中医执业医师考试真题及答案(六十一)

361.某女，53岁，右上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上，应加取A.外关、风池B.内庭、二间C.太溪、行间D.风池、侠溪E.风池、太冲362.某男，30岁，右下齿痛，疼痛剧烈，齿龈红肿，无龋齿，身热，舌红，苔薄黄，脉浮数。针灸治疗本病的取穴是A.合谷、颊车、下关、外关、风池B.合谷、颊车、下关、内庭、二间C.合谷、颊车、下关、太溪、行间D.合谷、颊车、下关、风池、侠溪E.合谷、颊车、下关、风池、太冲363.治疗心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉涩，针灸取穴是A.内关、阴郄、郄门、膻中、神阙、关元B.内关、阴郄、郄门、膻中、血海、太冲C.内关、阴郄、郄门、膻中、中脘、丰隆D.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、厥阴俞E.内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、脾俞364.治疗右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，针灸取穴除阳陵泉、日月外，还可用A.胆囊穴、胆俞B.阑尾穴、中脘C.胆囊穴、京门D.中脘、天枢E.梁丘、太冲365.患者，女，60岁。咳嗽数年，痰黏量多，伴见食欲不振，舌苔白腻，脉滑。为加强化痰作用，应首选A.肺俞B.列缺C.丰隆D.合谷E.足三里366.患者，男，42岁。哮喘反复发作5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选A.膻中、太渊、太溪、肾俞B.膻中、列缺、肺俞、尺泽C.肺俞、风门、丰隆、太渊D.天突、定喘、尺泽、膻中E.膏肓、肾俞、太溪、丰隆367.患者，男，30岁。昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应首选A.内庭B.丰隆C.太冲D.内关E.合谷368.患者，男，24岁。脘腹胀痛，痛甚欲便，泻后痛减，大便恶臭，伴嗳气吞酸，不思饮食，舌苔垢腻，脉滑。治疗时除取大肠俞、天枢、足三里外，还应加A.曲池、内庭B.中脘、内关C.曲池、大椎D.气海、上巨虚E.梁门、外关369.患者，女，50岁。因恼怒致胃脘胀痛，嗳气，呕酸，舌苔薄白，脉弦。依据“近部取穴”的原则，治疗应首选A.足三里B.膻中C.太冲D.天枢E.中脘370.患者，男，25岁。胸胁胀痛1个月，伴见恶心呕吐，舌红苔黄腻。治疗应取何经穴为主A.足少阳、足厥阴经B.足少阳、足阳明经C.足阳明、足太阴经D.足厥阴、足太阳经E.足太阳、足太阴经371.患者，女，27岁。怀孕7个月，检查发现胎位不正。纠正胎位应首先A.人中B.申脉C.昆仑D.少泽E.至阴372.患儿，男，10岁。睡梦中遗尿，每夜1次，精神不振，脉细弱。治疗应首选A.中极、三阴交、脾俞、肺俞B.关元、三阴交、肾俞、膀胱俞C.中极、足三里、胃俞、肾俞D.关元、足三里、肺俞、膀胱俞E.中极、三阴交、肺俞、三焦俞373.患者，男，42岁。患慢性阑尾炎3年，经常反复发作，发时右下腹隐隐疼痛，痛处固定不移，腹皮微急，伴轻度恶心欲吐，便干溲黄，舌苔薄黄，脉弦。治疗应首选A.中脘、天枢、足三里、三阴交、B.气海、关元、合谷、阑尾穴C.天枢、曲池、外关、合谷D.天枢、上巨虚、地机、阑尾穴E.曲池、内庭、中脘、阑尾穴374.患者，男，24岁。目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲外，还应加A.风池、侠溪B.印堂、内庭C.少商、上星D.关冲、支沟、E.四白、养老B型选择题（375～585题）答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。A.角（头）B.烦（面）C.贲（胸）D.阴器（腹）E.背、臀375.手三阴经筋结于376.手三阳经筋结于A.头面部B.胸中C.心中D.腹中E.手足末端377.同名的阳经与阳经的交接部位是378.相互衔接的阴经与阴经的交接部位是A.厥阴在前、太阴在中、少阴在后B.少阴在前、厥阴在中、太阴在后C.厥阴在前、少阴在中、太阴在后D.太阴在前、厥阴在中、少阴在后E.太阴在前、少阴在中、厥阴在后379.足三阴经在内踝上8寸以下的分布规律是380.足三阴经在内踝上8寸以上肢体部的分布规律是A.从胸走手B.从手走胸C.从手走头D.从头走足E.从胸腹走足381.手三阴的循行走向规律是382.足三阳经的循行走向规律是A.手小指端B.无名指端C.足小趾端D.足大趾内端E.足大趾外端383.足少阳胆经与足厥阴肝经的交接部位是384.足阳明胃经与足太阴脾经的交接部位是A.任脉B.冲脉C.带脉D.阴脉E.阴维脉385.具有调节全身阴经经气作用的是386.具有维系六阴经作用的是A.调节全身阴经经气B.涵蓄十二经气血C.调节六阴经经气D.调节肢体运动E.约束纵行躯干的诸条经脉387.带脉的功能是388.冲脉的功能是A.手少阳三焦经B.十二经筋C.十二皮部D.十五络脉E.阴维脉389.属于奇经的是390.属于正经的是A.从鸠尾分出散布于背部B.从鸠尾分出散布于腹部C.从鸠尾分出散布于胸部D.从长强分出散布于头部E.从长强分出散布于腹部391.任脉别络的分布是392.督脉别络的分布是A.无固定位置B.无固定名称C.又称为压痛点D.又称为天应穴E.多数对某些病证有特殊疗效393.有关奇穴，叙述正确的是394.有关阿是穴，叙述不正确的是A.肝、脾、肾病B.回阳、固脱、强壮作用C.后头、肩胛病，神志病D.中风、昏迷、热病、头面病E.前头、口齿、咽喉病，胃肠病395.任脉的主治特点是396.手太阳经的主治特点是397.督脉的主治特点是A.睛明治疗眼病B.下脘治疗胃痛C.大椎退热D.合谷治疗五官病E.听宫治疗耳鸣398.属于腧穴特殊作用的是399.属于腧穴远治作用的是A.原穴B.络穴C.郄穴D.下合穴E.八脉交会穴400.病在腑者，治疗宜选401.表里两经同病者，治疗宜选A.5个B.6个C.12个D.15个E.16个402.下合穴共有403.郄穴共有A.大敦B.行间C.曲泉D.太冲E.中都404.足厥阴肝经的荥穴是405.足厥阴肝经的输穴是A.膈俞B.石门C.章门D.期门E.血海406.三焦的募穴是407.八会穴之血会是A.太溪B.侠溪C.少府D.中府E.阴陵泉408.五行属水，又为合穴的是409.五行属火，又为荥穴的是A.悬钟B.太渊C.太白D.公孙E.足临泣410.既是原穴又是八会穴的穴是411.既是络穴又是八脉交会穴的是A.丘墟B.绝骨C.血海D.膈俞E.阳陵泉412.八会穴中的髓会是361.【答案】C【解析】根据题干症状诊断为牙痛之虚火牙痛。牙痛的针灸处方：主穴：合谷颊车下关配穴：风火牙痛配外关、风池；胃火牙痛配内庭、二间；虚火牙痛配太溪、行间。362.【答案】A【解析】根据题干症状诊断为牙痛之风火牙痛。牙痛的针灸处方：主穴：合谷颊车下关配穴：风火牙痛配外关、风池；胃火牙痛配内庭、二间；虚火牙痛配太溪、行间。363.【答案】B【解析】根据题干症状诊断为：心绞痛。心绞痛的针灸治疗：主穴：内关郄门阴郄膻中配穴：气滞血瘀配太冲、血海；寒邪凝滞配神阙、至阳；痰浊阻络配中脘、丰隆；阳气虚衰配心俞、至阳。364.【答案】A【解析】根据题干症状诊断为：胆绞痛。胆绞痛的针灸治疗：主穴：胆囊穴阳陵泉胆俞日月。365.【答案】C【解析】丰隆为全身祛痰要穴。肺俞治疗脏腑的虚性病证。列缺用于治疗头项疾病。合谷临床常用于面瘫的对侧取穴。足三里是治疗肠胃疾病的首选穴位。366.【答案】B【解析】此类题目一般采用排除法。本次发作，头痛、脉浮紧，以实证为主。所以不用肾俞、膏肓，排除A、E。太渊，肺经原穴，一般也善于治疗肺的虚性病证，排除C。B与D的区别在于B有列缺，列缺是肺经的络穴，四总穴之一，“头项寻列缺”，与题干头痛相应。367.【答案】D【解析】内庭，胃经荥穴，主要作用是泻热；丰隆，祛痰要穴；太冲，肝经原穴，与合谷共称为四关穴。内关，唯一一个治呕吐的要穴。368.【答案】B【解析】本题为饮食停滞所致胃痛，所选主穴为中脘、足三里、内关。369.【答案】E【解析】嗳腐吞酸，主要病位在胃。选用下合穴足三里或者胃的募穴中脘均可，但是题干提示近部取穴。故本题选E。370.【答案】A【解析】胁肋部是胆经循行经过的地方，所以治疗上当取足少阳胆经为主，因肝与胆相表里，故应同时配合足厥阴肝经。371【答案】E【解析】艾灸至阴穴治疗胎位不正，临床可使孕妇仰卧，放松腰带，直接灸。人中，开窍醒神要穴。申脉，八脉交会穴之一，善于治疗失眠及踝关节损伤。少泽，手太阳小肠经井穴，治疗产后缺乳要穴。昆仑，足太阳膀胱经经穴，善于治疗坐骨神经痛等腰背部疾病。372.【答案】B【解析】小儿遗尿主要因为肾气不固，膀胱失约造成，所以治疗上当以补肾气，固膀胱为主。穴取肾俞、膀胱俞，针用补法。另取关元，用灸法；取三阴交，用补法。其他选项中的肺俞、胃俞、三焦俞与小儿遗尿的治疗关系不大。373.【答案】D【解析】阑尾炎必须取阑尾穴，排除A、C。阑尾属于大肠范畴，所以应该取大肠的下合穴上巨虚，以及大肠的募穴天枢。374.【答案】C【解析】本症以外感为主，风犯少阳，伤及眼络。所以取穴应以治疗外感及调和少阳为主。已经取穴治疗眼部疾病的睛明，调和少阳的太冲，治疗外感的太阳和合谷。再加上少商以泻热，上星祛风、祛头痛。B型选择题（375～585题）375.【答案】C【解析】手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。376.【答案】A【解析】手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）377.【答案】A【解析】同名的阳经与阳经在头面部交接。378.【答案】B【解析】相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。379.【答案】A【解析】380.【答案】D【解析】足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。381.【答案】A【解析】略。382.【答案】D【解析】十二经脉的循行走向规律是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。383.【答案】E【解析】足少阳胆经从足背上分出，至大趾外端与足厥阴肝经相交接。384.【答案】D【解析】足阳明胃经从足背上至大趾内端与足太阴脾经相交接。385.【答案】A【解析】任脉妊养诸阴经，总调全身阴气和精血，为“阴脉之海”。386.【答案】E【解析】阳维脉主一身之表，阴维脉主一身之里，阴阳维脉具有维系一身阴经和阳经的作用。387.【答案】E【解析】带脉的功能是：约束纵行躯干的诸条经脉。388.【答案】B【解析】冲脉的功能是：涵蓄十二经气血。389.【答案】E【解析】略。390.【答案】A【解析】略。391.【答案】B【解析】任脉的别络，从胸骨剑突下鸠尾分出后，散布于腹部。392.【答案】D【解析】督脉的别络，从尾骨下长强分出后，散布于头部，并走向背部两侧的足太阳经。393.【答案】E【解析】奇穴是在“阿是穴”的基础上发展起来的，这类腧穴的主治范围比较单一，多数对某些病证有特殊疗效，如百劳穴治瘰疬、四缝穴治小儿疳积等。394.【答案】E【解析】阿是穴既无具体名称，又无固定位置，多位于病变附近，也可在与病变距离较远处。395.【答案】B【解析】任脉的主治特点是：回阳、固脱、强壮作用；常用来治疗中风脱证、虚寒、下焦病。396.【答案】C【解析】手太阳小肠经的主治特点是：主治后头、肩胛病、神志病。397.【答案】D【解析】督脉的主治特点是：中风、昏迷、热病、头面部病。398.【答案】C【解析】大椎退热、至阴矫正胎位等，都属于腧穴特殊治疗作用。399.【答案】D【解析】具有远治作用的腧穴，主要指十二经脉在四肢肘、膝关节以下的经穴，即“经脉所过，主治所及”。如合谷穴，不仅能治上肢病证，而且能治颈部和头面部病证等。400.【答案】D【解析】下合穴是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，关于下合穴的主治，有“合治内腑”的说法，所以病在腑者，治疗宜选下合穴。401.【答案】B【解析】络穴是指络脉从本经别出的部位。“络”，是联络的意思。正因为络穴可以沟通表里两经，所以，表里两经同病者，治疗宜选络穴。402.【答案】B【解析】下合穴是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，又称六腑下合穴。