主要穴位讲解

经络系统的组成手三阴（内）手太阴肺经手三阳（外）手阳明大肠经手厥阴心包经手少阳三焦经手少阴心经手太阳小肠经足三阴（内）足太阴脾经足三阳（外）足阳明胃经足厥阴肝经足少阳胆经足少阴肾经足太阳膀胱经十二经脉（十二正经）十二经脉分布规律：四肢部的分布规律：一、任脉任脉位于正前胸，心脏脾胃行不通；上连乳腺下子宫，万一不通变老翁；二、督脉督脉立于脊椎中，监督气血来运行；五脏六腑督脉宫，对应区域弯曲痛三、胆经胆经裤线重叠行，分泌紊乱变神经；嗜睡液汗疲倦态，腋窝肿胀后脑痛；淋巴发炎局部胖，眼花目黄有增生；四、肝经肝经对应胆经行，循环分泌掌控中；肤色发青腰疼痛，眼圈发黑有痛经；眼球发干眼屎多，肝火旺盛有罪行；五、肾经肝经后面是肾经，距离不远两指空；分泌系统掌控中，尿量稀少还尿频；眼袋眼皱足下冷，下肢肿胀善惊恐；经前腰酸背又痛，脸上出斑心发惊；记忆下降无睡梦，症状不通慢慢通；六、膀胱经肾经对应膀胱经，泌尿骨骼掌控中；小便发黄膀胱痛，尿路发炎讲卫生；四肢无力后背痛，痔疮难坐肩颈痛；七、胃经胃经位于胆经前，三指距离到经中；口腔糜乱牙肿痛，口干口臭腹胀痛；体热打嗝喜食冷，大便干燥且不通；八、脾经胃经对应是脾经，免疫神经掌控中；胃胀打嗝排气空，呕吐难耐肋下痛；曲张平血低血压，风湿还有关节痛；九、大肠经食指腋窝大肠经，手臂外侧属阳经；消化神经掌控中，它要不痛腹胀痛；便秘口干肩颈痛，体热痔疮加头痛；十、肺经胸到拇指为肺经，手臂内侧属阴经；呼吸免疫掌控中，缺水敏感鼻不通；体热出汗背有痘，干燥痰多下咽痛；感冒发冷体内空；十一、心经心到小指为心经，手臂内侧属阴经；循环系统掌控中，胸口沉闷与头痛；心烦失眠也多梦，肩与前胸多疼痛；目赤颧红口干燥，血液不良喜安静；心事过多压力重；十二、小肠经小指肩窝小肠经，手臂外侧属阳经；消化神经掌控中，太阳耳部会疼痛；经前腹胀后脑痛，后背肩胛至背痛；十三、心包经胸到中指心包经，手臂内侧属阴经；分泌循环掌控中，循环差异血管病；心跳过快还便秘，心烦目赤上肢痛；十四、三焦经无名至肩三焦经，手臂外侧属阳经；分泌循环掌控中，免疫下降忧郁症；疲倦易得慢性病！子午流注子时(23点至1点)，胆经最旺。丑时(1点至3点)，肝经最旺。寅时(3点至5点)，肺经最旺。卯时(5点至7点)，大肠经最旺。辰时(7点至9点)，胃经最旺。巳时(9点至11点)，脾经最旺。午时(11点至13点)，心经最旺。未时(13点至15点)，小肠经最旺。申时(15点至17点)，膀胱经最旺。酉时(17点至19点)，肾经最旺。戌时(19点至21点)，心包经最旺。亥时(21点至23点)，三焦经最旺。五、气血与经络手太阴肺经多气少血；手阳明大肠经气血俱多足阳明胃经多血多气；足太阴脾经少血多气手少阴心经多气少血；手太阳小肠经多血少气足太阳膀胱经多血少气；足少阴肾经多气少血手厥阴心包经多血少气；手少阳三焦经多气少血足少阳胆经多气少血；足厥阴肝经多血少气。2.督脉•循行：人体后正中线。•循行：人体前正中线。3.任脉二、腧穴的基本知识(一)、腧穴的概念：腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。也是疾病的反应点。同时，亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位”。(二)、腧穴的分类1.十四经穴2.经外奇穴3.阿是穴1.十四经穴：指分布于十二经脉和任脉、督脉上的腧穴。双穴（十二经穴）309穴单穴（任、督脉）53穴2.经外奇穴：指有一定穴名和位置，但不列入十四经系统的腧穴。3.阿是穴：又称“天应穴”，是指患病时，在身体上暂时出现的压痛点或反应点。“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问空穴，即得便快，或痛处，是云阿是，灸刺皆验，故曰阿是穴也。”(三)、腧穴的治疗作用1.近治作用：有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。这是所有穴位的共同点2.远治作用：十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变，甚至对全身有影响。四总穴歌肚腹三里留，腰背委中求。头项寻列缺，面口合谷收。心胸取内关，小腹三阴谋。酸痛阿是穴，急救刺水沟。3.特殊作用：①双相良性调节作用当机体功能低下时机体功能增强(同一穴位)（某些穴位）当机体功能亢进时恢复正常②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压(四)、腧穴的定位方法1.体表标志法3.手指比量法4.简便取穴法2.骨度分寸法①固定标志人体五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝、骨骼等皆有一定的位置，可以作为取穴的标志。①第七颈椎棘突为最高的棘突②肩胛岗内端平第三胸椎棘突③肩胛骨下角平第七胸椎棘突④髂嵴平第四腰椎棘突1.体表标志法②活动标志指各部关节、肌肉、肌腱皮肤随患者活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。3.手指同身寸法（手指比量法）4.简便取穴法合谷:在第一、二掌骨之间，约当第二掌骨桡侧之中点取穴(五)、常用腧穴的定位与功效合谷【定位】在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。简便取法：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。【主治】1.头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜，鼻衄，鼻渊，耳聋，痄腮，失喑，目赤肿痛。2.胃肠病主要配穴之一，如胃脘痛，腹痛，便秘，痢疾。3.外感病：发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。4.半身不遂，小儿惊风，狂躁证。5.疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。6.痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。7.本穴为全身镇痛镇静要穴之一，常用于针刺麻醉。配伍：1.配太冲为四关穴，同时针刺，称为“开四关”，可镇静安神、平肝熄风主治高血压、神志病等。2.配三阴交可调经催产治疗滞产、难产。3.配复溜可治疗多汗、少汗。4.配列缺为原络配穴主治咳嗽、气喘等。5.配曲池可治疗疥疮、风疹等皮肤病。6.合谷配颊车治疗下齿痛，口眼斜。7.合谷配手三里、肩髃治疗上肢不遂。曲池【定位】在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点【主治】1．为全身祛风退热要穴。热病，丹毒，疮，疥，瘾疹，瘰疬，疟疾。2．咽喉肿痛，牙齿痛，目赤肿痛。3．上肢不遂，肘臂无力。4．腹痛，呕吐，泄泻，痢疾。5．癫狂，善惊，高血压。6．月经不调。7．为治疗皮肤病的要穴：瘾疹；配伍：①配血海、三阴交可治疗皮肤病；②配足三里可治疗高血压病；③配合谷、外关可清热解表主治咽喉炎、扁桃体炎。④配肩髃、臂臑、合谷、外关等治疗上肢麻木，疼痛，不遂。天枢【定位】在腹中部，平脐中，距脐中2寸。【主治】腹胀肠鸣，绕脐痛，便秘，泄泻。【配穴】天枢穴是临床治疗胃肠病的常见穴（1）腹痛配关元；（2）腹泻配大肠俞、足三里；（3）便秘配支沟；（4）痢疾配上巨虚、合谷；（5）配关元，三阴交等可治疗痛经，月经不调。足三里【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【主治】胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，便秘，下肢痹痛，虚劳赢瘦。三阴交【定位】内踝尖上3寸，胫骨内侧面後缘【主治】肠鸣腹胀，腹泻等脾胃虚弱症；月经不调、崩漏、经闭、带下、遗精，阳痿，小便不利；心悸，失眠；下肢痿痹。【配穴】①配中脘，内关，公孙等治疗胃脘痛，恶心呕吐，消化不良等症．②配天枢，上巨虚治疗急慢性泄泻，痢疾，便秘等病．③配环跳，风市，阳陵泉，悬钟等治疗下肢麻木，疼痛，功能障碍等。天宗【定位】正坐或俯伏位，在肩胛冈下缘与肩胛骨下角之间连线上，当上、中1/3交点，与第四胸椎棘突下间平齐。【主治】肩胛酸痛，肩周炎，肩背软组织损伤，上肢不举，乳腺炎。血海【定位】屈膝，在髕骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处；患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髕骨上缘，二至五指向上伸直，拇指约呈45度斜置，拇指尖下是穴。【主治】1．月经不调，痛经，经闭，崩漏。2．皮肤湿疹，瘾疹，丹毒，皮肤瘙痒。(血热性皮肤病)配合谷、曲池、三阴交。肺俞【定位】在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】发热，咳嗽。心俞【定位】在背部，当第五胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】①心痛，心悸，胸闷，气短。②失眠，健忘。胃俞【定位】在背部，当第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】①胃脘痛，呕吐。②腹胀，肠鸣。肾俞【定位】在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸【主治】①遗尿，小便不利。②遗精，阳痿，月经不调，白带。③腰痛。委中【定位】在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱的中间【主治】①腰痛，下肢痿痹。②腹痛，吐泻。③小便不利，遗尿。④丹毒，瘾疹，皮肤瘙痒，疔疮。⑤中风，半身不遂。涌泉【定位】在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。【主治】（1）肺系病：咽喉肿痛，舌干，失瘖。对阴虚火旺症具引火归源，益肾滋阴之效，所谓上病下取。药物贴敷。（2）二便疾病：便秘，小便不利。（3）局部病：足心热。配四神聪、神门可安神镇静主治失眠。环跳【定位】在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。【主治】腰胯疼痛，半身不遂，下肢痿痹。关元【定位】在下腹部，前正中线上，脐下3寸。【主治】泌尿及生殖系统疾病，妇科病，肠道病，中风脱证，虚劳羸瘦。①遗精，阳痿，早泄，遗尿，小便频数，尿闭。②痛经，黄白带下，月经不调，不孕。③腹痛，泄泻。④中风虚脱，虚劳羸瘦无力。（为全身强壮穴之一，为保健要穴。）【配伍】①配阴陵泉可清热利湿主治尿黄阴痒；②配复溜、三阴交治疗阴道炎；③配百会可治疗遗尿。气海【定位】在下腹部，前正中线上，脐下1．5寸。【主治】主治：泌尿及生殖系统疾病，妇科病，肠道病，虚脱，形体羸瘦。（强壮要穴）①腹痛，泄泻，便秘。②遗尿，癃闭，遗精，滑精，阳痿。③崩漏，带下，月经不调，阴挺，产后恶露不止。④中风虚脱，真气不足，肌体羸瘦无力。（具强身健体作用，为保健要穴之一。）配伍：①配血海可行气活血主治淋证；②配三阴交可养阴填精主治白浊、遗精；神阙定位：在腹中部，脐中央。主治：①久泻，脱肛，腹胀，绕脐腹痛。②中风虚脱，四肢厥冷。配伍：①配关元可温补肾阳主治久泄、中风脱症；②配百会可升阳举陷主治脱肛。•中脘•定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。•（注：前正中线，胸剑联合与脐中连线中点取穴。）•主治：胃肠病，肝胆病，神志病。•①胃痛，腹痛，腹胀，肠鸣泄泻，反胃，呕逆，食不化，纳呆，疳积。•②咳喘痰多，失眠，脏躁，癫痫。•配伍：•①配天枢可和胃降逆主治吐泻；•②配足三里可调和胃气主治胃痛、泄泻；•③配胃俞可宽中理气主治呃逆、胃脘胀痛。•膻中•定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。•主治：气病，肺病，胃心胸病，乳少。•①咳嗽，气喘，气短。•②心胸痛，心悸，心烦。•③噎膈，呃逆，呕吐。•配伍：•①配厥阴俞可宁心安神主治心悸、失眠；•②配少泽可通经活络主治乳少。大椎【定位】在后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中【主治】①热病。②感冒，目赤肿痛，头项强痛。③咳喘。配伍：①配合谷、外关可清热解表主治发热；②配肺俞、足三里可治疗哮喘。百会【定位】在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处【主治】①眩晕，头痛。②昏厥。③脱肛。④癫狂不寐。•3.命门•定位：在腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。•主治：•①虚损腰痛，头晕，耳鸣•②遗精，阳痿，早泄，带下，不孕，月经不调。•③遗尿，尿频，五更泄。•④癫痫，惊恐。•配伍：•①配肾俞可调补肾气主治肾虚遗尿；•②配肾俞、关元、三阴交可补益肾气主治阳痿、早泄；•③配气海、天枢可温肾健脾主治五更泄。•操作：直刺或微向上斜刺0.5～1寸；宜灸。•9.腰痛点•定位：手背指，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处一侧2个穴位。•主治：急性腰扭伤，头痛，手背红肿疼痛。•10.落枕•定位：在手背侧，当第二、三掌骨之间，掌指关节后0.5寸。•主治：颈椎病，落枕，偏头痛。二、腧穴的基本知识荣穴•五俞穴的一种，均位于手、足部的远端。•《灵枢．九针十二原篇》：「所溜（一作“流”）为荣。」也就是指在经脉流注方面好像刚流出泉源时的细小水流一样。•全身十二经各有一个荣穴，其名称是：•肺--鱼际肝--行间心包--劳宫•肾--然谷心--少府大肠--二间•脾--大都三焦--液门小肠--前谷•胆--侠溪胃--内庭膀胱-