内镜室常见应急预案流程图

↓怀疑穿孔，即予内镜下吸出气体↓联系放射科（8101），医护人员陪同行立位腹部平片检查，发现膈下游离气体（或纵膈气肿）即可确诊。↓确诊穿孔，立即联系转上级医院外科办手续过程中注意观察患者的生命征，并护送入病房与外科医生护士交班。消化内镜穿孔气刀（APC术）及电凝电切术。3、局部注射止血（生理盐水+肾上腺素）↓操作中发现出血，估计出血量。↓建立静脉通道2路，心电监护。吸氧。↓4、配合医生应用金属止血夹止血术↓严密观察病人血压，脉搏及出血量，保守治疗失败，立即汇报院领导联系转上级医院行外科手术。消化道出血的应急预案根据医嘱及病情选择止血方式：1、药物喷洒止血（根据医嘱配置去甲肾上腺素+盐水）2、配合医生凝固止血：如热活检钳、氩如心跳骤停，则立即行心肺复苏术,同时通知医院抢救小组。↓患者检查过程中发生急性心梗，立即停止操作。↓建立静脉通道2路，心电监护。吸氧。请科主任到场组织抢救。↓抢救成功后转上级医院进入下一步治疗↓清点抢救药品并及时补充，做好相应记录，6小时内完成。急性心梗应急预案遵医嘱用药，解除疼痛，再灌注心肌。遵医嘱行溶栓治疗，科室所缺之药，立即联系门诊药房（8103）绿色通道取药使用。↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓立即行心肺复苏，就地抢救。通知医院抢救小组↓取仰卧位，建立静脉通道，开放气道，清理口腔分泌物。↓复苏成功后转上级医院进入下一步治疗↓清点抢救药品并及时补充，做好相应记录，6小时内完成。心跳骤停应急预案判断有无呼吸，无呼吸有条件可立即行气管插管。↓行胸外按压，人工呼吸：按压：2:30，五个循环后检查。↓↓↓通知信息科（8008）及设备科评估，检修。尽快恢复根据患者情况重新优先安排检查。根据设备科评估结果，分析仪器运行障碍原因，讨论、总结立即停止检查↓↓普通检查：向患者致歉，向患者家属致歉，说明原因。说明原因。取得患者谅解。设备运行发生故障应急预案↓↓仪器正常运行状态。及预防类似情况发生。确保患者生命体征平稳安全。