夜班准入考试题目

1-外科夜班准入考试试题一、单选题（共30题，每题2分）1、医嘱需经哪项查对无误后方可执行？（）A、双人B、单人C、三人D、双人或单人均可E、以上均不是2、临时执行的医嘱，需哪项查对无误方可执行？（）A、一定要病区护长B、一定要主管护士C、经其他护士D、实习护士E、助理护士3、以下哪项是正确的医嘱查对制度？（）A、抢救病人时，医师下达口头医嘱，立即执行。B、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生补开医嘱并签名，安瓿留于抢救结束后再次核对。C、抢救病人时，医师下达口头医嘱，立即执行，安瓿随即投入医疗垃圾中。D、抢救病人时，医师要先开医嘱，护士才能执行治疗。E、抢救病人时，护士执行医嘱即可，医师不需要再补医嘱。4、以下抽血交叉查对制度哪项错误？（）A、认真核对交叉配血单B、遇夜班一人时，值班护士可一人执行C、抽血后须在试管上贴条形码D、血液标本要求足量E、试管写上病区、床号、病人姓名，字迹要清晰无误。5、到血库取血时要求：（）A、工人去取B、用塑料袋装回C、医护人员用铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器取回D、直接用手拿回E、让病人家属取回6、在标准预防中不正确的是（）A、是针对医院所有病人使用的一种预防。B、不论是否有明显的病人血液与体液污染，认定病人的血液及分泌物是具有传染性的C、采取单向防护，预防病人发生医院感染D、采取双向防护，既预防病人发生医院感染，同时也预防医务人员发生医院感染E、采取的隔离措施中有3种，即空气隔离、飞沫隔离与接触隔离2-7、注射治疗时，抽出的药液必须在（）内使用。A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、24小时8、病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是（）A、每天灭菌一次B、每周灭菌一次C、每周灭菌二次D、每2周灭菌一次E、每月灭菌一次9、护士在连续为多个患者进行输液时，下列哪种做法不对（）A、不同患者之间用速干手消毒剂进行卫生手消毒B、不同患者之间更换手套即可，不必洗手和消毒手C、不同患者之间用流动水和肥皂洗手D、用速干手消毒剂消毒双手后自然晾干E、洗手后用一次性毛巾擦干双手10、医务人员发生针刺伤后，下列哪项局部处理措施不正确（）A、如有伤口，在伤口旁端轻轻挤压出血液B、用肥皂液和流动水进行冲洗C、冲洗后用75%酒精、0.5%碘伏消毒液消毒D、及时进行伤口的局部挤压E、用生理盐水冲洗粘膜11、以下哪些不属于感染性废物（）A、病人血液B、疑似传染病患者产生的生活垃圾C、一次性使用医疗用品D、废弃的被服E、注射器的外包装12、患者入院后应及时进行全面、整体的评估，评估记录应在何时完成（）A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、本班13、高热物理降温后重测的体温应（）A、画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用实线连接。B、画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用虚线连接。C、画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内，并用虚线连接。D、画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内，并用实线连接。E、以上都是错误的。14、发现突然意识丧失，一侧瞳孔散大，对光反射消失，伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高，提示有（）形成，需要立即降颅压处理。A、脑疝B、高血压脑病C、脑出血D、颅内压增高E、蛛网膜下腔出血3-15、双侧瞳孔缩小考虑有（）A、蛛网膜下腔出血B、有机磷农药中毒C、使用吗啡类药物D、使用冬眠类药物E、以上均是16、颅内压增高患者应抬高床头（）A、15。～25。B、30。C、45。D、60。E、90。17、重度颅脑外伤昏迷患者应取卧位是（）A、平卧头侧向一侧或侧卧B、抬高床头15。～25。C、头低脚高位D、头高脚低位E、半坐卧卧位18、陈某，女，56岁，不慎从1.5米高处跌坐在地上，顿觉腰背疼痛，搬运该病人时宜用（）A、单人法B、双人搬运法C、三人搬运法D、四人搬运法E、挪动法19、患者入院护理要点包括（）A、测量患者生命体征并记录否B、遵医嘱实施相关治疗及护理C、完成患者清洁护理D、完成入院护理评估E、以上均是20、铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口溶液是（）A、1%～4%碳酸氢钠溶液B、1%～3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%～3%硼酸溶液E、温开水21、药物使用应严格执行制度，规范的查对是（）A、床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药时间B、床号、姓名、药名、有效期、剂量、用法、用药时间C、床号、姓名、药名、药物浓度、颜色、用法、用药时间D、床号、姓名、药名、配置方法、剂量、用法、用药时间E、床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药途径22、怀疑皮试结果可作对照，下面哪项是恰当（）A、同侧前臂皮内注射生理盐水0.2mlB、同侧前臂皮内注射高渗盐水0.1mlC、对侧前臂皮内注射低渗盐水0.2mlD、对侧前臂皮内注射生理盐水0.1mlE、对侧前臂皮内注射生理盐水0.2ml23、配制好的封管液有效时间为（）A、30minB、1hC、2hD、3hE、4h4-24、成人胃肠减压时胃管插入深度（）A、45～55cmB、35～55cmC、50～65cmD、45～50cmE、35～50cm25、留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是（）A、生理盐水，5mlB、注射用水，5mlC、生理盐水，10～30mlD、注射用水，10～30mlE、蒸馏水，10～30ml26、胸腔闭式引流水柱波动范围一般是（）A、3～4cmB、1～2cmC、4～6cmD、5～6cmE、7～8cm27、一般成人吸痰的负压为（）A、23～33kpaB、33～40kpaC、40～53.3kpaD、50～60kpaE、60kpa以上28、气管插管时，气管导管气囊内的压力以（）为宜。A、≤2.45kpaB、≥2.45kpaC、≤3.45kpaD、≥3.45kpaE、≥4.25kpa29、为气管插管患者进行鼻饲时，床头应抬高（），防止出现返流。A、15。B、20。C、30。～45。D、45。～60。E、70。～90。30、为昏迷患者插胃管时为避免胃管误入气管应该（）A、和清醒病人一样，没有特殊B、快速插入C、头偏向一侧D、头向后仰E、托起头部二、简答题（共4题，每小题10分）1、简述甘露醇静脉滴注的要点。2、什么叫标准预防？其基本特点有哪些？3、简述腰椎术后伤口引流观察要点。4、颅内压增高的观察要点是什么？5-外科夜班准入考试试题答案选择题答案：1A2C3B4B5C6C7A8C9B10D11E12D13B14A15E16A17A18D19E20C21A22D23C24C25C26C27C28A29C30D简答题：1、简述甘露醇静脉滴注的要点。①、20%甘露醇为无色澄明液体，冬季易析出结晶，80℃加热后溶解。②、静脉快速滴注（30min滴完）能提高血浆渗透压，使组织脱水，可降低颅内压。③、输液前检查液体有无结晶、混浊，如有，将其加温使结晶融化。④、严格选择静脉，最好是粗直的静脉血管。护士应加强巡回，防止外渗。⑤、若使用留置针，滴完后用生理盐水冲洗。2、什么叫标准预防？其基本特点有哪些？标准预防是指视所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触时必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：①、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。②、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，以防止疾病从医务人员传至病人。③、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。3、简述腰椎术后伤口引流观察要点。①、观察引流液的颜色、性质、量，有无脑脊液漏出，是否有活动性出血。②、术后3天内有血性液体引出，一般量为50~200ml。③、保持引流管通畅，尤其是翻身后应检查引流管是否受压或反折。如引流管无液体引出，而伤后敷料渗血很多，说明引流管不通畅，应通知医生及时处理。4、颅内压增高的观察要点是什么？①、成人幕上血肿达20ml以上，幕下达10ml时即有可能引起颅内压增高。②、颅内压增高“三主征”：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。③、伴有进行性的患侧瞳孔散大、对侧肢体偏瘫。④、生命体征改变：血压升高，脉搏变大，呼吸深慢。5、绞窄性肠梗阻的临床特点有哪些？①、腹痛：由阵发性痛转为持续性痛，或持续痛伴阵发性加重。②、呕吐：持续而剧烈，呕吐物中可含有血性液。③、出现腹膜刺激征。④、体温升高，脉搏加快，白细胞计数增高。⑤、出现休克征象。⑥、腹胀不对称，腹部扪及压痛性包块。⑦、肛门排出或腹穿抽出血性液。⑧、经胃肠减压，腹胀减轻，但腹痛无明显好转；经输液治疗后，缺水、血浓缩现象改善不明显。6-6、急性胰腺炎有哪些临床表现？①、腹痛、腹胀：常始于中上腹，呈突发性。视病变的所在部位可局限于右上腹或左上腹，其性质有钝痛、穿透样痛以至刀割样痛，疼痛可向右肩、右腰部或左肩、左腰部放射，当累及全胰时可呈束带样向两侧腰部放射。单纯水肿性胰腺炎一般为持续性疼痛，可有阵发性加剧，尚能忍受；出血、坏死型者则疼痛剧烈，可发生疼痛性休克。②、恶心、呕吐：为常见症状，呕吐物为胃、十二指肠内容物，呕吐以后疼痛症状不减轻为本病的一个特点。③、发热：轻症时常为低热，伴有脉率增快；如有寒战和高热，则提示胰腺炎继发化脓性感染或合并胆道感染；如有脉速、血压下降以至休克，应疑为出血坏死型胰腺炎。④、黄疸：较少见，约占10%~25%，常见于胰头部炎症严重或合并胆总管结石者，前者呈一过性，后者持续时间较长、多伴有胆管炎。7、术后病人为什么易出现尿潴留，怎样预防处理？⑴、术后病人尿潴留的常见原因如下：①、全麻、腰麻及静脉麻醉后，排尿反射初级中枢受到抑制。②、手术直接刺激或损伤排尿反射的传出神经、盆腔神经。③、会阴部手术致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎症水肿，尿排出受阻。④、腹部手术切口疼痛，影响腹壁肌肉和膈肌收缩运动，不能产生较高的腹内压协助排尿。⑤、术前未行卧床排尿训练，术后不习惯。⑥、膀胱膨胀过度，失去收缩能力。⑦、某些药物（如冬眠灵等）抑制膀胱逼尿肌收缩。⑵、尿潴留的预防和处理办法：①、腹部手术后常规包扎腹带，切口疼痛应有效止痛。②、术后尽早拔除导尿管，鼓励病人排尿（最好在6小时以内）。③、发生尿潴留时，可行膀胱区热敷、按摩及各种神经反射诱导，如听流水声等。④、针刺足三里、关元、阳凌泉等穴位。⑤、用上法仍不能排尿者，可在严格无菌操作下施行导尿。8、试述牵引过程中护理的注意事项。①、随时观察伤端的血液循环，包括皮肤色泽、温度、肿胀、感觉和运动情况。②、定时按摩骨突出部位，以防发生褥疮。③、经常检查牵引装置是否有效。更换体位时注意保持牵引方向与患者体重在同一轴线上，以保证牵引力和牵引方向正确，并根据病情需要调节重量，以达到有效牵引。④、定时协助和督促患者每2~3小时练习5分钟肌肉收缩和指、趾关节活动，并作关节按摩，防止肌萎缩和关节僵硬。⑤、为避免穿刺处感染，用酒精消毒每日2次。⑥、对长期卧床或年老体弱病人，应协助翻身，加强呼吸，多饮水，预防肺部及泌尿系统并发症发生。9、试述石膏固定患者的护理要点。①、凡新上石膏的病人应列入交班项目，进行床头交接班。②、抬高患肢，促进静脉回流，防止患肢肿胀。严密观察患肢指（趾）末端血液循环情况。7-③、预防压疮和石膏切割伤：经常检查石膏边缘部皮肤及骨突部有无切割、摩擦及早期受压症状。加强按摩，每日1~2次用红花酒精按摩石膏边缘部皮肤及骨突部。④、定时经石膏窗检查石膏内伤口有无渗血情况。⑤、胸部、腹部石膏固定后应警惕发生石膏综合征。10、T管引流观察要点：①、术后24h内胆汁引流量约300~800ml。②、正常胆汁为深绿色或棕色，稠厚、色清亮、无渣。如发现患者的胆汁有腥臭味或引出脓性胆汁时，提示有感染，要及时报告医生。③、避免引流速度过快、过多，如胆汁分泌多，引流量过大，应及时报告医生，补充液体，以防发生电解质紊乱。如胆汁引流量明显减少，应挤压引流管，检查是否通畅，并检查衔接处有无松脱。④、密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜炎等症状，及时发现有无胆道梗塞发生。