内科专升本

内科学专升本-1-1、慢性支气管炎：简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。2、慢性阻塞性肺气肿：是指肺的终末细支气管远端气腔弹性减退，过度充气膨胀，肺容量增加，并伴有气腔壁破坏、肺泡壁的破坏的一种疾病。3支气管哮喘：由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.临床主要表现为反复发作性呼气性呼吸困难、喘息或咳嗽等症状。4社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。5医院获得性肺炎（HAP）：是指病人在入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。病原菌以需氧G-杆菌最为多见。6呼吸衰竭：呼吸衰竭简称呼衰，是各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症（PaO2〈60mmHg）伴或不伴CO2潴留，从而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。7心力衰竭：简称心衰，是由于心脏舒缩功能障碍或心脏负荷增加而导致的一组临床综合症，表现为全身器官和组织血流灌注不足，并出现肺循环和（或）体循环淤血。8原发性高血压：是指语音未明的以体循环血压升高为主要临床表现的全身性疾病，又称为高血压。9高血压危象：因多种诱因，导致周围小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升200/120mmHg以上，影响重要脏器血流供应而产生危急症状。10、高血压脑病：发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿、颅内压升高。11、冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。12、心肌梗死：是冠状动脉急性闭塞导致血流中断，心肌因严重而持久的缺血而发生局部坏死。13、胃食管反流病：是指胃、十二指肠内容物返流入食管而引起的烧心、反酸等症状为主要特征的临床综合征。14、Barrett食管：是指食管下段黏膜的复层磷状上皮被化生的单层柱状上皮所取代的一种病理现象，可发生癌变。15、溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎（UC）又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的慢性非特异性结肠炎症，病变主要位于结肠的黏膜层，且与溃疡为主，目前认为该病主要与免疫和遗传有关。16、肝肾综合征：主要见于晚期肝硬化和急性肝功能衰竭患者，临床表现为自发性少尿或无尿、氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症。17、肝肺综合征：指发生在严重肝病基础上的低氧血症，表现为进展性肝病、肺内血管扩张、低氧血症的三联征18、上消化道出血：是指屈氏（Treiz）韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆等部位的出血，其临床表现为不同程度的呕血和（或）黑粪。19、上消化道大出血：指在数小时内的失血量超过1000ml或循环血容量的20%以上，常伴有急性周围循环衰竭。20、尿路感染：是指由细菌直接侵袭尿路引起的非特异性感染，包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。21、慢性肾功能衰竭：（CRF）是发生在各种慢性肾实质疾病后期的一种临床综合病征，以肾功能持久性减退，代谢产物潴留，水、电解质酸碱平衡紊乱并产生各系统症状为主要表现。22、贫血：是指外周血单位容积内血红蛋白量（Hb）、红细胞数（RBC）及（或）红细胞比容（HCT）低于同性别、同年龄和地区的正常参考值下限。（其中以血红蛋白的含量降低最为重要，成年男性Hb＜120g／L，HCT＜0.41,女性＜110g／L，HCT＜0.37为贫血诊断标准。）23、白血病：造血干细胞的恶性、克隆性增值性疾病。24、弥散性血管内凝血：是多种致病因素导致的弥漫性微血管内血栓形成，继而因凝血因子及血小板大量消耗和继发性纤溶亢进而发生的一种全身性血栓-出血综合征。内科学专升本-2-1、慢支临床分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期三期。2、肺心病代偿期的主要表现是原发病表现，失代偿期的主要表现是呼吸衰竭、心力衰竭。3、肺心病的主要致死原因是：肺性脑病、呼吸衰竭、DIC、MODS等。4、治疗哮喘的药物主要有：B2受体激动剂、茶碱类、糖皮质激素、白三烯调节剂等类。5、判断哮喘严重程度的肺功能指标是：FEV1、PEF。6、特殊类型哮喘主要包括：咳嗽变异型哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘和职业性哮喘。7、根据临床表现哮喘可分为急性发作期、慢性持续期、临床缓解期三期。8、按解剖部位分类，肺炎可分为：大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。9、葡萄球菌的感染来源有原发吸入性感染和继发血源性感染。10、医院获得性肺炎是指在入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。11、肺炎球菌、葡萄球菌和克雷白杆菌肺炎特征性的痰分别为：铁锈色、粉红色乳状和砖红色胶冻样痰。12、肺结核主要传染源是开放性（或痰菌阳性肺结核患者，主要的传播途径是呼吸道传播。13、异烟肼和利福平是全效杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺为半效杀菌剂，乙胺丁醇和对氨基水杨酸钠为抑菌剂。14、垂体后叶素忌用于高血压患者、冠心病患者和妊娠妇女。15、联合应用抗结核药物的主要目的是：提高疗效、防止或延缓耐药、减轻药物的副作用。16、原来呼吸功能正常的人因突发所致的呼吸衰竭称：急性呼吸衰竭。17、缺氧和二氧化碳潴留的发生机制通气不足、通气/血流比例失调、弥散障碍和氧耗量增加。18、肺心慢性呼吸衰竭患者发生肺性脑病的常见诱因是急性呼吸道感染、吸氧浓度过高、使用催眠镇静药物。19、呼吸衰竭时纠正缺氧和CO2潴留的先决条件是保持气道通畅。20、呼吸衰竭治疗的必需措施是：吸氧。21、呼吸困难是发生呼吸衰竭时临床最早出现的症状。22、发绀是缺氧的典型症状。23、严重二氧化碳潴留可导致肺性脑病的发生。24、ARDS的病理生理改变最终导致进行性顽固性低氧血症。25、ARDS的病理改变主要表现为肺水肿及肺泡内透明膜形成。26、引起心力衰竭的基本病因有心肌病变、心肌代谢障碍、压力负荷过重、容量负荷过重。27、左心衰引起的呼吸困难有劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿。28、心力衰竭患者需慎用ACEI药物的情况有双侧肾动脉狭窄、血肌酐水平显著升高、高钾血症、低血压。29、阵发性心动过速的临床特点是突然发生、突然终止。30、心房颤动体征特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不等和脉搏短绌。31、非同步电复律适用于心室颤动复律。32、理想血压是指SBP120mmHg，DBP80mmHg。33、高血压的并发症主要是靶器官受累，包括心脏、脑、肾脏和血管。34、肾功能不全的降压目标为：血压130/80mmHg；当尿蛋白1g/d时，血压应控制在125/75mmHg。35、B受体阻滞剂禁用于哮喘、病窦综合征、房室传导阻滞和外周动脉疾病。36、常用降压药可分为以下5类：利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂。37、急性心肌梗死再灌注的最佳时间是起病3-6小时。38、急性心肌梗死最先升高的血清标志物是最好12小时；其特异性血清标志物是肌红蛋白、cTnT、cTn1、CK-MB。内科学专升本-3-39、Barrett食管时，食管鳞状上皮化生为柱状态上皮。40、胃食管反流病的主要临床表现是胃灼热、反酸和吞咽疼痛。41、胃动力药可用于治疗胃食管反流病是因为其可促进胃酸排空。42、疑为自身免疫性胃炎，应检测患者血清壁细胞和内因子抗体。43、慢性胃炎分为萎缩性、非萎缩性和特殊类型三大类。44、胃炎按照发病部位可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎三类，其中最常见的是胃窦炎。45、引起急性胃炎常见药物为非甾体类抗炎药。46、慢性萎缩性胃炎是指胃的腺体发生了萎缩，主要位于胃黏膜固有层。47、通常所指的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。48、消化性溃疡常见并发症有大出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。49、能够抑制幽门螺杆菌生长的抑酸药物是质子泵抑制剂。50、确诊消化性溃疡的主要检查有胃镜、钡餐造影。51、消化性溃疡大多为单发，其直径多小于2cm。52、消化性溃疡的临床三大特点是慢性病程、周期性发作、节律性疼痛。53、溃疡性结肠炎病变主要局限于大肠黏膜层与黏膜下层。54、溃疡性结肠炎的主要临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。、55、溃疡性结肠炎的主要治疗药物有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等几类。56、我国以病毒性肝炎为肝硬化的常见原因，在西方国家以乙醇中毒肝硬化最常见。57、肝硬化的并发症包括上消化道出血、感染、肝性脑病、电解质紊乱、原发性肝癌和肝肾综合征。58、门脉高压症的三大特征表现为脾大和脾功能亢进、腹水形成和侧支循环的建立与开放。59、肝肾综合征的临床特征自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、氮质血症和血肌酐升高。60、肝硬化腹水形成的主要原因是门静脉压力升高、血浆胶体渗透压下降、有效血容量不足。61、肝硬化失代偿期的主要临床表现有肝功能减退的临床表现和门静脉高压症的临床表现。62、肝性脑病发病机制的主要学说包括氨中毒学说、假神经递质学说、r氨基丁酸/苯二氮卓学说、氨基酸代谢失衡学说。63、肝性脑病是严重肝病引起的，以机体代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能紊乱的综合征，临床上主要表现为行为失常、意识障碍、昏迷。64、假性神经递质指B-羟酪胺和苯乙醇胺。65、急性胰腺炎常在暴饮暴食后发病，主要的症状是上腹部疼痛、恶心、呕吐。66、急性胰腺炎的临床分型为轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎。67、急性胰腺炎的局部并发症有胰腺脓肿、假性脓肿。68、对急性胰腺炎最有价值的血清学检查是血清淀粉酶测定。69、治疗急性胰腺炎抑制胰腺分泌的药物有生长抑素及其类似物、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。70、上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。71、在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血时，目前多主张加压素与硝酸甘油同时应用，因硝酸甘油可减少加压素的不良反应，同时还有协同降低门静脉压力的作用。72、消化道出血的临床表现主要取决于出血量和出血速度。73、成人每日消化道出血5-10ml粪便隐血试验阳性，每日出血量50-100ml可出现黑粪。74、上消化道出血的出血部位包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道等。75、我国将原发性肾小球疾病分为五个临床类型，分别是急性肾小球肾炎、急骤进展性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球疾病、肾病综合征。76、“三高一低”是肾病综合征的特点，具体是大量蛋白尿和低蛋白血症（血清白蛋白30g/l）、内科学专升本-4-明显水肿、高脂血症。77、长期应用激素会出现许多不良反应，但常见的有类库欣综合征、易感染、类固醇糖尿病、溃疡病以及骨质疏松症等。78、上尿路感染是指肾盂肾炎，下尿路感染是指膀胱炎。未确定之前可统称能尿路感染。79、尿路感染致病菌以大肠埃及菌最为常见，次为变形杆菌、克雷白杆菌80、尿沉渣镜下找细菌，离心后沉渣不染色，高倍镜下每个视野见到一个或一个以上细菌说明尿细菌定量10^5/ml，其符合率90%以上。81、在我国慢性肾衰病因构成中，最多见的继发性肾脏病糖尿病肾病和高血压肾小动脉硬化。82、尿毒症终末期血肌酐为707umol/L，血尿素氮为28.6mmol/L。83、肾功能替代疗法中，透析仅能替代肾排泄功能，肾移植能替代肾脏全部功能。84、由食物来源的铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，内源性铁主要来自衰老和破坏的红细胞。85、为补足贮存铁，当血红蛋白恢复正常后铁剂还应继续用药的时间是2.3-6个。86、缺铁性贫血，血清铁降低、总铁结合力增高、转铁蛋白饱和度减低。87、缺铁性贫血，MCV降低,MCH降低,MCHC降低。88、急性白血病的化疗应掌握早期、足量、联合、间歇和个体化用药原则。89、DIC的基本特征是由于病理性凝血酶和纤溶酶大量生成。引起出血、休克、栓塞和微血管病性溶血的临床表现。90、DIC一般分为三期：高凝期、消耗性低凝期和纤溶亢进期。91、Graves病发病机制中，引起甲状腺功