7护理教学组织形式

第七章护理教学组织形式人文护理学教研室毛俊教学目标掌握：教学组织形式的概念。掌握：护理教学组织形式选择的依据。熟悉：教学组织形式的分类及特点。了解：教学组织形式的发展。掌握：备课的内容第一节概述一、教学组织形式的概念二、教学组织形式的分类和特点三、护理教学组织形式选择的依据教学组织形式的概念organizationalformofteaching教学组织形式简称教学形式，是指为了有效地完成教学任务，教学活动诸要素的组合方式，即包括：如何控制教学活动的规模，安排教学活动的时间和利用教学活动的场所等教学组织形式的分类和特点班级授课制小组教学个别教学班级授课制将学生按照年龄和程度编成有固定人数的班级，教师按照教学计划中统一规定的课程内容和教学时数，课程表进行分科教学的教学组织形式。班级授课以班为单位，统一的教学计划、大纲、教材、同样的教师严格地学时规定、上下课时间统一教室上课教师主导，传授理论为主班级授课制优点：保证教学正常有序经济、有效、大规模培养人才系统传授知识发挥教师主导作用有利于培养学生的集体主义精神缺点：不能照顾到学生的个体差异学生的主体性受到限制对能力培养效果较差小组教学（groupteaching)将2人以上的学生编成一个小组，以各小组为单位共同学习的教学组织形式。优点：学生组织和表达自己见解不同想法的交流教师及时了解情况缺点：保证小组所有成员积极地参与有一定难度缺乏不同学生间的相互交流教学进度不易控制个别教学优点学生自主性教师花更多时间去关注学生时间和空间灵活性大缺点缺少学生间相互作用对缺乏自觉性的学生不利不经济护理教学组织形式的选择依据目的和任务教学内容学生身心发展特点办学条件和教学设施第二节课堂教学课堂教学的基本程序包括：备课上课：中心环节作业课外辅导学业成绩的测量和评定备课(preparationforlesson)备知识----钻研教学大纲和教材备学生----了解学生备教法----设计教学方案教学进度计划课题或单元计划课时计划备知识，在于平时的积累和研究。备教法，教无定法，用爱心因材施教。备教法实际上就是备你做事情的方式。备学生，就是备你做人的态度。教案（teachingperiodplan）内容教学目标难点、重点课程类型和结构教学方法和媒体提问、练习和课外作业教学进程的步骤和时间分配教案的注意事项吃透教材思路、层次材料充实、新鲜、重点突出语言上课什么样的课是“好课”？趣，实，活有意义的课，即扎实的课；有效率的课，即充实的课；有成效的课，即丰实的课；常态下的课，即平实的课；有待完善的课，即真实的课。你认为一堂吸引你的课需要具备哪些要素？A学到很多东西，以后工作的时候能用得上B生动有趣，上课遵循课堂教学的基本要求：1目标明确2重点突出3内容正确4方法恰当5表达清晰6组织严密7师生互动作业的布置、指导和批改口头作业、书面作业、实践作业内容符合要求形式分量适当、难易适当要求具体、明确批改及时课外辅导是课堂教学的有益补充。因材施教指导学生独立思考、钻研，以形成科学的学习方法。发挥集体优势，组织学生开展互帮互学活动。学业成绩的测量与评定是学生成绩评定的主要依据，评价学习前的知识、技能准备情况，分析学生学习困难原因；了解教学过程中学生学习情况；了解一段时间以来学生学习状况。第九章专门讲第三节实训室教学实训室教学的目标与环境实训室教学的设计与实施实训室教学的组织与管理第四节临床教学（clinicalteaching)国外学者Schweer的定义学生把基础理论知识转变为提供以患者为中心的高质量护理所必须的不同的智力技能和精神运动技能的媒介。临床护理教学帮助护理专业学生将课堂上所学到的专业知识和技术运用到临床护理实践中，使之获得应有的专业技能、态度和行为的教学组织形式。临床护理教学的目标认知目标：基本理论知识高层次认知技能技能目标：护理操作技能护患沟通能力组织管理能力态度目标：专业信念、价值观、人道主义、伦理道德临床护理教学环境人文环境：临床护理人员医疗机构中的其他专业人员实习学生和进修人员护理服务对象护理工作方式教育机会及教育资源自然环境：医院的地理位置医院的性质、规模医院的物理环境临床护理教学形式临床见习（clinicalobservation)临床实习(clinicalpractice)临床见习护理临床见习是在临床专业课的课堂讲授期间，为了使学生获得课堂理论与实践相结合的完整知识而进行临床实践验证的一种教学形式。见习的分类课前见习讲授临床理论课之前，组织学生去临床场所见习一段时间的教学组织形式。主要是参观（如特殊病例表现、仪器设备等）性质的教学安排形式。课间见习是最常采用的教学组织形式。可进见习与课堂授课密切联系、基本同步进行，或者将一些课堂内容安排在见习过程中完成。集中轮回见习在一个活的一系列临床理论课课堂授课结束后，组织学生在相应的临床场所对各个领域的内容进行集中见习。见习的步骤：见习前准备见习的组织统筹安排临床见习计划、组织、分工和督查；向学生介绍见习场所的规章制度医德医风教育；说明见习，计划、目的、方法和注意事项等。见习对象的选择选择与教学目标和内容一致的见习对象；操作安排为2-4人/组、床边见习不超过6-8人/组；见习的任何项目均应有教师的指导和监督。见习的实施以学习相关知识为主，学生在教师指导下对护理服务对象进行评估、查体和健康教育；学习临床护理工作的方法和具体的操作技能。见习的实施——床边教学床旁示教：教师结合临床实例讲解，对查体操作及某些护理操作技术现场示教。多见于见习初期和课间见习，教师可提问和答疑。床旁指导：有学生在临床进行实践操作，教师床旁观察、指导和评价见习的实施——临床讨论见习期间，教师依据临床教学内容，有计划地组织讨论会。一般安排在临床示教室。见习的实施——临床实践在教师指导下，综合运用所学专业知识，全面评估和观察护理服务对象的情况，加深对专业知识的理解和综合运用能力。多见于集中轮回见习。内容：对护理服务对象身心的评估、书写护理病历、进行健康教育等。注意点：每位临床教师负责2-3名学生；不要让学生单独行动。见习的实施——临床护理查房以会议方式组织的教学形式，内容也较充实。临床实习内容掌握临床常用的护理操作技术学会护理文献的查阅、参考和运用了解本专业的新进展医德医风教育学习基本的临床场所管理知识实习准备制订实习计划和大纲，并发放给实习学生组织实习：实习领导小组实习场所负责教师实习方式直接管理护理服务对象：在临床教师指导下，实习学生以准护士身份参与管理护理服务对象。内容：掌握护理评估方法和护理措施掌握实习大纲规定的教学内容；书写护理病历及其他护理文件：要求护理诊断和护理目标正确，护理措施得当。教学查房：实习生应在查房前将各项资料准备齐全，接受教师的检查和指导。3.临床讲座：根据教学大纲和实习需要列出的课题护理学科的新进展实习注意事项热情关心、严格管理处理好学习与服务的关系循序渐进、因材施教：初期多指导、中期适当放手、后期逐渐培养学生独立分析和处理问题的能力和意识。教师以身作则，保证质量：尽量按大纲要求，安排学生的实习进度和内容指导学生学习全面的知识临床护理教学方法体验学习法临床带教制临床实习讨论会临床查房病室报告病例讨论会专题讲座及研讨会临床护理教学的方法“从生手到专家”模式（临床护理技能学习的五个发展阶段）生手→初级护理人员→熟练者→精通者→护理专家体验学习法又称经验教学法◆定义：从经验中获得知识的过程经验是提高任知水平所必需的学习过程JohnDewey◆实质：通过自己动手“做”进行学习◆特点：---简单的经历≠经验学习---连续性---互动性体验学习法学习过程：经历过程反思过程可分为三个阶段：第一阶段，学生被鼓励“回想”已经发生的整个经历，描述所出现过的失误，但不进行评判。第二阶段让学生体验有关经验的自我感受，并鼓励他们努力运用积极的感受。第三阶段，重新评价阶段，让学生把这次体验与自己原有的相关体验和感受联系起来，检验它们之间的相互关系。这个反思过程模式需要被反复实践，直到学生能够熟练运用。体验学习法形式：经验学习日记反思性小组讨论会实地参观学习应用课题临床带教制概念：目前普遍采用的个体化临床教学方法。常由一个教带教师带一到数个学生，学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。方法和技巧：一看、二练、三放手。主要优缺点：发挥了以“教师为中心”和“以学生为中心”的优点。注意事项：临床教师的选择和培训；医院与学校之间的配合。临床实习讨论会实习前讨论会临床活动开始前进行告知学生实习目的、内容、需达到的目标、注意事项等。学生事先查找资料并草拟护理计划提交讨论会讨论实习后讨论会实习活动结束后举行讨论临床查房定义---明确病人的护理问题---明确应采取的护理措施---制定个体化护理计划查房过程：详细制定计划，明确查房目的和程序选择护理服务对象准备查房内容和采用案例，并向学生发放案例摘要查房教师进行报告并组织大家讨论护理问题临床查房特点：---提高护理质量及临床教学水平---形式生动活泼---内容丰富---过程简单---利于记忆注意事项：采用现实案例使用记录本组织提问和讨论查房人数不宜过多病室报告指在每天固定的时间里，所有的护理人员在一起，报告每个患者的情况，并对护理进行讨论。当实行责任制护理时，每个护士都要解释他所负责的患者的情况，护士长和其他护士就患者病情、护理措施等特殊方面提出疑问，大家共同讨论。病例讨论会是对病室内的疑难病例、典型病例、死亡病例进行分析和研究，并总结护理上的得失之处。通常由一个护士介绍案例，包括患者的病情，所采取的治疗、护理计划、实施情况及效果等，然后所有的护理人员一起讨论。专题讲座及研讨会对于临床护理发展的新概念、新理论、新方法、新技术等进行专题讲座和研讨，以期引入新知识、拓宽学生的眼界、提高学生的能力、推广应用新知识。特点---形式新颖---学生可获取前沿的专业知识临床教学中的伦理和法律问题伦理问题不伤害原则患者：高质量护理学生：学习机会不尊重公平和公正隐私权不诚实临床教学中的伦理和法律问题法律问题学生的权利学生的法律身份：在带教老师的严格指导下认真执行操作规程。学生有权拒绝。不具有单独执行医嘱，单独书写护理病历的权利。患者的基本权利书上的案例(1）患者出现了药物中毒，因为医嘱药物剂量过大。(2)护生违反了《护士条例》的规定，超越了自己的实习生的身份，而执行了护士的职责。(3)如果患者出现了伤害后果，护生及其带教老师、开医嘱的医生要承担相应的法律责任。(4)加强对护生法律法规的教育，反复强调其法律身份，切勿单独执行治疗行操作。情境讨论进入20世纪以来，曾经被誉为教育史上的重大进步的班级授课制的局限性和弊端日渐显现，因而饱受各国教育界人士的抨击，我国著名教育家孟宪承老先生也曾用“有见于齐，无见于畸”一语点明了班级授课制的主要缺陷。但尽管如此，班级授课制仍然成为世界各国学校运用最普遍的一种教学组织形式被保留了下来。这一现象说明了什么？面对当前科学技术的进步和培养创新性人才的需求，能否改造这一古老的教学形式，赋予它时代的活力呢？讨论提示：结合本章知识点：有关教学组织形式的知识情境讨论外科一病区的杨护士带着护生小月去給52床的刘先生输液。小月在护理学院的示教室已多次操练过这项技术，并以优秀的成绩通过了这项技术操作的考试。此刻，她很想尝试一下在真实的患者身上进行操作。杨护士看出了小月的心愿，给予了默许。可是当小月消毒好患者的皮肤准备进针时，刘先生的妻子走进病房，看到这情境立即板起脸，