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血压测量操作考核评分标准单位:姓名:换算成绩:项目考核内容分值扣分扣分要点仪表(5)仪表端庄(2),衣帽整洁(3)5操作前(25)评估患者:病情(1)意识状态(1),合作程度(1),情绪(1),有无剧烈运动(1)用药情况(1),有无饮咖啡、浓茶、饮酒、吸烟(1),患者的基础血压(1),排空膀胱(1),了解患者局部皮肤情况(1)10告知患者操作目的、方法(1)指导患者配合(1)2洗手(2)戴口罩(1)3备齐用物(缺一项扣0.5分)(2)、检查用物(1),合理放置(1)4检查血压计:外观(1),年检标、合格证(1),玻璃管、水银柱(1),橡胶管、袖带(1),充气(1)听诊器(1)6操作过程(50)携物至床旁,核对(2)解释(2)。4协助患者采取坐位或卧位(2),保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平(2)协助患者卷袖(2)6打开血压计(2),安置于安全地方(2)4驱尽袖带内空气(2),平整地缠于患者上臂中部(2),松紧以能放入一指为宜(2),下缘距肘窝2-3厘米(2)。听诊器置于肱动脉位置(2)10二次核对(2)2充气(2)水银柱打到基础血压上20-30毫米汞柱(2)缓慢放气(2)正确判断收缩压与舒张压(2)数值必须为双数(2)10测量完毕,安置患者(2)告知患者血压值(2)排尽袖带余气(1),关闭血压计(1)6再次核对(2)洗手(2)记录(2)告知医生(2)8操作后(15)整理用物整理床单位(2)妥善安置病人(2)4整理用物(2)医疗垃圾分类处理(3)5洗手(2)、记录(2)、签字(2)6提问(5)1、测血压“四定”包括什么?2、什么情况下需要测量双侧血压?5合计100实得分考官签字:考核时间:
本文标题:血压测量
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