康复技术—良肢位摆放

良肢位摆放概念•正确的卧位姿势在康复医学中称为良肢位。•良肢位的摆放是基本康复手段的一种。顾名思义，它是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种位置或保持一种姿势。为什么需要摆放良肢位？不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛，进而引发关节挛缩，导致患者严重的功能障碍。站立位的异常姿势：头向患侧，面部转向健侧；肩下沉后缩；肘关节屈曲于胸前；垂腕、手指勾起呈握拳状。偏瘫后常见的异常姿态偏瘫后常见的异常姿态下肢可出现的典型姿势是：患侧下肢外旋；髋膝关节伸展；踝关节内翻，足尖着地。良肢位摆放的目的●预防或减轻关节挛缩、畸形●预防压疮●使患者感觉舒适●为进一步康复训练创造条件•患者头下垫枕，不宜过高。•肩下放一枕头，使肩上抬前挺，上臂稍外展，肘、腕均伸直，掌心向上，手指伸直并分开，整个上肢放在枕头上。•患侧下肢，在臀部和大腿外侧垫个枕头，髋关节稍向内旋。•膝关节呈轻度弯曲。常见错误：头向健侧，手握毛巾卷，放在肚子上常见错误：足尖转向外侧，未保持中立位•健侧肢体在下方。•患侧上肢，肩向前伸，肘和腕关节保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下垫个软枕。•患侧下肢，膝关节呈自然弯曲，置于枕上。•健侧下肢可放在自觉舒适的放置，轻度后伸，稍屈膝。常见错误：患肢和躯干成角不够，手悬空足悬空常见错误：•患侧肢体在下方。•患侧上肢：肩和肩胛骨向前伸，，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸开。•健侧上肢可放在躯干上。•患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、髋关节轻度屈曲。•健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用软枕支持，避免压迫患侧下肢肢体。常见错误：患肩没有牵出，躯干没有后仰，患肩受压良肢位是早期脑卒中病人床上的正确体位，当病人可以离开床活动进行锻炼时，夜间睡眠则不应强制患者于某一体位，应以舒适、保证休息为主。任何一种体位都是临时性的，不应超过2小时，以防发生压疮。