外科题目

体液失调一、选择题A型题1、细胞外液中主要阳离子是ANa+BK+CMg2+DCa2+EFe2+2、细胞内液中主要阴离子是：AHPO42－、Cl－BHCO3－、蛋白质CHPO42－、蛋白质DCl－、蛋白质EHPO42－、HCO3－3、代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得A深快B浅慢C浅快D深慢E没有改变4、维持成年禁食病人的水电解质平衡错误得是：A禁食病人每天需水1500～2000ml，NaCl4～5g，KCl3～4gB禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl6～8g，KCl3～4gC禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl4～5g，KCl2～3gD禁食病人每天需水2500～3000ml，NaCl8～9g，KCl3～4gE禁食病人每天需水2000～2500ml，NaCl4～5g，KCl3～4g5、输液的常见并发症：A输液过多；右心衰；输液过快，左心衰，肺水肿B输液反应C静脉炎D输液顺序不当，加重原有水盐代谢，酸碱失衡E以上都有可能6、反常性酸性尿最多见的情况是：A水中毒B等渗性脱水C低血钾D酸中毒E低渗性脱水7、静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不能超过多少,A20mmolB40mmolC60mmolD80mmolE10mmol8、静脉补钾有浓度和速度限制,输入钾量应控制在多少以下A20mmolB40mmolC60mmolD80mmolE10mmol9、高血钾最危险情况是A心跳骤停B腹胀C肠梗阻D呕吐E呼吸抑制10、在制定水电解质酸碱失衡的处理方案时要首先处理的是；A低血容量、严重酸中毒、低血钾、缺氧B低血容量、严重酸中毒、高血钾、缺氧C低血容量、严重碱中毒、高血钾、缺氧D水中毒、严重酸碱中毒、低血钾、缺氧E低血容量、严重酸碱中毒、高血钾、缺氧11、在治疗高血钾病人时以下采用方法正确的是；A静脉补钙B透析C输入碳酸氢钠D输入葡萄糖溶液及胰岛素E以上都对12、在治疗等渗性脱水时，如果大量输入等渗盐水，有可能导致血中电解质过高及中毒危险的是：A钾，碱中毒B钠，酸中毒C氯，酸中毒D氯，碱中毒E钠，碱中毒13、如果患者有胃肠道消化液持续性丢失，大创面慢性渗液，多存在；A等渗性脱水，低血钾B低渗性脱水，低血钾C高渗性脱水，低血钾D等渗性脱水，高血钾E低渗性脱水，高血钾14、关于一岁婴儿每日生理需要量的描述是正确的A每日需水量为50～60ml/kgB需钠盐2～3mmol/kgC需水量为60～80ml/kgD需钠盐4～6mmol/kgE每日需水量为150～180ml/kg15、低渗性缺水、重度缺钠导致休克时，应快速输入A5%氯化钠溶液B复方氯化钠溶液C平衡盐溶液D晶体溶液和胶体溶液E晶体溶液和升压药物16、外科病人出现痉挛性疼痛、腱放射减弱、神志不清，神志昏迷时，首先考虑：A脑血管意外B低血钾C高血钠D低血钠E高血磷17、低钾血症经补钾治疗后，病情任无改善，应考虑：A低钠血症B高钙血症C低钙血症D低镁血症E低氯血症18、瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液失调时，最合适的液体为：A1.25%NaHCO3液+林格液B1.25%NaHCO3液+5%葡萄糖溶液C5%葡萄糖溶液+氯化钾液D1.86%乳酸钠溶液E5%葡萄糖盐溶液+氯化钾液19、正常血钾浓度为.A3.5～5.5mmol/LB5.5～6.5mmol/LC4.0～6.0mmol/LD5.0～7.0mmol/LE3.0～5.0mmol/L20、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白解离曲线A右移B左移C上移D下移E固定不动21、一幽门梗阻男性病人，动脉血PH为7.50，此发现常伴有以下哪一项A低血钾B血清碳酸盐与碳酸浓度之比20/1CPCO2降低D细胞外液量减少，引起组织灌注不足E呼吸功能衰竭22、一肠梗阻患者手术后，血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些因素有关：A补充了大量等渗盐水B水分补充不足C补充了大量葡萄糖溶液D补充了足量钾盐E肾功能不全23、补钾液体安全配制为：A10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升B10%氯化钾20毫升+5%葡萄糖溶液500毫升C15%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液500毫升D15%氯化钾30毫升+5%葡萄糖溶液100毫升E10%氯化钾15毫升+5%葡萄糖溶液250毫升24、关于低钾血症正确的是：A病人出现低钾性碱中毒时，其尿液也为碱性B低钾血症可以导致代谢性碱中毒C典型的心电图早期表现为T波高尖，QT间期延长D静脉补钾每升溶液中含钾量不能超过80mmol/LE使用静脉补钾，常可在1-2天内纠正低血钾25、有关代谢性酸中毒，正确的有：A机体出现代谢性酸中毒，必须马上纠正B代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－、BE、PaCO2都降低C在纠正代谢性酸中毒时，注意钾离子的变化，防止出现高钾血症D对于血浆HCO3－低于16mmol/L的病人，应立即补钾E代谢性酸中毒代偿期的血pH正常，HCO3－增高、BE、PaCO2降低26、关于高钾血症，正确的是：A可见于严重的组织损伤，酸中毒B典型的心电图表现S-T段下移，U波出现C可以有明显的临床表现D在治疗中，运用胰岛素加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外E一般不采用透析疗法27、关于等渗性缺水，错误的是：A治疗等渗性缺水，最好使用平衡盐溶液B单用等渗盐水治疗，易导致高氯性酸中毒C等渗性缺水在外科缺水中最难发生D等渗性缺水可伴有代谢性酸中毒或代谢性碱中毒E等渗性缺水可向高渗性缺水转化28、关于高渗性缺水，正确的是：A高渗性缺水的患者，一般只缺水，很少缺钠B高渗性缺水的患者，出现谵妄，昏迷时，缺水量一般超过体重的6%C高渗性缺水的患者，常出现脑细胞水肿D高渗性缺水的患者，补液时应该输入葡萄糖溶液，而不要输入钠E高渗性缺水易发生休克29、在下列情况下最容易出现等渗性脱水的是：A腹腔内及腹膜后感染B胃肠道消化液持续丢失C大量放胸腹水D中暑E长期利尿30、关于阴离子间隙正确的是：A是指血浆中未被检出的阴离子的量，正常值为9~16mmol/LB运用盐酸精氨酸过量时导致的酸中毒阴离子间隙增大C乳酸性酸中毒阴离子间隙不变D糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大E以上都不对31、有关低钾血症叙述正确的是：A最早出现的临床表现是腹胀B典型心电图表现是T波高尖C一般1~2天就可以纠正D急性肾功能衰竭时不会发生E可见于代谢性或呼吸性碱中毒32、下列情况下代谢性酸中毒最不可能出现的是：A休克B通气过度C呕吐D脱水E腹泻33、有关水中毒的叙述错误的是：A水中毒又称细胞外水过多B可出现皮肤多汗、面色潮红、抽搐、昏迷。C可见于肾功能不全时D水中毒时尿中排钠量很少E水中毒诊断后要考虑使用利尿剂共用题干：女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7.34，PaCO230mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO3－，18.6mmol/L34、该患者最有可能为下列哪种诊断：A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E以上都可能35、此时作血K+、Na+、Cl－测定，最可能：AK+↓Na+↓Cl－↓BK+↓Na+↑Cl－↑CK+↑Na+↑Cl－↓DK+↓Na+↓Cl－↑EK+↑Na+↓Cl－↑36、此时观察病人呼吸最可能出现的是：A呼吸深而快B呼吸深而慢C呼吸浅而快D呼吸浅而慢E呼吸无变化男性，32岁，幽门梗阻7天，行胃肠减压及输液治疗后，全身乏力，脉搏细数，120/分，血Na+125mmol/L，Cl－89mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP32mmol/L。37、其体液代谢的类型为：A低钾血症、高渗脱水B低钾血症、重度低渗缺水C低钾血症、重度等渗脱水D低钾血症、中度低渗缺水E以上都不是38、最可能存在哪种酸碱失衡：A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E都不是39、尿液检查最可能出现的情况是：A比重下降，尿Na+↑B比重↓尿Na+↓C比重↑尿Na+↑D比重↑尿Na+↓E以上都不是40、如此时补钾，第一天总补钾是最适合的是：A3gB4.5gC14gD8gE2g41、如患者60kg，如此时补液，要补氯化钠（选最合适答案）A10gB20gC25gD15gE30g42、对于该患者的酸碱失衡处理，正确的是：A输NaHCO3B输盐酸精氨酸C暂不处理，待输入平衡盐水和氯化钾后再决定D输入盐酸E加强通气一女性患者，反复呕吐20天，伴全身乏力5天，腹部隐痛。体查：脉搏114次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg），浅静脉萎缩，心肺无异常。实验室检查：Hb186g/L，RBC6.4×1012/L，BUN6.5mmol/L。43、询问病史时下列那项为各型缺水所共有A头昏B尿量减少C呕吐D口渴E烦躁44、对于该患者缺水诊断意义最小的检查项目为A红细胞比容B尿比重测定C血清钠离子测定DHb测定EBUN测定45、在该患者补液时，当尿量未监测时，最不应该补充：A等渗盐水B血浆C右旋糖酐D5%碳酸氢钠E10%氯化钾46、在该患者补充血容量和钠盐后，补碱性液体因依据A呼吸频率B血清钠水平C血清HCO3－水平D血气分析结果E尿量47、若患者体重为60公斤，血清钠为130mmol/L，第一天应补充：A10%葡萄糖溶液3000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升B10%葡萄糖溶液1500毫升+5%葡萄糖盐水500毫升C10%葡萄糖溶液1000毫升+5%葡萄糖盐水2500毫升D10%葡萄糖溶液2000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升E10%葡萄糖溶液3500毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升48、男性病人，65岁，因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院，体查：体温38.5℃，Bp90/60mmHg，皮肤弹性差，眼球凹陷，浅静脉萎缩，腹胀、肠鸣音消失，腱反射减弱，该患者有可能存在何种水电解质，酸碱失衡A代谢性酸中毒B低血钾C等渗性脱水D低渗性脱水E以上都有可能49、如果确诊失衡类型，要进行哪些检查？A三大常规B血电解质C血气分析D肝肾功能E以上都需要B型题：AHCO3－↓，pH↓，PCO2正常BHCO3－↑，pH↑，PCO2正常CHCO3－正常，pH↓，PCO2↑DHCO3－↓，pH↓，PCO2正常EHCO3－↓，pH↑，PCO2↓50、代谢性酸中毒51、呼吸性碱中毒52、代谢性碱中毒A中暑B肺炎高热C输入库血D烧伤创面长期大面积渗液E感染性休克53、高渗性脱水多见于54、高血钾症多见于55、低渗性脱水见于56、代谢性酸中毒最多见于A血液B肠液C尿液D汗液E创面渗出液57、功能性细胞外液58、非功能性细胞外液A135～145mmol/LB3.5～5.5mmol/LC130～150mmol/LD4.5～6.5mmol/LE128～142mmol/L59、正常血清钾浓度为60、血清钠溶度为X型题61、肾调节酸碱平衡的机理为：AH+-Na+交换排H+BHCO3－重吸收C分泌NH3，与H+结合形成NH4+排出体外D尿液酸化排出H+E利用血液缓冲体系62、严重缺水酸中毒的治疗包括：A纠正酸中毒B解除病因C补充钾盐D维持血容量E防止多器官功能衰竭63、某患者急性肠梗阻5天，呕吐频繁，乏力、尿少、皮肤弹性差，血压90/60mmHg，脉搏118次/分，呼吸深快，有酮味，腱反射消失，尿比重正常，应考虑可能存在；A等渗性脱水B代谢性酸中毒C低钾血症D代谢性碱中毒E高钾血症64、代谢性酸中毒时可有以下表现：ApH值下降B血HCO3－下降CPaCO2降低D阴离子间隙变小E血Cl－增多65、高血钾症多见于：A大面积烧伤B代谢性碱中毒C大量输入葡萄糖液D急性肾衰少尿期E大量输入库血66、机体对酸碱平衡的调节机制有：A呼吸系统排出挥发酸B泌尿系统排出固定酸C血液缓冲系统作用D肝脏生物转化作用E细胞离子交换缓冲作用67、重度低渗脱水的主要表现有：A神志不清B肌痉挛抽痛C休克D红细胞比容下降E尿少尿比重低于1.01068、一探险者遇险，10天后被人搜救，在10天中仅靠饮用清水为生，问该探险者，被救后可能存在：A高血钾性B低血钾性C高钠血症D低钠血症E代谢性碱中毒69、女病人，腹部手术后3天，查