中医药大学中药药理学期末复习重点

1.中药四气的现代研究1）对中枢神经系统的影响：寒凉药抑制中枢、温热药兴奋中枢2）对自主神经系统的影响：寒凉药副交感神经兴奋性增加、温热药使交感神经兴奋性增加3）对内分泌系统的影响：温热药兴奋，寒凉药具抑制作用4）对物质代谢的影响：温热药提高，寒凉药降低5）寒凉药抗感染作用2．中药五味的物质基础中药五味的物质基础与其所含化学成分有密切关系。1）辛味药主要含挥发油，辛可散、行气、活血，具有发汗、解热等调节肠胃等作用2）酸味药主要含有机酸、鞣质，酸者能涩能收，有收敛、止泻、止血、消炎、抗菌等作用3）甘味药以营养物质为主、能补能缓、和中，具有强壮机体、调节免疫系统功能、提高抗病能力的作用4）苦味药为生物碱，药理作用为抗菌、抗感染5）咸味药为无机盐成分，药理作用为导泻、化痰、增加内分泌等3.中药药理作用的特点1）作用的多效性2）量效关系的相对不规则性3）某些作用的双效调节性4）作用相对缓慢、温和4．炮制对中药药效的影响1）消除或降低药物的毒性或副作用2）增强药物的作用3）改变药物的性能与功效5.麻黄碱平喘作用机制含麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油皆有平喘作用。1）兴奋支气管平滑肌的β受体→舒张支气管2）兴奋血管α受体，减轻支气管黏膜水肿3）促进神经末梢和肾上腺髓质释放NA、Adr4）阻止过敏介质释放5）抑制抗体的产生6.葛根素对心血管系统的药理作用：1）降血压2）改善脑循环3）抗心肌缺血4）抗心律失常7.清热药的主要药理作用1）抗病原体2）抗毒素3）解热4）抗炎5）调节免疫功能6）抗肿瘤8.知母解热的有效成分及其作用机制有效成分：芒果苷、菝葜皂苷元作用机制：解热特点慢而持久。知母能抑制细胞膜上Na+，k+—ATP酶活性使产热减少9.黄芩的现代应用1）呼吸道感染性疾病2）流行性腮腺炎3）病毒性肝炎10.大黄泻下的作用机制（包括作用部位及成分）有效成分：番泻苷A和大黄酸苷、大黄素作用部位：大肠、结肠、小肠作用机制：1）口服后，结合型蒽苷大部分未经小肠吸收而抵达大肠，被肠道细菌酶（主要为β葡萄糖苷酶）水解成大黄酸蒽酮而刺激肠黏膜及肠壁肌肉层内神经丛，促进肠蠕动而致泻2）大黄酸蒽酮、大黄素具有胆碱样作用，可兴奋平滑肌上M胆碱受体，加快肠蠕动3）大黄酸蒽酮可抑制细胞膜上Na+,k+—ATP酶，阻碍Na+转运吸收，使肠腔内渗透压增加，肠腔容积增大，机械性刺激肠壁，使肠蠕动加快11.大黄的药理作用1）对消化系统的影响：1.泻下2.保肝利胆3.保护胃黏膜4.抑制酶活性2）利尿、改善肾功能作用3）抗病原微生物4）对血液系统的影响：1.止血2.改善血液流变性5）其他作用：1.抗肿瘤2.降血脂12.粉防己碱的药理作用1）抗炎2）免疫抑制3）抗脑缺血4）对心血管系统的影响：1.降血压作用2.抗心肌缺血及再灌注损伤3.抗心律失常4.阻滞钙离子通道作用5）其他作用：1.抗肿瘤作用及抗肿瘤多药耐药性2.抗糖尿病作用3.抗纤维及胶原增生4.抗血小板聚集及抗凝血5.抗肾缺血再灌注损伤13.雷公藤的不良反应1）消化系统2）皮肤黏膜损害3）骨髓抑制4）生殖系统毒性5）心血管系统毒性6）泌尿系统损害7）神经系统毒性8）免疫抑制14.茵陈退黄疸的药理作用依据其作用机制在于改善肝功能，扩张胆管，收缩胆囊，增加胆酸、磷脂、胆固醇的分泌排泄，使胆汁分泌量增加，加速胆汁排泄。茵陈利胆的主要有效成分为茵陈色原酮，茵陈的利胆退黄作用与其诱导UDPGT活性密切相关，该酶促进了胆红素的葡萄糖醛酸化，使结合胆红素生成增加，从而促进胆红素代谢15.温里药的药理作用答：1.心血管系统1)抗心肌缺血、心律失常2）扩血管、改善循环3)抗休克2.消化系统1）改善消化2）镇吐3.兴奋肾上腺皮质系统4.抗炎、镇痛16.附子回阳救逆的药理作用依据答：上助心阳，中温脾阳，下补肾阳。其功效与改善心功能和循环、抗心律失常、抗休克、抗炎镇痛、兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统有密切关系，是附子治疗“亡阳证”的依据。17.青皮的药理作用和现代应用答：药理作用--1松弛胃肠和子宫平滑肌2祛痰、平喘3利胆4升血压、兴奋心脏、抗休克。现代应用—1休克2阵发性室上性心动过速3慢性结肠炎18.三七对血液和造血系统影响及物质基础答：1止血增加血小板数、收缩局部血管、缩短凝血时间2抗血栓3抗脑缺血4促进造血“祛瘀生血”5降脂、扩血管、抗心律失常6抗炎19.活血化瘀药（丹参）的主要药理作用答：1改善血液流动性1）抑制血小板聚集2）抗凝血、激活纤溶系统4）降血脂、抗动脉粥样硬化2抗血栓形成3改善微循环和血液动力学4抗心肌缺血、防治心肌肥厚20.平肝熄风药主要药理作用答：抑制中枢系统药—1镇静、抗惊厥2降低血压3抗血栓4解热、镇痛21.地龙的现代应用答：1高热、惊厥2慢性支气管炎及支气管哮喘3高血压病4血栓性疾病22.麝香酮的药理作用答：1调节中枢神经系统2抗缺氧、保护脑组织3抗血小板聚集4抗炎5兴奋子宫23.补虚药的药理作用答：1提高机体免疫功能1）增加免疫器官重量2）升高外周白细胞3）增强淋巴细胞功能4）促进抗体生成2内分泌系统1）增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能2）增强下丘脑-垂体-性腺轴功能3）调节下丘脑-垂体-甲状腺轴功能3调节中枢神经系统调节大脑皮质兴奋和抑制，改善神经递质传递功能和大脑血养、学习记忆。4促进物质代谢1）促进蛋白质和核酸合成2）调节糖代谢3)改善脂质代谢5心血管系统影响、改善造血功能、调节胃肠运动抗溃疡6抗自由基损伤7抗肿瘤24.人参的现代应用答：休克、冠心病、心律失常、贫血、白细胞减少症、充血性心力衰竭第一章中药药理学是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用和作用机制的学科。中药药理学研究内容：中药药效学研究中药对机体以及病原体的作用、作用机制和物质基础中药药动学研究机体对中药的吸收、分布、代谢和排泄。学科任务：阐明中医药理论，促进中药学发展，研制新药，实现中药现代化第二章中药药性理论的现代研究药性主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。四气的现代研究：对中枢神经系统的影响，对自主神经系统的影响，对内分泌系统的影响（温热药兴奋、寒凉药抑制）、对物质代谢的影响、（温热药提高基础代谢率，寒凉药降低）、寒凉药的抗感染和抗肿瘤作用（寒凉药具有抗病原微生物、增强机体免疫功能的作用）五味的现代研究：辛：多含挥发油，其次是苷类与生物碱。苦：多含生物碱和苷类。甘：多含氨基酸、糖类、苷类和蛋白质等营养性成分。酸：多含鞣质和有机酸。咸：多含钠、钾、钙、镁等无机盐成分。对中药毒性的认识毒副作用（中药毒性的种类）：中枢神经系统毒副作用（乌头、莪术）、心血管系统毒副作用（川乌、草乌）、消化系统毒副作用（决明子、大戟）、泌尿系统的毒副作用（苍耳子、川楝子）、变态反应（地龙、天花粉）、造血系统毒副作用（雷公藤、斑蝥）、致畸，致突变致癌作用（雷公藤、槟樃）呼吸系统的毒副作用（苦杏仁、白果）第三章影响中药药理作用因素（药物因素、机体因素、环境因素）药物因素：品种、产地、采收季节、贮藏条件、炮制、制剂、剂量、配伍与相互作用、机体因素：生理状况、病理状况环境因素：地理条件、气候、饮食习惯、家庭环境等。补阳药晨服；补阴药晚服。第四章中药药理作用特点1、作用的多效性2、量效关系的相对不规则性3、某些作用的双向调节性和整体平衡性4、作用相对缓慢温和持久中药药理作用与传统功效的相关性是指经典中药理论对某些中药功效的描述与现代研究所揭示的药理作用存在明显相似。第五章解表药解表药主要药理学作用：发汗；解热；抗病原体作用；镇痛、镇静；抗炎、抗过敏作用；止咳、祛痰、平喘作用。凡以发散表邪，解除表证为主要作用的药物称为解表药。驱散表邪：抗病原微生物，调节免疫作用解除表证：发汗，解热、镇痛、抗炎发汗作用：温热性发汗、与中枢状态和外周神经有关。解热作用：方式较复杂，可通过发汗或促进发汗；皮肤血管扩张使散热增加；抗炎、抗菌和抗病毒等作用来解热。麻黄【药理作用】1、发汗：2、平喘：平喘有效成分：麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油。3、利尿：D－伪麻黄碱作用显著4、解热5、抗病原体6、镇咳，祛痰萜品烯醇是镇咳有效成分之一7、兴奋中枢神经系统8、升高血压9抗炎、抗过敏【现代应用】1感冒2哮喘性支气管炎，支气管哮喘3低血压状态4鼻塞5肾炎，水肿。综上所述，麻黄发汗、解热、抗病原微生物、抗炎、抗过敏等作用，是其发汗散寒功效的药理学依据；缓解支气管平滑肌痉挛，减轻黏膜水肿、抗炎、抗过敏、镇咳、祛痰等作用是其宣肺平喘的药理学基础；消除水肿的功效与利尿作用相关。主要有效成分是生物碱。柴胡【药理作用】1.解热2、抗病原微生物3、抗炎4、调节免疫功能5、镇静、抗惊厥、镇痛、镇咳6、保肝利胆7、降血脂8、抗肿瘤【现代应用】升高体温、肝炎、咳嗽、流行性腮腺炎综上所述，柴胡的解热、抗病原微生物、抗炎、促进免疫功能等作用是其和解表里功效的药效学基础；保肝、利胆、降脂、镇静、镇痛等作用与其疏肝解郁功效有关；而其对内脏平滑肌的兴奋作用可能与其升举阳气功效有关。其主要有效成分是柴胡皂苷、挥发油和多糖。葛根【药理作用】1、解热葛根所含黄酮类物质是其解热作用的成分。2、对心血管系统的影响：增加冠脉流量，抗心肌缺血；抗心律失常；降血压；改善脑循环3、提高学习记忆4其他药理作用降血糖、降血脂；抑制血小板聚集；抑制过敏性介质释放【现代应用】：感冒、发热、头痛、项背强痛。高血压病、冠心痛，心绞痛、偏头痛。第六章清热药清热药具有清热泻火、解毒、凉血、清虚热等功效，分类：清热泻火药，清热燥湿药，清热凉血药，清热解毒药和清虚热药五类清热药的主要药理作用1.抗病原体2.抗毒素3.抗炎4.解热5.对免疫功能的影响6.保肝利胆5抑制血小板聚集、抗凝血作用黄连【药理作用】1、抗病原体2、抗细菌毒素3、抗炎4、增强免疫5、解热6、对心血管影响：抗心律失常；对心肌收缩力影响；降低血压7、抑制血小板凝集8降血糖9对消化系统影响：利胆；促进消化、抗胃溃疡10、其他作用：抗肿瘤、调节血脂、对组织代谢的影响、中枢抑制、镇静作用。【现代应用】：消化道感染、呼吸系统感染、糖尿病、心律失常、高血压黄芩【药理作用】1、抗病原体2抗炎3对免疫系统影响4解热5保肝利胆6镇静7降血脂、抗动脉粥样硬化8抗氧自由基损伤9抗心肌缺血、抗心律失常【现代应用】上呼吸道感染、病毒性肝炎、其他感染疾病青蒿功效：清热解毒，除蒸，截疟【药理作用】1、抗疟原虫2抗血吸虫3抗病原体4对免疫功能的影响5解热镇痛抗炎6对心血管系统的影响【现代应用】：疟疾；慢性支气管炎；皮肤真菌病和神经性皮炎；高热苦参【药理作用】l抗病原体2抗炎3抗过敏、平喘4抗肿瘤5升高白细胞6对心血管系统的影响：正性肌力、负性频率作用；抗心律失常；扩张血管，抗心肌缺血【现代应用】感染性疾病、妇科疾病、皮肤病、心律失常、白细胞减少症、支气管哮喘及喘息型支气管炎第七章泻下药凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物，称为泻下药。分类：攻下药，润下药，峻下逐水药主要药理作用如下：1泻下作用2利尿作用3抗病原体4、抗炎作用5、抗肿瘤作用大黄功效：泻热通肠，凉血解毒逐瘀通经【药理作用】1泻下2保肝、利胆3保护胃黏膜4抑制胰酶活性5利尿改善肾功能6抗病原体7、对血液系统影响:止血、改善血液流变性8、其他作用抗炎、抗肿瘤、免疫调节、抗氧化、降血脂【现代应用】便秘、急腹症、急慢性肾功能衰竭、急性感染性疾病、各种出血性疾病第八章祛风湿药凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物，称为祛风湿药分类：祛风湿散寒药，祛风湿清热药，祛风湿强筋骨药祛风湿药具有以下主要药理作用。1抗炎:2镇痛3对免疫系统的影响青风藤【药理作用】1抗炎2免疫抑制3镇痛4其他：镇痛和抗惊厥、降压、抗心律失常【现代应用】类风湿关节炎、骨质增生、心律失常雷公藤【药理作用】1、免疫抑制2、抗炎3、抗肿瘤4、抗生育5、改善血液流变性【现代应用】类风湿关节炎、肾脏疾病、结缔组织病、皮肤疾病第九章芳香化湿药凡是气味芳香，具有化湿运脾作用的药物，称为芳香化湿药。1.调整胃肠运动功能：2.促进消化液分泌：3.抗溃疡4.抗病原体厚朴【药理作用】1调整