健康管理服务结果样本-秦珞嘉健康与疾病风险评估报告

样本一：Y1女士健康与疾病风险评估报告评估时间：2009年1月24日女，1969年4月14日出生基础数据印象与评估：整个生活周期大部分在中国北京，获得性疾病突变的环境依照北京地区的常见病多发病，主要为心脑血管疾病，乳腺癌，肺癌在北京地区的发病率比较高，属于该地区群体性预防的疾病；由于本人在新西兰生活的时间为5年，不足以形成疾病突变的环境，因新西兰的生活史对疾病风险的评估没有意义。Y1女士的体重指数为19.29，属于正常范围。体表面积已经计算为1.509平方米，对今后的用药量可能由知道意义。传统体质调查印象与评估：基于Y1女士的出生地点，长期生活的地区，以及所提供的体质表象，Y1女士的“五行体质”倾向于“木性”，此体质的表现容易急躁，容易发火。依照五行原理，消耗水较多，为缺水状；在中医学上唱成为“肾亏”，易出现“肝火旺”。用现代医学的词语即为“内分泌系统中的激素分泌不足”，因此可能产生一些症状。诸如：月经可能发生紊乱，雌激素量，甲状腺素量是否减低等问题；并可能由糖尿病的潜在危险因素等。建议检查一下身体的各种激素水平。（关于“五行体质”的问题可以参考本网站中的文章）中医脏像调查建议：建议请一名有诊断经验的中医内科专家，通过对望闻问切做一个系统的诊断。心理与人格评定建议：因为依照您的体质，可能“肾亏”“肝火旺”的表现，故建议进行一次“焦虑症”的心理量表测试，了解自己有无焦虑症倾向。个体周围因素的调查印象与评估：生活习惯与生活方式上无特殊不良情况，由人生目标固然是好事，但过强烈的人生目标可能导致焦虑症以及过度疲劳等，因为这种心理-生理反射也会导致内分泌混乱，目前的先兆症状已经出现了植物神经紊乱的症状，诸如疲劳，消瘦，偶由头晕头痛咽痛，手热带汗，下肢凉等症状。已患疾病调查印象和评估：根据您提供的体检报告，表现为雌激素水平低下致病基因检测建议：首次选择检查三类疾病：乳腺癌，宫颈癌，卵巢癌原因：因为目前就Y1女士的整体情况来看，主要问题在于内分泌系统中的问题，部分激素水平低，医院化验检查已经表示雌激素水平低下，在进一步不适加重与一般的保健调整又不能有所帮助的时候，可能会补充一些雌性激素，但为了避免增加妇科肿瘤的发病率提高问题，可先期通过致病基因的检测做一个排查。总结：1，目前Y1女士身体没有严重的健康问题，没有显著的器质性疾病存在。2，健康问题主要在内分泌系统有些紊乱，植物神经功能有些“运转不良”。形成原因可能是因为疲劳，长期休息不良，或有其他压力造成；在原因上须自我结合实际情况查找。3，身体调整的主要措施是：（1）增加休息时间和睡眠时间，尤其要注意睡眠的质量比睡眠时间更重要（2）多食用一些中医称补肾的食物（见附件）（3）若经过一段时间调整依旧没有改观，在排除患有女性肿瘤的前提下，可考虑补充一些雌激素（届时向有关专家专项咨询）4，可进一步实施的检查是：（1）内分泌激素水平的检查，雌激素，肾上腺皮质激素，甲状腺素等（2）致病基因检查：乳腺癌致病基因，子宫癌卵巢癌致病基因，糖尿病致病基因等（3）进行一次焦虑症的量表检查附件：芝麻甘平，有补肝肾、润五脏的作用。如《本草经疏》中就曾记载：“芝麻，气味和平，不寒不热，补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软，头昏耳鸣，发枯发落及早年白发，大便燥结者，最宜食之。粟米又称谷子、稞子。能补益肾气。《名医别录》及《滇南本草》中都说到“粟米养肾气。”明·李时珍还说：“粟，肾之谷也，肾病宜食之，煮粥食益丹田，补虚损。”豇豆又称饭豆、长豆。性平，味甘，能补肾健脾，除脾虚者宜食外，肾虚之人也宜食用，对肾虚消渴、遗精、白浊，或小便频数，妇女白带，食之最宜。《本草纲目》曾这样记载：“豇豆理中益气，补肾健胃，生精髓。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾，健脾胃，治白带，白浊和肾虚遗精。”淡菜有补肝肾、益精血的功效。《随宜居饮食谱》中说它“补肾，益血填精”。《本草汇言》亦云：“淡菜，补虚养肾之药也，此物本属介类，气味甘美而淡，性本清凉，善治肾虚有热。”所以，凡肾虚羸瘦、劳热骨蒸、眩晕盗汗、腰痛阳痿之人，食之最宜。干贝又称江珧柱。性平，味甘咸，能补肾滋阴，故肾阴虚者宜常食之，清代食医王孟英认为：“干贝补肾，与淡菜同。”《本草求真》中也说它能“滋真阴”，实则指滋补肾阴之义。鲈鱼又称花鲈、鲈子鱼。性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。《本草经疏》曾有记载：“鲈鱼，味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨，肝主筋，滋味属阴，总归于脏，益二脏之阴气，故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为：“鲈鱼，多食宜人，作蚱尤良。”凡肝肾阴虚，或脾虚胃弱者皆宜。栗子性温，味甘，除有补脾健胃作用外，更有补肾壮腰之功，对肾虚腰痛者，最宜食用。如唐代养生学家孙思邈曾说：“生食之，甚治腰脚不遂。”明·李时珍亦曾记载：“治肾虚腰脚无力，以袋盛生栗悬干，每旦吃十余颗，次吃猪肾粥助之，久必强健。”胡桃性温，味甘，既能补肺止喘，又能补肾固精，还能润肠通便。适宜肾虚喘嗽、遗精阳痿、腰痛脚弱、小便频数、大便燥结之人服食。正如《医学衷中参西录》所说：“胡桃，为滋补肝肾，强健筋骨之要药，故善治腰疼腿疼，一切筋骨疼痛。为其能补肾，故能固齿牙，乌须发，治虚劳喘嗽，气不归元，下焦虚寒，小便频数，女子崩带等症。”山药性平，味甘，为中医“上品”之药，除了具有补肺、健脾作用外，还能益肾填精。如明·李时珍指出：山药“益肾气，健脾胃。”《本草正》亦载：“山药，能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。”《本草经读》还说：“山药，能补肾填精，精足则阴强、目明、耳聪。凡上品之药，法宜久服，多则终身，少则数年，与五谷之养人相佐，以臻寿考。”所以，凡肾虚之人，宜常食之。枸杞子性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人，食之最宜。如《本草通玄》记载：“枸杞子，补肾益精，水旺则骨强，而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”《本草经疏》中也说：“枸杞子，为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八，故服食家为益精明目之上品。”冬虫夏草性温，味甘，有补肾和补肺的作用，是一种平补阴阳的名贵药材。如《本草从新》说它“保肺益肾。”《药性考》亦云：“虫草秘精益气，专补命门。”《柑园小识》还说：“以酒浸数枚啖之，治腰膝间痛楚，有益肾之功。”冬虫夏草虽然是一种副作用很少的滋补强壮中药，但直接用于方剂者不多。凡肾虚者最宜用虫草配合肉类如猪瘦肉、鸡肉或鸭肉，甚至新鲜胎盘等共炖，成为补益食品，更为有益。杜仲性温，味甘微辛，能补肝肾、强筋骨，对肾虚所致的腰脊酸疼、足膝软弱无力、小儿肾虚两下肢麻痹以及妇女肾亏引起的习惯性流产者，最为适宜。正如明代医家缪希雍解释说：“杜仲主腰脊痛，益精气，坚筋骨，脚中酸痛。盖腰为肾之府，动摇不能，肾将惫矣。杜仲补其不足，益肾故也。”何首乌有补肝肾、益精血的作用，历代医家均用之于肾虚之人。明·李时珍说过：“何首乌，能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌髭发，为滋补良药，功在地黄、天门冬诸药之上。”清代名医黄宫绣亦云：“何首乌，诸书皆言滋水补肾，黑发轻身，备极赞赏。”凡是肾虚之人头发早白，或腰膝软弱、筋骨酸痛，或男子遗精，女子带下者，食之皆宜。海参性温，味咸，质地虽阴柔，但能补肾之阳气，为肾阴肾阳双补之品。如《本草从新》中说：“海参补肾益精，壮阳疗痿。”《随息居饮食谱》也说它“滋阴，健阳”。故凡肾虚之人，皆宜食之。海马性温，味甘，能补肾壮阳，故凡肾阳不足之人，皆宜食之，包括肾阳虚所致的阳痿、不育、多尿、夜遗、虚喘等，食之颇宜。可用海马研细，每次1~2克，黄酒送服，1日2~3次。样本二健康和疾病风险评估报告(样本)基础数据分析Y2先生，根据您提供的基础数据，我们给您的参考意见是：您长期生活的地区是以下疾病的特别高发的地区，除了一般的预防外，请特别注意关注这类疾病的预防，1，慢性肝炎，肝硬化，肝癌2，食管癌您的身高和体重比例属于正常范围。体表面积已经计算为1.8967平方米，便于今后医疗用药的计算。中医藏像调查淤血,痰湿面容，有痰淤互结之证。阴虚、气阴。建议：以滋阴补肾、益气养阴、补肾壮阳为主；养血活血为辅。心理与人格评定结果曾做过：卡特尔16种人格因素问卷（16PF），结果是：焦虑与适应分数:2.4注：低分者生活适应顺利，通常感觉心满意足，极少因为一些日常事情产生焦虑，总能做到自己所期望的有意义的事情，极容易适应生活。高分者并不一定有神经病，但他通常易于激动焦虑，对于自己境遇常常感觉不满意，高度的焦虑不但减低工作的效率，而且也会影响身体的健康。分析：焦虑与适应型分数:2.4属于低分，但是16PF各个因素是不能分开了看的。因为只有通过整体分析，才能比较适合自己。低分者生活适应顺利，通常感觉心满意足，极少因为一些日常事情产生焦虑，总能做到自己所期望的有意义的事情，极容易适应生活。高分者并不一定有神经病，但他通常易于激动焦虑，对于自己境遇常常感觉不满意，高度的焦虑不但减低工作的效率，而且也会影响身体的健康。中医体质分析Y2先生：您的五行体质偏向于“金”型体质。1，一般金型体质的个体具有以下特征（供您参考）2，金型体质的个体属于传统医学称为：少阳之人。3，情感上有急噪的特点，但还是稍微稳重一些。从认识上，有自信心较强的倾向并有所外露，所带来的不利是使自己有些事情认识不能十分深入。意志坚强，坚贞不屈；有一定独立性，自制力比较强；能不依附别人。日常行为有冲动性，行为偏向豁达，怡然自得；处理问题洒脱，不拖泥带水，社会行为上属于善领导；处事比较清廉，不贪，判断是非能力强，能独立思考，；好外交，社会活动能力强，也善于应付环境，能威慑下属，组织能力较强。对季节的适应能力：耐冬季，稍不耐春、夏。发病倾向：春、夏季易感受疾病。4，中医学分析建议参考：您的阳气较盛，但阴气并不十分虚少，所以在补益养生时应注意避免过用助阳药食，饮食宜清淡，多食绿色蔬菜或水果，在米谷类中选择适宜食物；药膳方面可选沙参、山药之类熬粥使用，中药方剂则选用六味地黄丸、一贯煎之类方剂。这些药食，补中兼泄，不滋不腻，主要以功能调节为主，最适宜此类体质。辛辣食物如葱、姜、蒜、韭、洋葱、辣椒、之类尽量少食，戒烟酒。应该在平调平补的基础上宣泄过盛的功能，可制其性格之偏。5，乾卦质－阴阳和平－金型人疾病预报意义Y2先生，您的“金”型体制为阴阳相对和平之人，阴阳之气较为均衡少偏胜，因此对阴阳偏胜的疾病易感性较低。故金型人多有肺系疾患的潜在易感性。具体为气管炎、肺癌、咳嗽、便秘、消渴等疾患。疾病的先兆症状的一般调查分析：根据您提供的一些不适，我们的分析是：四肢麻木症状提醒，要警惕有无糖尿病引起的末梢神经炎；性欲较高和实际房事情况是否对应，如果勃起没有障碍说明糖尿病引起的末梢神经炎可能性小一点，反之，勃起能力相对障碍，结合四肢麻木说明有末梢神经炎或末梢血管障碍。希望自己对此有所判断。另外疲劳感觉往往表示：脑供血相对不足，心肌力量相对不足；说明体力尤其脑力支出可能相对过度，建议适当增加休息时间，或服用一些含有皂甙的食物或药物，如西洋参，山药，红景天等。流行病学调查结果似乎没有太多的影响健康的不良环境和生活习惯本次临床检查异常结果：1，双下肢动脉超声检查：双下肢动脉内膜高低不平，最厚位于左过腘动脉1.5mm左股总动脉内增强回声5.3X2.6mm结论：双下肢动脉内膜增厚股总动脉内斑块形成2，血液化验：（1）尿素氮：8.5mmol/L增高（2）空腹血糖：7.4mmol/L增高3，颈动脉超声检查：（1）左右颈动脉内膜面粗糙（2）左颈内动脉斑块形成4，前列腺超声检查：轻度肥大伴钙化检查的评价和建议：1，检查数据来源于上海市黄浦区中心医院，属于参加质量控制系统的综合性医院，可信。2，身体动脉内膜增厚，形成斑块，有硬化趋势；血管性疾病的风险因素增高。3，血糖高；控制不理想；建议就诊内分泌的糖尿病专科。4，血尿素氮增高，可能是摄入过多的蛋白质，蛋白质在体内代谢分解，产生大量尿素氮，但这是一过性的，建议复查，再次复查前的2天内低蛋白饮食，如果尿素氮依旧很高，结合自己的疾病情况要考虑到糖尿病对肾血管的影响。5，前列腺轻度肥大，退行性改变