肺炎的护理查房PPT精选课件

肺炎的护理查房内容肺炎概述0136床病例讲解025、治疗要点4、实验室检查3、临床表现1、定义2、病因6、护理诊断一、肺炎肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致1、定义细菌性肺炎（最常见肺炎链球菌）非典型病原体所致肺炎病毒性肺炎真菌性肺炎其他病原体和理化因素所致的肺炎1）按病因分类2、病因与分类2）按患病环境分类社区获得性肺炎医院获得性肺炎3）按解剖分类大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎321疲劳淋雨醉酒2、诱因321呼吸困难、窘迫、发绀（部分肺炎）发热、咳嗽咳痰原发呼吸症状加重肺实变或胸腔积液体征3、临床表现血常规123胸部X线痰培养→4、实验室检查4确定病原体的依据(1)痰涂片镜检及痰培养最简便、无创,须规范操作涂片油镜:典型形态肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值(2)经纤维支气管镜或人工气道吸引，也可通过防污染样本毛刷获取标本采集下呼吸道分泌物(3)血或胸腔积液培养到病原体→胸水培养(4)血清学检测，如抗原、抗体的检测(菌血症)确定病原体的依据抗感染→抗生素.对症→止痛、退热、吸氧等.支持治疗→改善营养5、治疗要点1.气体交换受损：与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关2.清理呼吸道无效：与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关。3.体温过高：与致病茵引起肺部感染有关。4.疼痛：胸痛与肺部炎症累及胸膜有关。5.知识缺乏：与缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识6.潜在并发症：感染性休克、压疮、低氧血症等6、常见护理诊断4、护理诊断3、疾病诊断2、病史1、病人基本信息5、护理措施二、病例讲解姓名：邓强01性别：男年龄：37岁03入院时间：2018-7-22住院号：0035776605入诊方式：平诊步行06主诉：咳嗽咳痰、发热气紧5天04床号：37号.021、病人基本信息患者诉入院5天前无明显诱因出现发热，咳嗽，咳痰，气紧。体温高可达38.5C.咳嗽夜间明显，咳嗽时件有胸痛、头量、头痛等不适，痰为黄痰，量少。无畏寒、乏力，盗汗等不适。无心悸、胸闷、夜间不能干卧，下肢水肿等不适。无恶心呕吐、膜痛、脱污等不适。无尿频尿急、尿痛等不适。入院前3天患者就论于我院急诊门诊，行胸部CT检查提示:右肺下叶感染考虑肺炎，给子“头孢西丁钠、溟已新”等输液治疗，后病情有所缓解，体温下降。今日自觉咳嗽症状有所加重，遂于我院急诊科就诊，考虑肺炎，遵收入我科治疗。患者自患病以来，精神饮食可，大小便正常，体征无明显变化。诊断为高血压半年，最高血压160/100mmHg，长期口服“缬沙坦”治疗，平时血压控制情况不详，今测血压125/99mmHg。2、病史1）现病史既任体健，否认糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、肿瘤等重大疾病，否认肺结核、乙肝等传染病及接触史，否认输血史、手术外伤史，否认药物及食物等过敏史，预防接种史不详。个人史:出生于四川。长期居住在成都，否认疫区及毒物接触史，吸烟20支/天17年+偶有饮酒，否认冶游史。家族史:父母体键，配偶体健，子女体健，否认家族遗传病史。2、病史2）既往史胸、腹部CT检查：1.大枕大池：余颅内目前未见明确异常改支2.右肺下叶感染，建议抗炎治疗后发查。3.双侧胸膜增厚。血常规:WEC18.73*10^9NEOT#14.88*10^9,haCRP104.23mg/L余项未见明显异常。尿常规:红细胞:56.2个/ul.隐血试验(2+)。泌尿系彩超:左侧输尿管结石?左肾积水3、辅助检查肺炎123高血压2级中危左侧输尿管结石伴左侧肾积水4、疾病诊断多索茶碱静滴、沙丁胺醇雾化吸入→平喘凯韦可→抗炎持续低流量吸氧→支持用药治疗患者诉入院5天前无明显诱因出现发热，咳嗽，咳痰，气紧。体温高可达38.5C.咳嗽夜间明显，咳嗽时件有胸痛、头晕、头痛等不适，痰为黄痰，量少。无畏寒、乏力，盗汗等不适。无心悸、胸闷、夜间不能干卧，下肢水肿等不适。无恶心呕吐、膜痛、脱污等不适。无尿频尿急、尿痛等不适。入院前3天患者就论于我院急诊门诊，行胸部CT检查提示:右肺下叶感染考虑肺炎，给子“头孢西丁钠、溟已新”等输液治疗，后病情有所缓解，体温下降。今日自觉咳嗽症状有所加重，遂于我院急诊科就诊，考虑肺炎，遵收入我科治疗。患者自患病以来，精神饮食可，大小便正常，体征无明显变化。诊断为高血压半年，最高血压160/100mmHg，长期口服“缬沙坦”治疗，平时血压控制情况不详，今测血压125/99mmHg。病史现病史2.清理呼吸道无效，与肺部炎症、痰液粘稠、无力咳嗽有关Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.4、护理诊断4.疼痛:胸痛，与肺部炎症累及胸膜有关6.知识缺乏，缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识5.潜在并发症:感染性休克，低氧血症等3.体温过高:与致病菌引起肺部感染有关。1.气体交换受损，与肺部炎症、痰液粘稠等引起呼吸面积减少有关休息与环境保持室内空气清新，限制病人活动，避免因谈话过多影响体力。01体位指导0203045、护理措施一般护理协助、指导病人采取合适的体位，注意变换体位2h/1次，以促进肺扩张，减少分泌物於积在肺部而引起并发症。饮食病情观察给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，以补充高热引起的营养物质消耗。密切观察病情变化、意识状态、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温、皮肤粘膜色泽及温湿度、出血倾向。5、护理措施--对症护理①高热的护理②护理目标：合理降温，维持正常体温④效果评价：患者体温基本正常③护理措施：1、每4h测量体温、脉搏，作好记录；2、取舒适体位，将治疗和护理集中在同一时间完成，保证足够休息；3、及时补充营养和水分；4、高热时给予物理降温，寒战时注意保暖；5、遵医嘱应用有效、足量抗炎、退热药物，并注意观察疗效和副作用；5、护理措施--对症护理①咳嗽、咳痰的护理②护理目标：促进患者有效咳嗽咳痰，缓解症状④效果评价：患者症状得到缓解③护理措施：1、评估痰的色、质、量及粘稠度，病人的体力状况，咳嗽的能力和方法。2、保持环境整洁舒适，室内湿度保持在50%~60%，避免尘埃与烟雾的刺激。3、适当补充水分，每日保证饮水在1500mI以上，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。4、定时翻身扣背，必要时给予雾化吸入。5、鼓励病人经常漱口，做好口腔护理。5、护理措施--对症护理①感染性休克的护理②护理目标：预防感染性休克，发生时及时抢救病人④效果评价：患者未出现感染性休克③护理措施：1、观察休克的征象密切观察生命体征和病情的变化。（烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、精神萎靡、神智模糊、尿量减少等。)2、环境和体位(仰卧中凹位)3、高流量吸氧、补充血容量4、纠正酸中毒；应用血管活性药物的护理7.对因治疗、病情转归观察5、护理措施--对症护理①疼痛的护理②护理目标：缓解疼痛④效果评价：患者③护理措施：1、协助病人取舒适卧位，避免诱发及加重疼痛因素。2、指导病人使用放松技术或分散病人注意力。3、必要时遵医嘱应用止痛药1、积极预防上呼吸道感染，如避免受凉、过度劳累。天气变化时及时增减衣服，感冒流行时少去公共场所Education6、健康教育3、适当锻炼身体，多进营养丰富的食物6、出院后应继续用药者，应指导病人遵医嘱按时服药，向病人介绍药物的疗效、用法、疗程等4、减少异物对呼吸道刺激，鼓励病人戒烟2、保持生活规律、心情愉快，增强机体抵抗力PPT模板下载：行业PPT模板：节日PPT模板：素材下载：背景图片：图表下载：优秀PPT下载：教程：教程：教程：资料下载：课件下载：范文下载：试卷下载：教案下载：论坛：