临床三基训练医技检验质量与安全试题

临床三基训练医技检验质量与安全(总分90,考试时间600分钟)(一)选择题[A1／A2型题]1.关于临床实验室检验分析质量的描述，下面正确的是A.计量学溯源可以基本解决临床检验全部质量问题B.目前绝大多数临床检验方法已十分成熟，不会存在特异性问题C.目前的主要检验分析质量问题是精密度不足D.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关E.计量学溯源主要是解决校准问题，但建立溯源性应首先保证常规方法的特异性2.我国负责临床实验室管理的政府专业机构是A.CDCB.SFDAC.卫生部临床检验中心D.卫生监督中心E.医学会3.质量管理记录至少保存多久A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年4.下列各项检验环节中，哪个最易出现问题，潜在凶险因素最多，也是最难控制的A.分析前的质量管理B.分析中的质量管理C.分析后的质量管理D.全过程的质量管理E.以上都是5.下列说法不正确的是A.生长期儿童的碱性磷酸酶的活性比健康成人高B.成人的红细胞计数高于新生儿C.肌酐和肌酸激酶，男性的水平明显高于女性的水平D.皮质醇一般早上高于晚上和午夜E.输液患者标本应在输液的另一侧抽血6.样本如需要长期保存时，应保存在A.-20℃B.4℃C.-80℃D.液氮E.室温7.正态曲线下面积有一定的规律，μ±2σ的面积占总面积的A.80．5％B.85．5％C.88．5％D.90．5％E.95．5％8.正态分布两个重要的参数是A.平均值μ和标准差σB.平均值x和标准差sC.标准差和方差D.标准差和变异系数E.平均值和标准误9.如果实验室质量控制规则采用了13s规则，n＝1(一个质控物)，根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为A.4．5％B.0．3％C.1％D.2％E.4％10.误差检出概率的计算公式为A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100％B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100％C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100％D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100％E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100％11.正态曲线下面积有一定的规律，X±3s的面积占总面积的A.80．7％B.85．7％C.98．7％D.99．7％E.99．9％12.在Levey-Jennings质控图中，质控限通常以什么表示A.均值B.变异系数C.精密度水平D.准确度水平E.标准差的倍数13.室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是A.(测定结果-靶值)／靶值×100％B.测定结果-均值／标准差C.测定结果／均值×100％D.测定结果-靶值E.测定结果-均值14.目前室间质量评价主要评价的是A.精密度B.灵敏度C.准确度D.特异性E.总误差15.室间质量评价的样品应该在下列哪种条件下进行检测A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样品B.实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质量评价样品C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质量评价样品D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样品E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质量评价样品16.我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为A.≥90％B.≤90％C.≥80％D.≤80％E.100％17.某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个标本中有两个结果不在可接受范围之内，得分为60％，并且其偏倚均为正的偏倚，提示测定系统存在的误差类型为A.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差E.试剂误差18.关于微生物的室内质量控制，下列说法错误的是A.所有培养基都应做无菌实验，并按培养基的用途进行生长实验或者耐药筛选实验B.对于细菌鉴定用的过氧化氢酶和氧化酶仅需要在开始使用之前进行阴性质控和阳性质控，无需每次使用之前都进行质控C.对于全自动的细菌鉴定系统，每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控D.对于手工法的药敏试验，每周至少用相应标准菌株进行一次质控E.对于仪器法的药敏试验，每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控19.室内质控数据的管理包括下列哪些活动A.原始质控数据的保存B.对于每月质控数据均值、标准差的计算C.授权人员审核每月上报的质控数据D.周期性评审室内质控数据E.以上都是20.对于检验结果发出的基本原则，叙述错误的是A.完整B.正确C.有效D.及时E.公开21.检验报告单上应有三个时间，它们是A.住院或门诊时间、检验申请时间、检验时间B.住院或门诊时间、检验时间、检验结果审阅时间C.检验申请时间、送检时间、检验时间D.检验申请时间、检验时间、检验结果审阅时间E.检验申请时间、采样时间、送检时间22.检验报告的完整性，主要指下面哪方面内容A.检验结果的内容B.检验结果审核的步骤C.检验申请的步骤D.检验申请单验收的程序E.检验报告单发放的程序23.对于急诊检验结果的报告，下面做法正确的是A.结果异常时立即报告检验结果B.不论检验结果正常、异常都需立即报告检验结果C.收到标本立即检验，但不需立即报告检验结果D.医师询问时报告检验结果E.不一定，按情况而定24.检验结果有效性是指A.检验信息对临床诊断、治疗的有效性B.据以收取检验费用的根据C.评价检验结果是否准确的指标D.评价检验水平的指标E.实验室间结果可比的指标25.下列工作中哪个是检验后阶段质量保证的主要工作A.检验结果的正确发放B.检验结果的及时发放C.咨询服务D.检验结果的正确发放与咨询服务E.被检标本的处理26.以下关于参考方法的描述，正确的是A.目前绝大多数检验项目都已有参考方法B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具E.只要有参考物质，参考方法可有可无27.从方法评价的角度看，干扰可造成的误差有A.系统误差B.随机误差C.随机误差和系统误差D.比例误差E.恒定误差28.检验项目的敏感性计算公式为A.真阳性／(真阳性+假阳性)B.真阳性／(真阴性+假阳性)C.真阳性／(真阳性+假阴性)D.真阳性／(真阳性+真阴性)E.假阳性／(真阴性+假阳性)29.检验项目的阳性预期值计算公式为A.真阳性／(真阳性+假阳性)B.真阳性／(真阴性+假阳性)C.真阳性／(真阳性+假阴性)D.真阳性／(真阳性+真阴性)E.真阴性／(真阴性+假阳性)30.关于参考物质的叙述，下面正确的是A.参考物质只包括有证参考物质B.只要是有证参考物质，就可用于常规方法校准C.参考物质除可用于校准外，还可以用于判断方法的正确性D.一级参考物质肯定不能用于常规方法校准E.血清参考物质一般不会有基质效应31.关于不确定度，下列描述正确的是A.在临床检验领域，不确定度实际上与总误差意义相当B.标准差、偏倚、总误差等概念将很快不再使用，一律用不确定度描述检验结果质量C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度D.不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标E.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度32.关于溯源性的描述，正确的是A.溯源链越长越好B.溯源链结构国际标准中已作出规定，不可改动C.建立溯源链前应首先定义被测量D.目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位，无论基本或导出SI单值E.临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现33.IS015189是针对以下哪个领域实验室的专用要求A.工业B.农业C.医学D.科教E.校准34.《实验室认可管理办法》明确规定中国实验室认可原则不包括A.自愿申请原则B.非歧视原则C.专家评审原则D.国家认可原则E.国家强制原则35.对于危害程度属第二类的病原微生物，处理与其相关的感染性材料最适合在以下哪类实验室进行A.一级生物安全防护实验室B.二级生物安全防护实验室C.三级生物安全防护实验室D.四级生物安全防护实验室E.一级或二级生物安全防护实验室36.当一个记录本的表面被细菌污染时，最适合的消毒措施为A.高压灭菌B.次氯酸钠消毒C.紫外线照射D.焚烧E.75％酒精消毒37.临床实验室全面采用LIS系统的优点是A.改善样本检测的流程，使其更加高效快捷B.实现与医院HIS系统的无缝连接，更快速的实现数据交换C.实现与仪器的双向通讯，使检测结果的传输更加快捷D.便于实现实验室的自动化和智能化E.以上都是38.关于下列项目的采集送检要求，错误的是A.血氨和乳酸在采集后应该立刻送检B.凝血、电解质、涂片找真菌应该在采样后0．5小时内送检C.血糖、蛋白质、激素、酶类应该在采样后1～2小时内送检D.乳酸、丙酮酸、血氨、促肾上腺皮质激素在采集后应该冰冻保存E.胆红素、β胡萝卜素应该在采集后避光保存39.Z分数的计算公式为A.(测定结果-均值)／标准差B.(测定结果-靶值)／靶值C.(测定结果-均值)／均值D.标准差／均值E.标准差／均值×100％40.下列对于检验结果的叙述，不确切的是A.是检验的最终产物B.是临床医师对患者诊断、治疗的重要依据C.是防止医疗纠纷的工具D.是医疗文件的重要组成部分E.是提供患者生理、病理的重要信息41.下列不是诊断试验临床应用评价范畴的是A.诊断敏感度B.诊断特异度C.预测值D.似然比E.线性范围42.定量分析方法的性能评价不包括下面哪项内容A.精密度评价B.线性范围评价C.阴性预期值D.准确度评价E.抗干扰性评价43.下列哪项是检验医师的主要职责A.管理实验室B.分析质控报告C.与临床进行沟通D.仪器维护E.方法学研究44.下列质控规则中，对系统误差检出敏感的规则为A.12sB.12．5sC.13sD.22sE.10．0545.检验后样本的保存时间，主要取决于A.临床医师的要求B.实验室的保存条件C.被测物在指定条件下的稳定性D.被测标本的类型E.被测标本的来源46.建立参考区间时，参考个体是根据下面哪项筛选出进行实验的个体A.健康状况B.实验项目C.分组抽样D.地域分布E.设计标准[B型题](1～2题共用备选答案)检验结果通常具有多种特性A．检验结果的准确性B．检验结果的重复性C．检验结果的可比性D．检验结果的抗干扰性E．检验结果的线性1.室内质量控制的主要目的是为了解决以上哪个问题2.室间质量评价的主要目的是为了解决以上哪个问题3.图5-8-2中违背的质控规则为4.图5-8-3违背的质控规则为(5～6题共用备选答案)室间质量评价计划可分为以下几种类型A．实验室问检测计划B．分割样品检测计划C．已知值计划D．测量比对计划E．定性计划和部分过程计划5.由组织者选择空间质量评价的样品，同时分发给参加计划的实验室进行检测，完成检测将结果返回室间质量评价组织者，此计划属于上面哪种6.组织者通过参考实验室确定已知检测物品的被测值，后将该检测物品发放给其他实验室，收集各实验室的结果与已知的测量值进行比较，此计划属于上面哪种(7～8题共用备选答案)通常检验后标本的储存有下面几种方式A．2～8℃保存B．-20℃保存C．-80℃保存D．常温保存E．-40℃7.血氨如果要维持24小时稳定，应该选择哪种储存方式8.出于科研目的留取分离的血浆，需长期保存，应该采取哪种储存方式(9～10题共用备选答案)临床检验计量学溯源链涉及下列物质的是A．一级校准物B．二级校准物C．厂家工作校准物D．厂家产品校准物E．常规样品9.运用一级参考测量程序对SI单位进行测量，得到的值为上面哪一种10.厂家选定测量程序对二级校准物进行测量，得到的值属于上面哪一种(11～12题共用备选答案)A．重新测定同一质控物，排除人为操作因素和偶然误差B．新开一瓶质控物，排除质控品因素C．进行仪器维护或试剂更换，以排除仪器或试剂问题D．重新校准，重测质控项目E．请求专家协助11.一般来说，当发现室内质控失控应该采取的第一步措施为12.当排除了质控品、仪器、试剂等各种因素后，如果依然失控，下一步应采取的措施为(13～14题共用备选答案)A．特异度高的试验B．特异度低的试验C．敏感度高的试验D．敏感度低的试验E．都可以13.对于鉴别诊断的试验，应该具有下列哪种特性14.适用于对广泛