最新整理医学影像诊断试题及答案

1第一章总论一、单选题（每题仅一个最佳答案）1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为（E）A、气体、液体及软组织、脂肪、骨B、骨、脂肪、液体及软组织、气体C、脂肪、气体、液体及软组织、骨D、骨、液体及软组织、脂肪、气体E、气体、脂肪、液体及软组织、骨2、X线成像因素是（A）A、密度和厚度B、T1弛豫时间C、T2弛豫时间D、流空效应E、部分容积效应3、指出与X线诊断和治疗无关的特性（B）A、穿透性B、衍射作用C、荧光效应D、摄影效应E、电离效应4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查（A）A、MRIB、CTC、X线平片D、SPECTE、PET5、下列哪项不是CT扫描的适应证（D）A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物6、下列造影不用碘剂的是（E）A、动脉造影B、静脉造影C、逆行肾盂造影D、脊髓造影E、胃肠道常用的双对比造影8、MRI成像参数有（E）A、T2B、T1C、流速D、质子密度E、以上全对9、下列不属于数字化影像的是（B）A、CTB、荧光摄影C、MRID、DSAE、CR10、PACS中文意思是（C）A、X线成像设备B、数字荧光成像设备C、存储和传输图像的设备D、直接数字化X线摄影设备E、将模拟信息数字化的设备11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选（D）A、磁盘B、硬盘C、磁带D、光盘E、记忆片12、MR造影剂的增强机理为（B）A、改变局部组织的磁环境直接成像B、改变局部组织的磁环境间接成像C、增加了氢质子的个数D、减少了氢质子的浓度E、增加了水的比重13、关于MRI检查安全性论述，错误的是（E）A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查B、带有心脏起博器患者禁止MRI检查C、幽闭症患者不宜做MRI检查D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的14、以下属于直接数字化X线摄影的是（E）A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR15、利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除重叠的骨骼和软组织影，突出血管影像的检查是（D）A、X线体层B、CTC、MRID、DSAE、DR16、X线检查方法的选用原则不包括（E）A、保证病人安全B、检查结果准确C、操作简便D、费用低廉E、在门诊即能检查17.以下哪项不是直接引入照影剂的方法（D）A、口服法如钡餐检查B、灌注法如支气管造影C、穿刺注入法如心血管造影D、静脉肾盂造影E、子宫输卵管造影18、以下CT优于MRI检查的是（B）A、软组织分辨率高B、显示钙化灶C、多参数成像D、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管19、MRI的成像参数不包括（A）A、组织衰减系数B、T1时间C、T2时间D、质子密度E、流空效应20、哪一项不是MRI的优点与特点（D）A、无电离辐射B、多切层多参数成像C、软组织分辨率高D、可显示钙化灶E、无需血管造影剂即可显示血管21、有关MRI各组织信号特点，说法正确的是（C）A、水在T1WI中呈高信号B、脂肪在T1WI呈低信号C、血肿在T2WI呈高信号D、骨皮质在T1WI及T2WI中均为高信号E、气体在T1WI及T2WI均呈中等信号22、PACS主要组成不包括（A）A、X线机B、图像信息的获取C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩E、图像信息的处理23、为现代医学影像学的建立开辟先河的是（D）A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR24、下列哪类患者适合数字减影血管造影（D）A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者C、自主运动不能控制者D、动脉狭窄者E、严重心功不全者25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是（B）A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利用屏蔽作用D、缩小照射野E、采用特殊位置，避免要害部位直接接受X线照射26、为显示流速极低的血流灌注信号，宜用（E）A、A型超声B、B型超声C、M型超声D、CDFIE、CDE27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是（D）A、血流朝向探头，显示红色B、血流背离探头，显示兰色C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大D、动脉血流显示为红色E、高速湍流则以五彩表示28、有关MRI弥散成像，下列那种说法不正确（D）A、ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标B、DWI是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号高，图像呈白色C、组织中水分子扩散速度快，ADC值低，图像呈黑色D、组织中水分子扩散速度快，ADC值高，图像呈白色E、脑梗死的早期，ADC值图上呈黑色，DWI呈高信号29、下列对T1值规定的描述，正确的是（A）A、Mz达到最终平衡状态63%的时间B、Mxy衰减到原来值63%的时间C、Mxy衰减到原来值37%的时间D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度E、Mz达到最终平衡状态37%的时间30、团注动态增强与常规增强扫描相比，哪一项不是动态增强扫描的优点（E）A、提高小病灶的检出率B、提高对病灶性质的鉴别能力C、显示肝内血管解剖较好D、显示血管受侵和癌栓较好E、显示肝实质强化程度较好31、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是（B）A、限局性脑炎B、脑出血C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死32、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高（B）A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤E、脑干与幕下区病变33、关于功能性MRI成像，哪一项叙述错误（C）A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等B、高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像，可评价毛细血管床的状态与功能C、评价肿瘤的恶性程度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿瘤复发D、(灌注成像)主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断E、(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中34、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构，不包括（E）A、含气鼻窦腔B、乳突气房C、硬脑膜D、颅骨内外板E、颅骨板障35、PACS的临床应用，不包括哪一项？（E）A、临床诊断B、辅助诊断C、远程医疗D、教学和科研E、网络交流二、多选题（每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）1、现代医学影像学包括的内容有（ABCDE）A、普通Ｘ线检查B、CT、MRIC、核素扫描D、超声医学E、介入放射学和放射治疗学2、下列X线特性中用于诊断的是（ADE）A.穿透性B.生物效应C.电离效应D.感光效应E.荧光效应3、请指出X线检查三大类别（ACE）A、常规检查B、电视透视C、特殊摄影检查D、体层摄影E、造影检查4、CT检查的主要优点为（ABD）A、CT图像清晰，密度分辨率高B、CT能显示真正的断面图像C、CT空间分辨率较X线高D、CT检查的操作简单安全E、CT无电离幅射5、目前MRA中常用技术有（ABE）A、TOFB、黑血技术C、最小强度投影D、最大密度投影E、PC6、CT机设备本身可能产生的伪影包括（ABCDE）A、环状伪影B、混合状伪影C、点状伪影D、条状伪影E、指纹状伪影7、CT增强扫描的绝对或相对禁忌证包括（AD）A、有碘过敏史B、年龄55岁C、体内有顺磁性金属假肢D、严重肝肾功能不全E、年龄8、关于MRI的理论，正确的是（ABCDE）A、MRI属生物磁自旋成像技术B、人体正常与病理组织间的T1、T2弛豫时间上的差别，是MRI成像的基础C、MRI多参数、多方位成像，能提供比CT更多的诊断信息D、MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显示几部分E、磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关9、MRI与CT相比，其特点为（ABCDE）A、无骨性伪影B、MRI对椎管内脊髓病变显示，优于CTC、因为纵隔内有脂肪及血管结构，故MRI显示较好D、由于MRI无放射性，所以是一种最安全的检查方法E、MRI不使用造影剂就可使血管显像10、MRIT1加权像上，以下各组织的信号高低叙述，哪些正确？（ACE）A、脂肪肌肉B、肌肉脂肪C、肌肉水D、水肌肉E、肌肉血管11、MR检查禁忌证包括（BCE）A、有碘过敏史B、带有心脏起搏器病人C、体内有顺磁性金属假体D、老年人E、危重病人带生命体征监测器12、CR系统成像相对于传统的X线成像，它的主要优点有（ABCDE）A、X线剂量比常规X线摄影显著降低B、具有多种后处理功能C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解，且质量更易满足诊断要求D、可数字化存储，利用并入网络系统，可节省部分胶片、片库占用空间及经费E、可与原有的X线摄影匹配工作13、对放射线工作人员的防护，应采取的措施有（ABCDE）A、不直接暴露在原发射线束下B、尽可能用最小照射野C、尽可能用最低管电流D、透视防屏蔽一定按最高电压设计E、治疗用X线操作应采用隔室或遥控操作14、超声诊断作为一项软组织显像技术，其优点包括（ABC）A、非侵入性B、对病人和操作者均安全C、能够实时显像D、清晰地显像E、密度分辨率较高15、产生X线必须具备的条件是（BDE）A、光电管B、电子源C、旋转阳极D、适当的障碍物(靶面)E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1、Ｘ线的穿透力与管电压密切相关，即电压越高，Ｘ线的波长越短，穿透力越强（√）2、物质密度高，比重大，吸收的Ｘ线也多；在照片上呈白影、荧光屏上呈黑影。（√）3、骨骼因为含钙量多，所以在照片上显示为密度减低影。（×）4、对于颅底和后颅窝病变的诊断，MRI优于CT扫描。(√)5、T2WI反应病变敏感，T1WI反映组织结构清楚。（√）6、进行DSA、CT检查时，不必考虑放射防护。(×)7、超声检查中结石常呈强回声，后方不伴声影。（×）8、非离子型水溶性碘对比剂，渗透压和化学毒性低，是较理想的对比剂。（√）9、MRI为多参数成像，较CT能更充分显示正常及病变组织的解剖及生物学特性。（√）10、CT、MRI的应用，除了解肿瘤的供血动脉外，已较少采用脑血管造影检查脑瘤。（√）四、填空题（将正确答案填入空格）1、Ｘ线诊断原则概括起来是全面观察，具体分析，结合临床，作出诊断。2、咽旁间隙因含少量脂肪，MRI示T1WI为_高信号，T2WI为__稍高信号_。3、MRA常用的三种成像方法是质子相位差别对比法、黑血法、时间飞逝法。4、人体内组织一般可概括分为骨骼、软组织与液体、脂肪组织及气体四种密度。5、常用的CT检查方式有平扫、增强扫描、特殊检查三种。6、对比剂按密度分为高密度对比剂、低密度对比剂。7、线性衰减系数大的组织，密度高，CT值大；反之亦然。8、MRI增强检查可以比平扫更多地发现脑转移灶。9、放射防护的基本原则是放射实践的正当化、放射防护的最优化、个人剂量限制化。10、密度分辨率指一项检查或设备对两种或两种以上不同结构的密度差别的分辨能力；而空间分辨率则为对物体大小的鉴别能力。五、名词解释1、人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的，在密度上高于或低于它的物质，使产生对比的方法，称为人工对比即造影检查。2、CT值：系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(HounsfieldUnit)表示，简写为HU。3、DWI：即磁共振弥散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）。是利用磁共振成像观察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数（ADC）和DWI两种方式表示。4、MRA：即磁共振血管成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不但对血管解剖腔简单描绘，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息，故又称磁共振血流成像。5、动态增强扫描：是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描，它可以了解病变的强化程度随时间的变化情况，对病变的定性诊断有一定的帮助。6、流空效应：是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外，所以测不到MR信号，在T1或T2加权像中均呈黑影，这就是流空效应。7、窗宽：指显示图像时所选用某一定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT值，才能有灰度的变化，而在此范围最低值和最高值