2015年护士资格考试《专业实务》考试真题及答案

2015年护士资格考试《专业实务》真题及答案1.癔症病人抽搐发作时，紧急处理常用的药物是A.地西泮B.氯氮平C.奋乃静D.百忧解E.丙咪嗪【答案】A【解析】地西泮属于镇静催眠药，药理作用包括抗焦虑作用、镇静催眠作用、抗惊厥、抗癫痫作用，地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。2.属于传染病预防措施的是A.计划免疫B.封锁疫区C.环境消毒D.限制集会E.停工停课【答案】A【解析】传染病的预防包括：（1）管理传染源：①对病人的管理：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；②对接触者的管理；③对病原携带者的管理；④对动物传染源的管理。（2）切断传播途径。（3）保护易感人群：人体可通过隐性感染、显性感染或预防接种获得对该种传染病的特异性免疫力，其中以预防接种起关键作用。3.以假小叶形成为主要病理改变的疾病是A.慢性肝淤血B.弥漫型肝癌C.急性重型肝炎D.肝硬化E.亚急性重型肝炎【答案】D【解析】此题主要考查肝硬化的病理特点。肝硬化为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。4.有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是A.多巴胺B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.肾上腺素E.去甲肾上腺素【答案】B【解析】急性有机磷农药中毒机制：乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。5.人体的热能营养素是A.糖类、维生素、矿物质B.糖类、脂肪、蛋白质C.脂肪、糖类、维生素D.蛋白质、脂肪、维生素E.蛋白质、糖类、微量元素【答案】B【解析】碳水化合物、蛋白质和脂肪是提供能量的主要营养素，故此三者被称为产能营养素。6.预防室性心律失常的最佳方法是A.适宜的锻炼B.保持情绪稳定C.良好的饮食习惯D.经常进行健康体检E.控制器质性心脏病病情【答案】E【解析】如病毒性心肌炎引发心律失常，当然治疗该病是最佳方法，去了病因自然好，是让对比，不是让判断对错的。7.服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是A.抗炎B.增加尿量C.碱化尿液D.保护尿路黏膜E.增加肾血流量【答案】C【解析】尿路感染的治疗方法为注意休息，多饮水、勤排尿。膀胱刺激征明显者，可口服碳酸氢钠片，以碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长、避免形成血凝块，对应用磺胺类抗生素者还可以增强药物的抗菌活性并避免尿路结晶形成。8.组成胎膜的是A.真蜕膜和羊膜B.底蜕膜和羊膜C.绒毛膜和羊膜D.包蜕膜和羊膜E.绒毛膜和底蜕膜【答案】C【解析】胎膜由绒毛膜和羊膜组成。胎膜外层为绒毛膜，内层为羊膜，为半透明的薄膜，与覆盖胎盘、脐带的羊膜层相连接。9.丙型肝炎的主要传播途径是A.粪-口传播B.水传播C.食物传播D.血液传播E.媒介传播【答案】D【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似，①血液传播；②性传播；③生活密切接触、母婴途径均可传播丙型肝炎。10.PDCA循环中的“D”代表A.管理B.计划C.实施D.检查E.处理【答案】C【解析】P（Plan）——计划，确定方针、目标和活动计划D（Do）——执行，实现计划中的内容C（ChECk）——检查，总结执行计划的结果，找出问题A（ACtion）——行动，对总结检查的结果进行处理11.检测红细胞沉降率应使用的容器是A.干燥试管B.抗凝试管C.血培养瓶D.乳酸钠试管E.液状石蜡试管【答案】B【解析】红细胞沉降率属于3种类型血标本其中的全血标本，而抽取全血标本时要将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内，所以此题选抗凝试管。12.治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，苄星青霉素的作用是防止A.风湿热B.心力衰竭C.动脉栓塞D.心律失常E.心绞痛【答案】A【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，需长期甚至终身使用苄星青霉素。13.对患者进行健康教育属于A.独立性护理措施B.非独立性护理措施C.协作性护理措施D.依赖性护理措施E.辅助性护理措施【答案】A【解析】护理措施按性质分类为：①独立性护理措施：如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等；②依赖性护理措施：如给药、静脉输液等；③合作性护理措施：如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。14.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是A.头晕B.皮疹C.乏力D.便秘E.口干【答案】D【解析】硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，增加黏膜表面不动层厚度和黏性、疏水性，在溃疡面形成保护屏障。不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛，个别患者有面部潮红。15.患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是A.触摸B.眼神C.仪表D.手势E.表情【答案】A【解析】备选答案A、B、C、D、E均属于非语言性沟通，但根据题干所述情况，目前最恰当的方式为触摸，触摸适用于发热患者、分娩中产妇、哭闹患儿、外科手术后伤口疼痛的患者等，都可以使用治疗性触摸达到帮助、支持患者的目的。16.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在A.抢救病人时B.手术过程中C.电话告知时D.外出会诊时E.换药期间【答案】A【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱，执行时须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕及时由医生补写医嘱。17.患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是A.叙述B.重复C.澄清D.反映E.反馈【答案】C【解析】一般性沟通技巧包括：（1）倾听：倾听的技巧：1）参与；2）核实：①复述：把患者的话重复说一遍，但不加任何判断；②改述：将患者的话用自己的语言重新叙述，但要保持原意，且重点突出；③澄清：将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚；④总结：用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍。3）反映。（2）同理。（3）沉默。（4）解决问题。18.患者女，50岁，工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不妥的方式是A.核实信息B.倾听时身体位置与患者同高C.用手势和表情加强信息传递D.提高讲话声音与其交流E.可适当使用文字交流【答案】D【解析】与有听力感知觉障碍的患者沟通时，应掌握与此类患者沟通的技巧。首先不要加重这类患者的自卑感，运用亲切的语言或非语言形式创造良好的沟通氛围。对听力障碍的患者，可以运用非语言沟通技巧，如面部表情、手势或运用书面语言、图片等形式与患者沟通。19.值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为A.慢步走B.快步走C.跑步D.小跑步E.快速跑步【答案】B【解析】根据题干所述“XX床的患者突然昏迷了”，属于危重患者的抢救工作，此时护士应该争分夺秒，但是还需注意不可给周围其他患者带来恐慌的气氛，所以护士此时的行资应恰当，分析备选答案，最恰当的是快步走。20.尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道A.短而宽B.长而窄C.扁而平D.宽而长E.短而窄【答案】A【解析】女性尿道较短（约4Cm）而宽，距离肛门较近，开口于阴唇下方是女性容易发生尿路感染的重要因素。21.患者女，37岁，G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是A.轻度炎症B.重度炎症C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症【答案】C【解析】根据题中所述临床表现，可诊断该患者为子宫颈癌，而巴式分级法是临床常用的宫颈刮片分级办法，可分为五级：Ⅰ级：正常：未见异常细胞；Ⅱ级：炎症：发现异常细胞,但均为良性；Ⅲ级：可疑：发现可疑恶性细胞；Ⅳ级：高度：发现待证实的癌细胞（高度可疑的恶性细胞）,具有恶性特征但不够典型;或更典型但数目太少,需要复核,例如高度可疑的未分化或退化癌细胞,或少数低分化癌细胞；Ⅴ级：恶性：发现癌细胞,其恶性特征明显或数目较多,可作互相比较以确定为恶性者,例如高分化的鳞癌或腺癌细胞;成群未分化或低分化癌细胞。所以本题选;C。22.某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术，术后恢复良好，心怀感激，多次向责任护士打听捐肾者家庭住址，想登门致谢，面对患者的请求，责任护士正确的做法是A.建议电话致谢B.婉拒患者的请求C.建议给予经济补偿D.宣传捐献者事迹E.与患者一道登门致谢【答案】B【解析】医护人员的天职是救死扶伤、治病救人，这种职业道德的特殊性，决定了护患之间的利益关系不能和一般的商品等价交换等同，而必须在维护患者健康及利益的前提下进行。在我国，护患双方的利益关系应是一种平等、互助的人际关系。所以，对于患者想登门致谢的请求应婉言拒绝。23.患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应A.协助患者平卧候诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者【答案】C【解析】门诊的护理工作为先预检分诊，后挂号诊疗，安排候诊与就诊。患者在候诊区等候时，门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化，如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现，应立即安排患者就诊或送入急诊科处理；对病情较重或年老体弱，可适当调整顺序提前就医。24.支气管扩张的早期病理改变是A.柱状扩张B.气管扭曲C.气管坏死D.气管穿孔E.空洞形成【答案】A【解析】支气管扩张常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型。①柱状扩张；②囊状扩张；③不规则扩张。25.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前A.2周B.1周C.3～5天D.2～3天E.1～2天【答案】E【解析】碘造影剂是临床上常用的X线造影剂之一，其不良反应多属过敏反应。为了避免发生过敏反应，凡首次用药者应在碘造影前1～2天做过敏试验，结果为阴性时方可做碘造影检查。26.某患儿因“新生儿硬肿症”入院，家长可能出现的心理反应中不包括A.焦虑不安B.否认疾病C.角色紊乱D.害怕担忧E.自我责怪【答案】B【解析】新生儿硬肿症，大部分由寒冷引起，故又称寒冷损伤综合征，家长有护理不当的责任，所以会出现E，然后就觉得自己是爱孩子的家长呢还是害孩子的坏人呢——角色紊乱。AD一般没疑问。所以选B。另，如其否认病情的话，不承认孩子有病的话则不会出现AD，也是互相排斥的选项。再说，其皮肤硬肿在外面，很明显能看到，不像内脏疾病看不到而存有侥幸心理否认的可能。27.开放性脑损伤的主要表现不包括A.硬脑膜破裂B.头皮裂伤C.脑积水D.脑脊液漏E.颅骨骨折【答案】C【解析】根据受伤后脑组织是否与外界相同分为闭合性脑损伤、开放性脑损伤。凡硬脑膜完整的脑损伤均属闭合性脑损伤，多为头部接触钝性物体或间接暴力所致；有硬脑膜破裂、脑组织与外界相同者为开放性脑损伤，多由锐器或火器直接造成，常伴有头皮裂伤和颅骨骨折。所以，根据上面的描述A.B.D.E均符合开放性损伤。故本题选C。28.患者女，28岁。咽炎，医嘱：复方新诺明1.0g，poBiD，护士指导患者服药时间，正确的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm【答案】C【解析】此题考查的知识点为医院常用的外文缩写及中文译意，题中给出的外文为“BiD”，它的中文意思是“每日2次”，所以备选答案中只有选项C是用药2次的时间。故本题选C。29.患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于A.正常B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期【答案】C【解析】1）淤血红润期：原因为受压部位的皮肤出现暂时性血液循环障碍。主要表现为受压部位的皮肤呈暗红色，并伴有红、肿、热、痛或麻木。2）炎性浸润期：损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱。水疱破溃后，形成潮湿红润的创面，如不采取积极的措施，压疮继续发展，此期患者感觉疼痛。3）溃疡期：根据组织坏