孕期常见问题及产检内容ppt课件

孕期常见问题及产检内容主讲医师：王芳Page2孕期常见问题Page3腰背痛腰背部和盆腔的肌肉疼痛。主要由胎儿的体重造成的，他把你往前牵拉，使得你必需微微向后靠才能保持身体平衡。n每天的日常活动尽可能保持挺直腰背，比如步行，站立，坐，搬东西等都要保持这种姿势。n用轻的手法按摩腰背部肌肉。n尽可能多休息。缓解方式Page4气急感觉自己用力的时候喘不上气，特别是在爬楼梯和搬东西的时候。怀孕最后几周内，胎儿越来越大，压迫你的胸部，使你呼吸困难，也可能是由于贫血引起的。n尽可能多休息。n躺在床上休息时，头下面多垫一个枕头。n如果还不好要咨询医生。缓解方式Page5贪食和厌食贪食：一段时间内非常想吃某些食物，可引起吃得过多和消化不良。厌食：对怀孕以前很喜欢的一些食物厌食，可能会引起营养不足。n贪食：如果很喜欢高脂肪或高糖食物，则要控制每餐食量。n厌食：从同类食物中选择替代品种，确保充足的营养。n如果还无法解决，要咨询医生或营养师，可能需要营养补充品。缓解方式Page6便秘大便次数少，大便干结。这是怀孕期间孕激素的作用，使肠道的肌肉松弛，导致你的肠蠕动缓慢所引起的。如果你在服用补铁剂，这种情况也可能是补铁的药片引起的。缓解方式n多喝水，吃富含纤维的食物。如：水果，菜，全粒粮食和豆类。n经常做一些轻体力活动，如：散步等。n如果问题没有解决，可咨询医生。Page7头晕感觉晕厥和站立不稳。可能由多种原因引起，例如血压变化，贫血或低血糖。n躺下来休息或坐下来时把头放在两膝之间n从坐着或躺着站起来的时候要缓慢。n少量多餐。n贫血引起的头晕要看医生，可能需要马上治疗。缓解方法Page8多尿排尿的次数比以前频繁。早期由于子宫增大压迫膀胱引起，在怀孕中间的几个月会好点，在怀孕后期由于胎儿增大头部压迫膀胱会再次出现这种情况。如果排尿时有疼痛，一定要看医生。n如果夜间排尿次数多，那么晚上少喝水。n如果排尿时伴有疼痛，这可能是感染引起的，要看医生。缓解方法Page9痔疮排大便时疼痛，大便可能带血。怀孕期间腹腔静脉的压力增高所致。便秘可使这种情况进一步加重。n吃含纤维多的食物，多喝水。n看医生采取正确的治疗和止痛措施。缓解方式Page10烧心和消化不良胸正中部有烧灼感。由于胃入口处的活瓣松弛，胃酸返流进入食道引起。n不吃油腻，辛辣的食物。n少量多餐。n细嚼慢咽。n两餐之间喝水，不要在吃饭的同时喝水。n不要在吃饭后马上四处乱跑。n睡觉的时候头下多垫一个枕头。n看医生，可以给你开一些药来治疗。缓解方法Page11尿漏打喷嚏，大笑或咳嗽时尿外流。由于盆底肌肉虚弱和子宫扩大压迫膀胱所致。n经常做盆底肌肉锻炼。n不要提重物。缓解方式Page12腿痉挛肌肉疼痛收缩，常见于小腿和双脚，往往发生于夜间。是怀孕最后几个月的常见问题，主要是由于携带的胎儿的额外重量引起的。也可能是由于缺钙引起。n按摩疼痛的部位。n脚趾向上，用力向身体拉自己的脚。n看医生，排除严重疾病。n补钙。缓解方式Page13晨吐恶心和（或）呕吐，常常在闻到某些食物的气味后发生。是怀孕最早的反应，常发生在第6-12周，这种情况可能发生在晚上，清晨或你疲劳的时候。n早上起床前先吃上一块干的烤面包或饼干。n不要吃和闻你想吐的食物。n少吃多餐。n吃清淡容易消化的食物，如粥或汤面条。缓解方法Page14失眠难以入睡，睡觉中间醒来以后不能继续入睡。特别是怀孕最后几周出现，往往由于肚中宝宝活动，对孩子的出生感到焦虑，或者肚子胀大感到不舒服所致。n深呼吸，放松思想和身体。n每天睡前洗温水浴或做点轻松的放松活动。n侧身睡，头和膝盖下多垫个枕头。缓解方式Page15妊娠纹乳房和腹部皮肤上出现的条纹。由于皮肤伸展超过了正常的弹性范围，特别多见于乳房和腹部。分娩后这些条纹会慢慢变淡，成为细小的银色条纹。n不要让体重增加得过快。n怀孕期间用婴儿油，羊毛脂或湿化剂按摩皮肤。缓解方式Page16肿胀（水肿）脚踝和手指肿胀，特别是在天气热和晚上。脚踝，双脚和手指肿胀往往由于水钠潴留所致。在怀孕后期血液循环的效率也开始降低。n不要站立太长时间。n休息的时候双脚抬高。n轻轻按摩脚踝和双腿，改善循环。缓解方式Page17阴道分泌物透明白色的分泌物，不伴有疼痛。由于怀孕期间的激素改变，阴道产生的粘液量稍有增加。n戴上卫生护垫。n如果分泌物伴有瘙痒，疼痛，颜色或臭味，要去看医生。缓解方式Page18静脉曲张小腿和大腿的静脉肿胀疼痛。体重增加过快。家族遗传。站立时间太长。n不要站立太长时间。n垫上几个枕头或靠垫，抬高双脚休息。n不要使体重过分增加。n做一些轻松的双脚活动。Page19产检内容Page20孕期检查的意义妊娠期各脏器负担加重，有的甚至发生严重的妊娠期并发症。一些遗传病、代谢病可能对胎儿的生长发育、出生后的智力水平及生活质量有严重影响。某些传染病可以通过母婴垂直传播。Page21孕期分期及保健事项孕早期：妊娠前12周孕中期：妊娠13周—28周末孕晚期：妊娠28周以后Page22孕期检查频率从确诊早孕时开始妊娠20周起进行产前系列检查妊娠20-36周期间：每4周检查一次自妊娠36周起：每周检查一次（即妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共9次），高危孕妇酌情增加产前检查次数。Page23孕产妇常规检查项目及适合时间妊娠时间项目12周以内建立保健手册、B超、血常规、尿常规、血糖、白带常规、致畸五项、乙肝两对半、肝功、血型全套（ABO血型、RH血型）梅毒、艾滋、丙肝筛查、地贫初筛、心电图13——20周唐氏筛查、尿常规、复产检20——24周四维彩超（了解胎儿畸形）、复产检、尿常规24——28周糖尿病筛查、复产检、尿常规30——34周复产检、尿常规、血常规、B超、胎心监护、心电图（孕妇自测24小时胎动）34——36周每次检查可做胎心监护、复产检、尿常规36周后每周复产检、胎心监护及尿常规一次，查肝肾功能、电解质、凝血功能、血常规，监产前至少B超检查一次Page24了解是否贫血，如出现贫血，及时给予纠正，孕妇为“O”型血，应查丈夫血型，在孕中期查抗“A”或抗“B”效价，以预测胎儿是否有溶血现象。了解孕妇是否有蛋白尿等基本情况，排除妊娠期蛋白尿及妊高征等。排除阴道炎，如有阴道炎应积极治疗以防止引胎膜早破、产褥期感染及分娩时阴道产伤。尿常规血常规、血型白带常规孕期各辅助检查的意义Page25了解胎儿大小与停经月份是否相符合，并可排除宫外孕、葡萄胎、胎儿畸形、胎儿先天性疾病等异常情况。血基本元素为生命元素基本单位，铁缺乏会引起贫血、钙缺乏会引起妊高征及妊娠期糖尿病。缺碘会影响胎儿甲状腺的发育。B超检查基本元素测定糖筛查对于易患糖尿病的高危孕妇如肥胖、巨大儿、羊水过多、反复患霉菌性阴道炎应在孕期32－34周再进行糖筛查以排除妊娠期糖尿病。Page26优生四项排除会引起胎儿畸形的弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒的感染。以便进一步检查，决定是否终止妊娠。检测乙肝六项、丙肝、梅毒、艾滋病等，以便指导新生儿预防接种，判断是否终止妊娠或采取下一步应对措施。病毒序列检查胎盘功能检查①直接测定胎盘的产物。②通过B超、胎心监护、胎动计数间接判断胎盘功能，以排除胎儿功能窘迫。Page27一般在14-20周时进行，需要结合孕妇年龄、体重、实际孕周来判断胎儿患21-三体、18-三体、13-三体等遗传病的风险，以便进行产前诊断，避免先天缺陷儿的出生。唐氏筛查谢谢各位准妈妈！