ICF分析

八、主要问题点（ICF分析）健康情况（障碍或疾病）脑性瘫痪（痉挛型双瘫）身体结构和功能活动参与1、双上肢屈肌和双下肢伸肌张1、自理活动：体位变换能力1、见到小朋友或老师力增高，以左上肢与右下肢较差，俯卧位下坐起困难，仰卧不会主动打招呼；明显；位下不能独立坐起，翻身动作2、不能追赶小朋友抢2、双上肢支撑能力差，俯卧位僵硬缓慢；患儿自身移动困难夺玩具；不能手支撑，坐位下上肢支撑时，不能独自入厕；不会独自脱3、患儿不能主动参与手易呈拇指内收握拳样；袜子和无鞋带的鞋；不能用勺到与小朋友或与父母扔3、左侧方保护性伸展反射不充子舀出食物。球、藏猫猫、踢球等游分，双侧后方的保护性伸展反射2、娱乐活动：不能随意拿到戏中；未引出；自己想要的玩具；不能搬运4、无论在家庭还是社4、坐位平衡欠佳：静态下，患物体，如抱着玩具走动；不区中，患儿都不能离开儿双上肢喜欢撑于腿上或垫上，会双手举球并投掷；不会踢父母与同伴玩耍。背部稍弯曲；动态下，患儿双手球等。可参与作业活动，但承受不住来自右侧和前方的外力。5、骨盆和膝关节的控制能力差，双下肢和膝关节的负重能力差；6、躯干的旋转不充分，翻身时缺乏分节旋转动作；7、患儿粗大抓握尚可，精细动作差：双手指腹捏不充分，未出现指尖捏，左手较重；8、双手协调性及手眼协调能力欠佳；9、认知功能差：注意力保持差，简单图形与颜色的匹配能力差，不理解“大、小、多、少”等概念，缺乏自我保护意识；10、言语表达能力落后，只会说“爸爸、妈妈、抱抱”等叠词，不会出声笑、大声叫。背景因素环境因素个人因素有利因素：有利因素：1、患儿在中国康复研究中心住院，除了1、患儿无影响康复训练的相关疾病，如OT训练外，还进行PT、水疗、教育先天性心脏病、癫痫等；、音乐、按摩、语言等康复训练，接受2、患儿现在23个月，有很大的康复空了较全面的康复训练，有利于患儿整体间，并且对玩具和零食感兴趣；功能的恢复；3、患儿有较强的姿势模仿能力，能较2、患者的家人积极支持配合，对孩子及治快理解某些词语与行为之间的匹配疗师有信心。关系；4、患儿具有主动参与的意识：如父母在给她穿脱衣服时，她能主动辅助；5、患儿无其他合并症、并发症，如关节挛缩等。不利因素：不利因素：1、患儿家庭经济情况一般，而且患儿的康1、患儿认知发育落后，语言表达能力复训练费用属于自费，可能不会长期接差，不能准确表达想法，由于患儿受治疗注意力不集中，有时不能积极配合我提出的指令。2、患儿自我保护意识差