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耳穴疗法重庆市中医院彭小菊中医学机理的探讨:中医认为身体脏腑、皮肤孔窍、四肢百骸,通过经络与耳廓有紧密联系,故有“耳者宗脉之所聚”之说。因此当脏腑有病时,会在耳廓上反映出来。耳穴刺激疗法,旨在宣畅经络,疏通气血,利湿降脂。现代医学机理的探讨:现代医学经已了解到耳部的神经血管较丰富,剌激该处的神经有助调整机体代谢。1.神经体液学说2.全息生物学说1.神经体液学说:耳廓有丰富的神经分布。脊神经丛的耳大神经和枕小神经。脑神经的耳颞神经、面神经、舌咽神经、迷走神经的分支,交感神经的分支。体液中有乙酰胆碱、17羫皮质类固醇、三磷酸腺苷、儿茶酚胺、内源性吗啡物质等,对全身的调节和整合作用。对机体的一个突出特点是双相调整作用。耳穴刺激还具有解毒、增强免疫力、抗炎、镇痛效应。2.全息生物学说:内蒙古的张颖清氏在研究胚胎发育过程中发现,DNA的半保留复制和细胞的有丝分裂,提出了著名的【生物全息律】•法国诺吉尔于1959年代提出【倒置胎儿】的耳穴分布规律耳穴治疗好处操作简单:不受地点限制。掌握容易:比身体针方便。安全可靠:除有轻度痛感外。疗效显著:消炎快、止痛快。预防疾病:防晕车晕船、改善视力。美容、保健、抗衰老。耳穴的功能止痛、止晕、止惊、止咳、止喘、止痒、止鸣、止吐、止酸、止带镇静兴奋、降压升压、降率强心、止血活血、利尿止遗、通便止泻利咽、明目、助听、鼻通、美容抗过敏、抗感染、抗风湿耳穴视诊法变色:红色反应、白色反应、暗灰色反应、深褐色反应。变形:隆起、凹陷、点状、片状、隆起伴有点状片状凹陷或不规则凹陷。耳穴皮肤粗糙不平增厚或似皱褶。丘疹:常见点状丘疹或水泡样丘疹。脱屑:白色糠皮样或鳞状脱屑。血管充盈:血管扩张、扭曲、网状、血管中断。耳压治疗的器具2%的碘酒、脱脂药棉75%酒精、胶布探棒、耳穴探测仪王不留行籽、白芥籽、莱菔籽、酸枣仁、磁石、冰片、绿豆、油菜籽耳穴治疗的注意事项在饥饿、吃太饱、酒后、身体虚弱、太累之后精神极紧张、大出血、不适合贴耳穴点。有特定疾病如心脏病、气喘、肝功能异常,注意不可强刺激。当过度疼痛时,会影响睡眠或导致头痛,这时便应取下「王不留行子」。外耳有炎症或刺激区患有湿疹、溃疡、冻疮,不能采用耳穴疗法。妊娠五个月前妇女不宜采用耳穴疗法,有习惯性流产史的孕妇忌用耳穴疗法。患有动脉硬化症、高血压病者,针刺降压沟等穴或放血时,施术前应休息半小时,施术后注意观察半小时方能离去,以免引起意外。耳穴分布规律耳穴在耳廓的分布有一定规律,一般来说耳廓好象一个倒置的胎儿,头部朝下,臀部朝上。其分布规律是:与头面部相应的穴位在耳垂邻近;与上肢相应的穴位在耳舟;与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上、下脚;与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔;消化道在耳轮脚周围环形排列。取穴原则(1)根据相应部位取穴:内脏、肢体、器官等发生病变,在耳郭相应部位有压痛点(或反应点),可作为取穴的根据。例如胃病取胃穴,踝关节扭伤取踝关节穴等,可用钝头探棒查找出压痛点。(2)根据中医理论辨证取穴:根据中医脏腑学说,肝与胆,心与小肠,肾与膀胱,脾与胃互为表里,因而肝病又取胆穴,心脏病取小肠穴,肠炎取肺穴。根据肝开窍于目,心开窍于舌,脾开窍于口(唇),肺开窍于鼻,肾开窍于耳的中医理论,因而眼病又取肝穴,中耳炎取肾穴,鼻炎取肺穴。根据肝主筋,心主血,脾主肌肉,肺主皮毛,肾主骨的理论,因而皮肤病又取肺穴,骨科病取肾穴,肌肉病又取脾穴。(3)根据西医理论取穴:皮质下穴有调节大脑皮层的功能,因而神经系统的病症要取皮质下穴,交感穴有调节自主神经的功能,因而内脏病痛要取交感穴,平喘穴有调节呼吸中枢及抗过敏的功能,因而哮喘要取平喘穴。(4)根据临床经验取穴:通过大量临床实践,总结了治疗疾病的有效耳穴,如眼穴、肝穴、脾穴能治疗麦粒肿;神门穴、皮质下穴、热穴及相应部位(如踝关节扭伤,相应部位的耳穴是踝),能治疗扭伤;颈椎穴、颈穴、神门穴、外生殖器穴能治疗落枕;枕穴、额穴、枕小神经穴、神门穴、皮质下穴能治疗头痛。耳穴定位1、耳轮:包括:耳中、直肠、尿道、外生殖器、肛门、耳尖、结节、轮1~轮4定位:耳廓最外缘的卷曲部分。其深入至耳腔内的横行突起部分,叫“耳轮脚”;耳轮后上方稍突起处,叫“耳轮结节”;耳轮与耳垂的交界处,叫“耳轮尾”。功能:按压整个耳轮边,可镇静消炎、提高免疫功能、预防肝炎、高血压等,而且脚相当于人体的消化系统、对便秘、腹胀、胃痛、安心灵神、失眠、减肥及减少皱纹都有显著效果。2、对耳轮:包括:趾、跟、踝、膝、髋、交感、坐骨神经、腰骶椎、胸椎、颈椎、腹、胸、颈。定位:在耳轮的内侧,与耳轮相对的隆起部,又叫对耳轮体;其上方有两分叉,向上分叉的一支叫“对耳轮上脚”,向下分叉的一支叫“对耳轮下脚”。功能:对耳轮相当于人体的脊椎、下肢、臂部,在此部按压,可促进躯体血液循环、防治颈、背、腰、膝、小腿、脚跟、踝关节竣痛、骨质增生、脱发、关节炎、坐骨神经痛等,并且有疏经活络,活血止痛等功效。3、三角窝:包括神门、盆腔、角窝中、内生殖器、角窝上定位:对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。功能:三角窝相当于人体的生殖器,在此处按压可防治妇科病、男科病、安心宁神、消炎止痛4、耳舟:包括指、风溪、腕、肘、肩、锁骨定位:耳轮与对耳轮之间的船形沟,又称舟状窝。功能:相当于人体和上肢,按压耳舟可疏通经络,活血止痛、防治肩周炎、手肘痛、落枕、皮肤敏感、鼻敏感等。5、耳屏:包括外耳、屏尖、外鼻、肾上腺、咽喉、内鼻定位:指耳廓前面瓣状突起部,又叫耳珠。功能:耳屏内外相当于人的鼻、咽喉、耳等,在此处按压可防治鼻、咽喉、耳发炎预防感冒、鼻过敏等。6、屏上切迹:定位:耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。7、对耳屏:包括脑干、缘中、对屏尖、枕、颞、额、屏间后、皮质下定位:对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。功能:相当于人体的头部,在此处按压可防治后枕痛8、屏间切迹:耳屏与对耳屏之间的凹陷。9、屏轮切迹:对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷。10、耳垂:包括目1、目2、牙、舌、颌、垂前、眼、面颊、内耳、扁桃体定位:耳廓最下部,无软骨的皮垂。功能:相当于人的面部,在此处按压可促进面部的血液循环、预防工作疲劳时出现的眠累、眼袋、黑眼圈、黑斑、雀斑、皱纹、扁桃体发炎。11、耳甲艇:包括十二指肠、小肠、大肠、阑尾、肝、胰胆、肾、输尿管、膀胱、艇角、艇中定位:耳轮脚以上的耳腔部分。功能:耳甲艇相当于人的腹部,在此处按压可补肾益精、疏肝理气、养血强筋、更可防治低血压或高血压、头痛失眠、脱发、腰背酸痛、黑斑、雀斑。12、耳甲腔:包括心、肺、气管、脾、胃、贲门、食道、口、三焦、内分泌定位:耳轮脚以下的耳腔部分。功能:耳甲腔相当于人的体心、肺,在此处按压,可防治感冒、咳嗽、气管炎、还可安心宁神及防治神经衰弱。13、耳背:上耳根、耳迷根、下耳根、耳背沟、耳背心、耳背脾、耳背肝、耳背肺、耳背肾耳穴功能归类具有止痛功能的耳穴:神门(止痛要穴)、交感(内脏止痛)、肝(关节止痛)、脾(肌肉止痛)、肾(骨止痛)、肺(皮肤止痛)。具有止晕功能的耳穴:枕(止晕要穴)、内耳、耳尖。具有止咳功能的耳穴:对屏尖、神门、枕、脑干。具有止喘功能的耳穴:对屏尖、角窝中、肾上腺、风溪。具有止痒功能的耳穴:耳尖、风溪、肺、神门、内分泌。具有止血功能的耳穴:肾上腺、耳中、脾。具有降压功能的耳穴:角窝上、耳背沟、耳尖、心。具有降心率功能的耳穴:神门、枕、交感、心。具有活血功能的耳穴:肝、肺、心。具有利尿功能的耳穴:三焦、内分泌、艇中、艇角、肾。具有通便功能的耳穴:三焦、直肠、大肠、角窝中。具有退烧功能的耳穴:耳尖、屏尖、肾上腺。具有调节内分泌功能的耳穴:内分泌、缘中。具有解毒排毒功能的耳穴:肝、肾、内分泌、肾上腺。具有抗感染、抗过敏功能的耳穴:耳尖、内分泌、神门、肾上腺。防感冒取穴:内鼻、咽喉、内分泌、肺平常也可以按压耳朵外围的一圈,大拇指放在耳背、食指放在耳朵前方,从最上方慢慢按压到耳朵底部,可增加抵抗力、预防感冒。近视中医认为「肝开窍于目」,肝气和则目能视五色。「肾藏精」为水火之脏,水不足则火亦微。肾为肝之母。「心藏神」,而心为肝之子。心阳不足、肝肾两虚,而致不能远视。【取穴】:心、肝、肾、目一、目二、眼。头痛有额穴、颞穴、枕穴、神门、皮质下,就跟大脑里的额叶、颞叶、枕叶类似,如果有头痛的状况,按压这些穴道,可纾解不适症状,而如果偏头痛则可按压颞穴效果较好,眩晕按压枕穴效果较好。失眠取穴:神门、心、缘中、肾、皮质下、捶前、交感。用75%的酒精棉球在耳穴上做常规消毒,用伤湿止痛膏剪成0.5cm×0.5cm的方块,用75%酒精浸泡过的王不留行贴于每个穴位敏感点上,按压约3分钟达到局部灼痛、发热为止,轻者取单侧,重者取双侧,每天按压3~5次,每次以灼痛发热为度,特别是临睡前必按1次,每3天1换,5次为1个疗程。胆囊炎、胆结石取穴:胰胆、肝、内分泌、交感、神门膈肌痉挛取穴:耳中、胃、神门、交感、皮质下。减肥取穴:肝、脾、肾、肺、胃、饥点、内分泌、皮质下。主治:脾肾阳虑型肥胖。操作:先用75%酒精消毒耳廓,然后用王不留行籽固定在耳穴上。3至5天换1次,每天按压3至5次,每次10分钟。取穴:胃、肾、饥点、大肠、丘脑、内分泌、肾上腺等。主治:各种类型肥胖。是通过刺激耳壳上分布的迷走神经,使饥饿感减轻,食欲降低,从而使体重下降。耳穴减肥主要用了治疗单纯性肥胖患者,对于继发性的肥胖者需配合原发病的治疗。控制食欲可以按压饥点、渴点与交感让大脑感觉到饱足感,想吃东西时就可以按,另外,在减重时可能会有些焦虑感也可以按压神门穴镇静。调经按压内分泌穴、内生殖器穴,尤其是压力所引起的经期不稳定效果较好。便秘取穴:大肠穴、三焦、腹、皮质下。便秘是消化系统里的大肠跟直肠水分过少,按压大肠穴、直肠穴可增加蠕动,减少便秘的发生。而便秘久了通常会有痔疮的问题,可以按压肛门穴,预防痔疮。谢谢聆听保养三般精气神,少言少欲少劳心。食惟半饱宜清淡,酒止三分莫过醺。常把戏言多取笑,每怀乐意不生嗔。炎凉变诈都休问,让我逍遥过百春。
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