居住的场所，社区环境好坏直接影响居民的健康社区环境也是衡量社区健康的重要指标健康意味着人与环境处在和谐状态，与生态系统和各构成要素处于平衡之中，一旦这种平衡被打破，就可能引起相应的健康反应，即可能发生疾病居住环境是以人为核心，以建筑物为基础的居民居住、工作、出行和娱乐的空间。根据其性质可分为居室环境、生活居住区、农村居民点、城市环境等。社区护士在社区健康护理中发挥着保护社区环境健康的重要作用温馨的居室环境客厅餐厅卧室优良的居住区环境城镇建设中的小城镇村容整洁的文明新村美丽的田园风光农村居住环境近些年来，我国随着工业化进程的快速发展，有害气体、污水、垃圾、噪音、化学废物排放等逐年增加，自然环境受到破坏。居家装修材料的低劣和食品卫生指标的超标等社会因素也给人民健康带来不可估量的危害。以上的自然环境及社会环境直接或间接地影响和威胁着人类的健康。但是:(一)社区居住环境与健康护理居住环境与健康已成为人们关注的焦点*建设发展引发了人类居住环境恶化*现代化室内装修造成的污染*化学用品等释放出来的有害物质污染*住宅建设中对社区的健康安全规划、设计不够影响健康住宅的因素:居住环境的健康性室内、室外影响健康安全舒适的因素自然环境的亲和性住宅小区的环境保护健康保障服务系统水污染什么是水污染？当肮脏、有害的物质进入洁净的水中，水污染就发生了。水的污染源主要有：··未经处理而排放的工业废水；··未经处理而排放的生活污水；··大量使用化肥、农药、除草剂的农田污水；··堆放在河边的工业废弃物和生活垃圾；··水土流失；··矿山污水等关于太湖蓝藻事件５月２９日，一场突如其来的饮用水危机降临到江苏省无锡市，其罪魁祸首就是太湖蓝藻。这个让无锡市民年年都要受到侵扰的“常客”，今年来得更早，更凶。小小蓝藻在一夜之间打乱了数百万群众的正常生活，也触动了中国经济发展和环境保护的敏感神经。太湖蓝藻危机：一曲唇亡齿寒的环保悲歌(图：受蓝藻污染的太湖水)5月30日，在太湖边拍摄的蓝藻湖水。从2007年5月29日起,无锡自来水因太湖水源地受蓝藻影响而产生严重异味，已被有关部门称为“突发性灾害”而引起的生活用水严重受影响,从而市场净水供应紧张。5月30日，无锡市曹张新村，市民在一处净水站排队等待灌水。太湖蓝藻爆发自来水发臭居民抢购饮用水太湖蓝藻爆发自来水发臭每桶8元涨到每桶15元太湖蓝藻爆发原因除自然因素外,⊕一是环太湖污染企业排污过度，水体富营养化，所排污染物超过了湖水的自尽能力；⊕二是有关的职能部门监管不力所致。(据报导，当地行政和监管部门已经关闭了20余家重污染企业，从源头上控制了污染。虽然亡了羊，但这个牢补得好！)以前的太湖水，可谓是清澈见底，群鱼喜游。翠柏青山绕太湖，水绿如蓝江南景！蓝藻是一种原始而古老的藻类原核生物，常于夏季大量繁殖，腐败死亡后在水面形成一层蓝绿色而有腥臭味的浮沫，称为“水华”。太湖广阔湖区周边的凹槽水湾，水体流动性差且富营养化，为蓝藻多发地带。无锡市城区水源地梅梁湖，正属于这类区域。!!又讯新华网7月15日电长春新立城水库出现大量蓝藻作为吉林省长春市重要水源水库之一的新立城水库近日出现大量蓝藻分布，长春市政府紧急采取措施确保城市供水安全。无锡水环境事件等并不是孤立的事件。国家环保总局的调查显示，自2005年底松花江污染事件以来，我国共发生过140多起水污染事故，平均每两三天便发生一起与水有关的污染事故。2006年全国十大环境事件中，有7起与水环境污染有关，其中有4起直接影响到附近居民的饮水安全。一次次的饮水危机不断提醒我们：只有切实保护环境，才能保护人类自己。大气污染大气污染指有害物质排入大气，超过了环境质量标准,破坏生态系统和人类正常生活条件，对人和物造成危害的现象。有自然因素（如森林火灾、火山爆发等）和人为因素（如工业废气、生活燃煤、汽车尾气、核爆炸等）两种，且以后者为主，尤其是工业生产和交通运输所造成的。主要过程由污染源排放、大气传播、人与物受害这三个环节所构成。大气污染汽车尾气和工业废气是大气污染的主力军，每年向空气中排放大约7亿吨的二氧化碳。被烟霾笼罩的城市室内污染案例1：10月20日上海徐汇区法院审理的蔡女士丈夫白血病死亡案。蔡女士一家住进由徐某装修的新房半年后丈夫便患上了白血病，一年后去世，经检测室内空气甲醛浓度严重超标。法院审理认定，徐某应对蔡女士丈夫的死亡承担部分赔偿责任，判令徐某赔偿蔡女士4.3万元。㈠介绍两个案例案例2：2004年初广东省汕头市金平法院受理的新婚青年唐振强家俱污染伤害案。由于结婚时添置的卧室家俱甲醛含量超过国家标准，唐先生产生了肺病变，无奈开刀做了气胸手术。经法院调解，家具商最终赔偿唐振强1.5万元。近年来，室内环境污染伤害事件频频发生，一方面体现了消费者室内环境意识在不断提高，另一方面更反映了室内装修普遍存在的严重问题。防治装修污染刻不容缓。㈡据中国室内环境专家分析，造成室内环境污染，主要有以下原因：1.防治意识普遍淡漠2.污染“传染”中小城市3.“叠加效应”造成污染4.侥幸心理耽误治理5.治污产品市场混乱由于国家对室内装饰装修材料有害物质的控制，使一些消费者放松警惕造成了室内环境污染。㈢家庭居室污染的危害1.各种涂料、人造板和饰面人造板、胶合剂、处理剂等装饰装修材料，由于采用化学合成和处理，其中含有有害有毒物质，如甲醛、苯、氨等，它们在常温下就能释放，造成室内空气污染。其中，甲醛被认为是罪魁祸首。有的污染物的存在，挥发期将持续长达15年.2.装修污染是导致白血病、癌症和肿瘤的元凶，在中国已取代交通事故，成为非正常死亡的主要因素。洗涤剂的危害㈠对人体直接危害1.粘在皮肤上的洗涤剂约有0.5%会渗入血液，而当皮肤表面有创口时，其渗透力更可提高10倍。这些物质一旦进入人体，将使血液中钙离子的浓度下降，血液酸性化，人体容易疲倦。2.过度接触这些物质，还会促使肝脏的排毒功能降低，导致人体免疫力下降。洗涤剂大多含有低毒或微毒的化学物质，一般情况下对人体危害不大。它之所以会对人体健康构成危害，主要是因为它能从皮肤进入人体。3.某些洗涤剂中含有一种不能降解的化学物质，其血溶性很强，长期频繁地使用，很容易引起血红蛋白的变化造成贫血。特别是一些内含苯、磷等有害成分的化学洗涤剂，如长期使用，其残留的苯、磷成分可通过食物和皮肤进入体内，影响身体健康。㈡含磷洗涤剂对水域环境的污染及危害水质富营养化导致赤潮、藻华的形成含磷洗涤剂中的磷酸盐对江河湖海污染很严重，禁止使用含磷洗涤剂，就成为解决磷污染的最佳途径。(二)社区护士在社区环境管理中的作用1.社区护士的责任与义务重视居住环境问题对可能的威胁提醒有关机构处理提高居民环保意识2.社区护士在社区环保中的主要工作:监督和管理辖区环境宣传正确的卫生常识，进行健康教育提高居民对环境与健康的认识向市政、环保、卫生部门提案与各有关部门联系与协作参与社区环境规划