护考消化系统复习资料

11．在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是A.西咪替丁B.安定C.谷氨酸钾D.精氨酸E.硫酸镁2.肝性脑病患者禁用的灌肠液是A.弱酸性溶液B.高渗盐水C.肥泉水D.水合氯醛E.低渗盐水3..急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧D.头低脚高E.半坐卧位4.消化性溃疡的主要症状是A.恶心B.呕吐C.反酸D.暖气E.上腹痛5.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染6.消化性溃疡合并穿孔常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性腐蚀性胃炎D.急性腐蚀性胃炎E.慢性萎缩性胃炎7.消化道出临床最常见的病因是A.胃癌B.急性糜烂性胃炎C.消化性溃疡D.胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤8.急性胰腺炎患者禁用的药物是A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.吗啡E.施他宁9.三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时10.胃溃疡疼痛的一般规律A.进食-疼痛-缓解B.进食-缓解-疼痛C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-缓解-进食E.无明显规律11.慢性胃炎的临床表现象是A.上腹痛或不适B.易饥饿感C.黑便D.体重减轻E.呕血12.与消化性溃疡发病相关的因素是A.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘D.十二指肠黏膜萎缩E.家族遗传13.下列哪类患者常出现的症状与体征不相符A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌14.消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血15.急性胰腺炎，首先升高的是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙16.肝性脑病患者禁用的治疗是A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥泉水灌肠E.生理盐水灌肠17.急性胰腺炎的首发症状是A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐18.引起便秘的常见病因是A.肠道病变B.全身性疾病C.神经系统病变D.肠易激综合征E.止痛药物19.在我国引起肝硬化的主要病因是A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物20.患者男性，46岁，有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无哎吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊病因首选A.大便隐血试验B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检查D.胃镜检查E.胃液分析21.患者男性，34岁，因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲卫生解检查的方法，下列错误的A.检查前一日中午进高脂肪餐，使胆囊排空B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖C.晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日晨D.检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐，30分钟后再摄片22.患者女性，60岁，有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是A.平卧位，头部略接线员高B.三腔二囊管压迫止血C.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息D.快速滴入血管加压素E.暂时给予流质饮食23.患者男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大理反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是A.静脉补液B.绝对卧床休息C.禁食洗胃D.解痉镇痛E.心理护理24.患者男性，45岁，因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为A.高浓度吸氧B.使用镇痛药C.立即输血D.禁令并胃肠减压E.立即使用抗生素25.患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为A.上消化道出血B.感染C.活动性肝炎D.原发性肝癌E.肝脓肿26.患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为A.原发性肝癌B.中枢神经系统感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.肝肺综合征27.患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因是A.酒精中毒B.药物C.循环障碍D.营养失调E.病毒性肝炎28.患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病是主要的诱因是A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.缺钾性碱中毒D.感染E.药物29.患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴暖气、食欲减退3个月，经验检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是A.消化道症状B.胃液分析C.胃镜检查D.血清学检查E.胃肠钡餐X线检查30.患者女性，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗不妥的是A.加强利尿，减少腹水B.精氨酸静脉滴注C.口服乳果糖，降低肠腔PH,减少氨的形成和吸收D.静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨E.选用谷氨酸钠，降低血氨31.患者男性，40岁，腹部叩及移动性浊音，标志腹水量为A.200ml以上B.500ml以上C.600～800ml以上D.1000ml以上E.2000ml以上32.患者男性，55岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为A.昏迷B.嗜睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊33.患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻C.胃癌D.急性胃炎E.慢性胃炎34.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱35.患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是A.癌变B.感染C.大出D.急性穿孔E.幽门梗阻36.患者女性，46岁，诊断为肝硬化，入院2天后突然出现呕血，提示胃内积血量为A.50～70mlB.70～100mlC.100～150mlD.150～250mlE.250～300ml37.患者男性，45岁，为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.穿孔E.肝肾综合征38.患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周内反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是A.胃癌B.慢性胃炎C.胃溃疡伴幽门梗阻D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.溃疡癌变39.患者女性，32岁，3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。设患者最有可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃癌C.胃溃疡D.肠梗阻E.十二指肠溃疡40.患者男性，46岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是A.输注白蛋白B.饮食中限制盐的摄入C.应用利尿剂D.反复大量放腹水E.进水量每天限制在1000ml左右消化系统241.患者男性，45岁，反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首选A.X线钡餐检查B.三联疗法C.胃镜检查及组织活检D.大便隐血试验E.预防性手术治疗42.患者女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.尿液脂肪酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶43.患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是A.大便隐血试验B.X线钡剂造影C.内镜检查D.血常规检查E.B超检查44.患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有急后直，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是A.大便隐血试验B.血液检查C.X线钡剂灌肠D.结肠镜检查E.药物治疗45.患者女性，45岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是A.血液检查B.粪便检查C.X线钡剂灌肠D.B超检查E.结肠镜检46.患者男性，40岁，上腹部歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是A.幽门螺杆菌检查B.胃镜检查C.胃液分析D.X线钡餐检查E.B超检查47.患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血48.患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期49.患者男性，30岁，有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是A.腹肌紧张B.肠鸣音消失C.腹部移动性浊音阳性D.腹式呼吸减弱E.腹部叩诊鼓音50.患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是A.肝硬化B.原发性肝癌C.溃疡癌变D.溃疡并发出血E.溃疡并发穿孔51.患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为A.300～600mlB.600～800mlC.800～1000mlD.1000～1500mlE.＞1500ml52.患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是A.清水灌肠B.开塞露C.肥皂水灌肠D.口服番泻叶E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服53.患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时54.患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意A.给予易消化、富含纤维素饮食B.低蛋白饮食C.进食无渣流质或半流质饮食D.多进食新鲜水果E.多吃蔬菜55.患者男性，45岁，因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是A.患者取平卧位，增加肝、肾血流量B.每日进水量限制在1200mlC.腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高D.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1Kg为宜E.腹穿后缚紧腹带，防止腹内压骤降56.患者男性，54岁。有长期有酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36.8℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时，不宜静脉输入的液体是A.5%GSB.5%GNSC.10%GSD.0.9%NaCI溶液E.白蛋白57.患者女性，26岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无黏液及脓血，每日约2～4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况，首先考虑A.溃疡性结肠炎B.