临床药理学与传染病学-广东省住院医师培训题库17-26

临床药理学与传染病学17-26第-1-页第17套1.单项选择题(1分)1.请指出在强心苷的化学结构中含羟基最少的药物（）A.地高辛B.洋地黄毒苷C.西地兰D.毒毛花苷KE.黄夹苷正确答案：B(1分)2.对婴幼儿易引起呼吸抑制，不宜应用的药物A.阿司匹林等解热镇痛药B.吗啡、哌替啶等麻醉药品C.维生素类药D.头孢类抗生素E.补锌制剂正确答案：B(1分)3.出现青霉素所致的速发型过敏反应立即选用（）A.肾上腺素B.糖皮质激素C.青霉素D.苯海拉明E.苯巴比妥正确答案：A(1分)4.关于麻疹减毒活疫苗的预防接种，下列哪项是错误的A.凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种B.应于冬、春可能发病的季节的前一个月进行接种C.遇有发热或急件传染病时不宜注射D.正在使用免疫抑制剂者不宜使用减毒活疫苗E.接种减毒活疫苗的同时肌注丙种球蛋白可增强预防效果正确答案：E(1分)5.关于HIV的病毒学知识，哪一条是不正确的？A.包膜糖蛋白由gp120和gp41组成B.核心蛋白由gag基因编码C.HIV-1与HIV-2的核苷酸序列相差不到30％D.病毒核心含有RNA逆转录酶E.它属于逆转录病毒科慢病毒亚科正确答案：C(1分)6.药物的血浆t1/2是指A.药物的稳态血浓度下降一半的时间B.药物的有效血浓度下降一半的时间C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的血浆浓度下降一半的时间E.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间正确答案：D(1分)7.口服抗凝药双香豆素期间，因病情需要有加服巴比妥，患者中的双香豆素血药浓度明显下降。这种药物相互作用的机理是A.苯巴比妥作为肝微粒体酶的抑制剂，加速了双香豆素的代谢速度B.苯巴比妥促进了双香豆素从肾脏排泄C.苯巴比妥作为肝微粒体酶的促进剂，加速了双香豆素的代谢速度D.苯巴比妥促进双香豆素与血浆蛋白结合E.苯巴比妥抑制了双香豆素的抗凝作用正确答案：C(1分)8.老年人药效特点不包括A.对抗凝药敏感B.对中枢抑制药敏感C.对胰岛素耐受力下降D.对不良反应感悟迟钝E.药物作用缩短正确答案：E(1分)9.下面哪些基因属于药物氧化代谢酶基因A.CYP1A2B.NAT2C.ADHD.ALDHE.G6PD正确答案：A(1分)10.主要经肝脏清除或代谢，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应发生的药物为A.氨基糖苷类抗生素B.青霉素类C.大环内酯类抗生素D.利福平E.头孢唑啉正确答案：D(1分)11.主要用于预测浓度-依赖性抗菌药物疗效的指标是A.Cmax/MICB.TMICC.AUC/MICD.ABE.AC正确答案：E(1分)12.药物作用持续久暂主要取决于（）A.吸收速度B.消除速度C.血浆蛋白结合D.剂量E.药物的表观分布容积(Vd)正确答案：B(1分)13.按一级动力学消除的药物，按一定时间间隔连续给予一定剂量，血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于A.剂量大小B.给药次数临床药理学与传染病学17-26第-2-页C.半衰期D.表观分布容积E.生物利用度正确答案：C(1分)14.药物的临床研究包括A.临床试验B.生物等效性试验C.临床试验和生物等效性试验D.药理、毒理试验E.动物药代动力学试验正确答案：C(1分)15.伤寒患者合并粒细胞减少症时，伤寒病原治疗宜用A.氯霉素B.复方甲基异恶唑C.万古霉素D.头孢他啶E.红霉素正确答案：D(1分)16.新药临床研究期间若发生严重不良反应,应向所属省级和国家食品药品监督管理部门报告,时间必须在A.6小时内B.12小时内C.18小时内D.24小时内E.30小时内正确答案：D(1分)17.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是（）A.骨质疏松B.高血压C.精神失常D.多毛E.向心性肥胖正确答案：A(1分)18.来氟米特在体外不能发挥药理作用，必须通过肠道和肝脏代谢才有效（）A.A771726B.DHODHC.IMPDHD.5F-DumpE.5F-dAMP正确答案：A(1分)19.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是A.丙种球蛋白B.高效价乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗高效价免疫球蛋白E.乙肝疫苗丙种球蛋白正确答案：D(1分)20.男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39．6℃，巩膜明显黄染．肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg（），尿蛋白()，尿。RBC满视野，肥达反应O1：40，H1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是A.急性重症肝炎B.亚急性重症肝炎C.伤寒合并溶血尿毒综合征D.流行性出血热E.钩体病黄疸出血型正确答案：E(1分)21.何种药物对阿司匹林引起的出血最有效（）A.维生素CB.立止血C.维生素kD.氨甲苯酸E.止血敏正确答案：C(1分)22.导致感染性休克低血压的重要介质是A.乳酸B.一氧化氮(NO)C.前列腺素D.血栓素A2E.白三烯(LT)正确答案：B(1分)23.钩端螺旋体最常见的临床类型是：A.感染中毒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾功衰竭型E.脑膜脑炎型正确答案：A(1分)24.利多卡因降低自律性最强的部位是（）A.窦房结B.心房肌C.房室结D.蒲肯野纤维E.心室肌正确答案：D(1分)25.利福平抗菌作用原理是（）A.抑制RNA多聚酶B.抑制分枝菌酸分枝酶C.抑制DNA多聚酶D.抑制二轻蝶酸合酶E.抑制腺苷酸合成酶正确答案：A(1分)26.哪一个属于β内酰胺酶抑制剂A.克拉霉素B.克拉维酸C.维甲酸D.氟哌酸E.甲酰四氢叶酸正确答案：B(1分)27.下列情况，有选择联用抗菌药物指征的是A.轻症感染患者使用抗菌药物B.结核病使用抗菌药物治疗C.孕妇使用抗菌药物D.预防应用抗菌药物E.单纯性下尿路感染者使用抗菌药物正确答案：B(1分)28.临床药理学与传染病学17-26第-3-页关于二重感染，下列哪项是错误的A.抗菌药物治疗过程中可诱发二重感染B.一般在用药后2～3d内发生C.年老体弱者、婴幼儿、严重基础疾病及免疫力低下者多发D.以消化道、呼吸道、泌尿道感染及败血症多见E.假膜性肠炎可用万古霉素治疗正确答案：C(1分)29.下列哪项对乙型脑炎脑组织病变来说是不常见的?A.小血管内膜细胞肿胀坏死性炎症B.神经细胞退形性变,坏死C.神经纤维脱髓鞘改变D.神经胶质细胞增生E.血管周围有淋巴细胞及单核细胞浸润正确答案：C(1分)30.关于霍乱，哪项是正确的A.症状消失可解除隔离B.代谢性酸中毒与急性肾功能衰竭有关C.非O1群霍乱弧菌不会引起暴发流行D.霍乱弧菌在水中生存时间较长E.典型患者多缓慢起病正确答案：D(1分)31.男性，35岁，10年前患血友病，发热、腹泻1月余，乏力，查体全身淋巴结肿大，CD4／CD80．8。如病人出现咳嗽，呼吸急促，紫绀，肺部罗音，应最先考虑A.肺结核B.心衰C.军团菌肺炎D.霉菌性肺炎E.肺孢子虫性肺炎正确答案：E(1分)32.关于乙胺丁醇的特点，正确的是A.抗菌谱广B.毒性反应小C.对细胞内结核杆菌有效D.耐药性产生缓慢E.与链霉素有交叉耐药性正确答案：C(1分)33.环状体出现在下述部位中哪个部位：A.肝细胞B.蚊子的唾液中C.红细胞D.单核细胞E.均可发现正确答案：C(1分)34.下列利尿药物配伍可提高疗效降低不良反应的是A.呋塞米螺内酯B.呋塞米阿司匹林C.呋塞米丙磺舒D.呋塞米氢氯噻嗪E.呋塞米青霉素正确答案：A(1分)35.肾综合征出血热临床分型的主要依据是A.热度高低和病程长短B.有否休克和肾衰C.休克和少尿持续时间D.有否心衰肺水肿，严重继发感染E.热度高低，出血及血压情况，肾损程度，有否严重并发症正确答案：E(1分)36.男性成人流行性腮腺炎患者，为预防睾丸炎的发生，早期可应用A.己烯雌酚B.丙酸睾丸酮C.利巴韦林D.地塞米松E.抗生素正确答案：A(1分)37.关于神经胶质细胞，错误的叙述是（）A.几乎填充了CNS内神经元件的空隙B.神经胶质细胞参与CNS的生理功能调节C.与神经精神疾病的发生和发展无相关性D.已经成为研制神经保护药的重要靶标E.参与神经修补过程正确答案：C(1分)38.关于艾滋病的传播途径哪些是错误的A.通过性交而传播B.通过共用注射器吸毒而传播C.通过HIV阳性的母亲的乳汁D.与HIV阳性的人握手而传播E.HIV阳性的器官移植给他人正确答案：D(1分)39.下面哪些传染病可呈现慢性病原携带状态：A.恙虫病B.甲肝C.登革热D.流行性感冒E.丙肝正确答案：E(1分)40.福莫特罗属下述何种药物（）A.祛痰药B.ß-肾上腺素受体激动药C.糖皮质激素类药D.非成瘾性中枢性镇咳药E.M受体阻断药正确答案：B(1分)41.药物不良反应和药临床药理学与传染病学17-26第-4-页源性疾病的差别在于A.病种不同B.药品不同C.剂量不同D.用药方式不同E.后果和危害程度不同正确答案：E(1分)42.对疟疾而言，下列正确的是：A.血厚涂片诊断的灵敏度高B.血薄涂片分型的意义较大C.骨髓涂片的疟原虫阳性率较高D.恶性疟的血涂片原虫密度较高E.以上均是正确答案：E(1分)43.新药的临床前研究包括的内容是()A.生物等效性实验B.制备工艺、理化性质、质量标准、药理、毒理、动物药代动力学等研究C.不良反应的考察D.人体安全性评价E.推荐临床给药剂量正确答案：B(1分)44.29岁男性农民，9月27日畏寒发热持续4天未退，伴头痛周身酸痛，走路时小腿痛，昨日起咳嗽无痰，尿深黄。家人见其面部及眼睛发黄，疑为黄疸肝炎送来门诊断。发病前一周在稻田收割稻谷。以往无肝炎史。体检时最可能发现的体征是A.肺部听诊有罗音B.躯干皮肤有充血性皮疹C.腹肌触压痛D.腓肠肌触压痛E.脑膜刺激征正确答案：D(1分)45.有关铁的吸收，下列说法正确的是（）A.鞣酸含量高的食物可促进铁的吸收B.饭后铁的吸收比饭前吸收好C.食物中的肌红蛋白铁最易吸收D.含有VitC的食物可阻碍和回肠上段吸收E.口服铁剂主要在空肠上段吸收正确答案：C(1分)46.感染性休克扩容治疗要求达到A.组织灌注良好B.收缩压12kPa(90mmHg)脉压4kPa(30mmHg)脉率100次／分钟C.血红蛋白恢复到基础水平D.尿量30ml／小时E.以上均是正确答案：E(1分)47.对林可霉素的叙述错误的是A.抗菌机制与大环内酯类抗生素相似B.对革兰氏阳性菌和厌氧菌有抗菌作用C.骨组织和骨髓中浓度高D.治疗金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎E.抗菌活性和不良反应均弱于青霉素G正确答案：E(1分)48.碘解磷定对下列哪种药物中毒无效（）A.内吸磷B.马拉硫磷C.对硫磷D.敌百虫E.乐果正确答案：E(1分)49.时辰药动学的研究不涉及的环节为A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的转运D.药物的代谢E.药物的排泄正确答案：C(1分)50.下列哪种抗疟药可诱发黑尿热：A.伯胺喹啉B.氯喹C.乙胺嘧啶D.甲氟喹E.青蒿素正确答案：A(1分)51.黄疸患者，血清总胆红素85.5umol/L（正常3.42—17.1umol/L），ALT400u/L，血清总蛋白75g/L，白蛋白25g/L，球蛋白50g/L，血清碱性磷酸酶10布氏单位（正常1.5—4.5单位），白细胞4X109/L，血红蛋白130g/L。应考虑是A.急性黄疸型病毒性肝炎B.慢性病毒性肝炎C.瘀胆型肝炎D.急性化脓性胆管炎E.溶血性黄疸正确答案：C(1分)52.关于罗非昔布的说法错误的是（）A.对COX-2有高度的选择性抑制作用B.抑制血小板凝集C.口服吸收良好D.主要用于治疗骨关节炎E.胃肠道反应较轻微正确答案：B(1分)53.硝酸甘油不扩张下列哪一类血管（）A.小动脉B.小静脉C.冠状动脉的输送血管D.冠状动脉的侧支血管E.冠状动脉的小阻力血管正确答案：E临床药理学与传染病学17-26第-5-页(1分)54.下列病毒中不经血液传播的是A.HBVB.HCVC.HEVD.HDVE.HIV正确答案：C(1分)55.国际上关