(熊绮梦)基本公共卫生服务健康教育服务规范及档案管理-12.3

2013年12月1日基本公共卫生服务项目健康教育服务规范第一部分我国正处于工业化、城镇化和人口老龄化快速发展的重要时期，将长期面临着传染性疾病和非传染性疾病双重负担。肝炎、结核等传统传染病防治形势依然严峻，艾滋病、禽流感等新发传染病不断出现。与不良生活方式有关的心脑血管疾病、恶性肿瘤以及糖尿病等慢性疾病患病率呈快速上升趋势，因慢性疾病死亡的人数已经占到了全国因病死亡人数的80%以上，慢性病给国家和家庭带来了沉重的负担。要解决这些突出的健康问题，必须坚持预防为主，增强全民健康意识，普及科学的健康常识，倡导健康生活方式，逐步实现以治疗疾病为中心向以全面保护健康为中心的转变。健康教育与健康促进不仅在疾病预防、妇幼保健、社区卫生服务、突发公共卫生事件防控、职业卫生等方面发挥着重要作用，同时也对改善医患关系、提高医护质量、促进基本医疗卫生服务均等化工作起到了积极促进作用。健康教育不仅仅是健康教育专兼职人员的工作，而应该贯穿整个医疗服务的过程。医生不仅仅为患者提供药物和手术，而是为病人的健康问题找出解决的方案。医院、基层医疗卫生机构不仅是为病人提供医疗救助的场所，同时也是人们获取健康知识、健康技能的重要场所。辖区内居民包括农民工等外来人口服务对象服务内容（一）宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。（二）重点人群健康教育：包括青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等进行。（三）开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。（四）开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。服务内容（五）开展食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。服务内容（六）开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。（七）宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。（1）发放印刷资料•印刷资料：健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。•放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。•每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。服务形式1.提供健康教育资料（2）播放音像资料音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料。机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种，每个月不少于2500小时。服务形式1.提供健康教育资料•乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个。每个宣传栏的面积不少于2平方米。•宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处，距地面1.5～1.6米高的位置。•每个机构每2个月至少更换1次健康教育宣传栏内容。服务形式2.设置健康教育宣传栏•利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题开展活动。•开展健康咨询活动并发放宣传资料。•每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。服务形式3.开展公众健康咨询活动•定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。•每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少每月举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。服务形式4.举办健康知识讲座乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。服务形式5.开展个体化健康教育服务要求明确工作内容、形式，有针对性，突出重点有计划、方案、总结落实责任到人有良好的场地、设施、设备建立良好的沟通协调合作关系专业机构发挥指导评估作用形成较完善的档案管理制度（一）结合爱国卫生工作、各种卫生主题宣传日（二）结合“美丽广西·清洁乡村”、“清洁乡村·健康同行等活动服务要求（三）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。（四）具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。服务要求服务要求（五）制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的地区，可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。（六）有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。服务要求（七）加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。（八）充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估。（九）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。服务要求考核主要内容配备健康教育专兼职人员。制定本机构健康教育年度工作计划，各项活动实施方案。收集活动相关文字、图片和影音资料等。开展活动评价。填写活动记录表。撰写年度工作总结。兼职健康教育人员每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8小时。检查方式查阅资料，核实专兼职人员名单。查看是否在了解需求基础上制定的年度工作计划（包括健康教育资料的发放、公众健康教育咨询活动的安排、健康教育专栏宣传内容的安排和举办健康教育讲座的安排等）。查看活动记录表及相应的存档资料，健康教育总结（包括年度健康教育经费使用报告）。查阅培训的相关资料，包括培训讲义、课程设置、授课内容或学分等。印制并发放健康教育宣传资料，包括健康教育折页、处方、手册等。宣传资料放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。城市社区卫生服务中心（站）每年提供不少于20种内容的印刷资料，乡镇卫生院和村卫生所不少于12种。检查方式检查方式查阅资料，核实专兼职人员名单。查看是否在了解需求基础上制定的年度工作计划以及反映工作完成情况的年度工作总结（包括健康教育资料的发放、公众健康教育咨询活动的安排、健康教育专栏宣传内容的安排和举办健康教育讲座的安排等）。查看活动记录表及相应的存档资料，健康教育总结（包括年度健康教育经费使用报告）。查阅培训的相关资料，包括培训讲义、课程设置、授课内容或学分等。检查方式—健康教育印刷资料指标到候诊区、诊室、咨询台等处，实地查看健康教育资料的种类，要求每个机构有12种以上的印刷资料，审阅材料内容是否包括中国公民健康素养、中医药保健知识、慢性病及传染病防治知识、妇女儿童保健知识等；查看印刷材料或购买资料的发票和发放记录，并向多次到该机构就诊的群众询问是否在该机构领取相关资料的情况。到门诊候诊区、观察室、健康教育室等播放音像资料的现场，查看播放设备和播放用的音像资料种类和内容，播放记录。播放内容应包括公民健康素养、食品卫生、应对突发公共卫生事件等。并向多次到该机构就诊的群众询问所看到音像资料的情况。检查方式-播放音像资料指标到该机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处，现场查看健康教育专栏的设置个数。要求社区卫生服务中心、乡镇卫生院有2个专栏，社区卫生服务站、村卫生室有1个专栏。查阅出刊次数每年是否达到6次以上，每期出刊有底稿和照片等相关资料。查看专栏面积是否大于2平方米，专栏设置的高度位置是否在1.5～1.6米，设置位置是否方便群众阅读。内容是否正确，是否有中医防病养生、公民健康素养、传染病和慢性病防治等的相关内容。检查方式-宣传栏设置及更换指标查看开展公众健康教育咨询活动的内容和次数。查看活动资料的准备，与社区协调活动的场地、活动通知的发放及参加的对象、参加活动的人数。活动的实施过程的记录、所发放的资料，活动的照片，记录的整理，总结和评价。检查方式-公众咨询活动指标.查看所举办讲座的主题和次数在社区卫生服务中心、乡镇卫生院举办的讲座每场至少有30人以上参加，社区卫生服务站和村卫生所至少有10人以上参加。要求查看主讲人及其讲稿、教案、PDF、讲座的场地的协调和安排，查看讲座场所所拥有的设备如话筒、电脑等，讲座通知的发放，讲座参加的对象及人数，讲座的起讫时间，讲座现场的照片、活动的记录，讲座的总结和评价。检查方式-健康讲座指标基层医疗卫生机构按照月报工作管理要求按时录入并上报每月开展工作相关数据基层医疗卫生机构按照月报工作管理要求上报开展工作、活动的佐证材料。（加分）通过网络直报系统实现1.机构建设2.能力建设3.计划总结4.健康教育活动5.场所设施6.宣传阵地7.健康教育讲座8.诊疗健康教育9.健康传播材料1、有健教机构有专兼职人员有工作职责2、有健教设备一、机构建设基本组成：•有与所辖街道、社区、机关、学校和事业单位联系的健教组织网络。•成立机构健康教育领导小组，有分管健康教育领导名单、工作职责。•建立各科室组成的专兼职人员网，分工负责与本职工作有关的健康教育活动。一、机构建设组织管理：档案资料健康教育领导小组职务姓名所在部门职称(职务）联系电话组长副组长成员成员健康教育专兼职人员姓名性别文化程度职称科室联系电话档案资料社区单位含托幼等机构健康教育宣传员(联络员）登记（社区）单位姓名性别年龄学历职务或职称联系电话电子信箱或QQ备注：联络员由各单位加盖印章报送，附上备查，如有变动，及时调整补充。档案资料健康教育工作会议记录时间年月日上午下午地点会议主题参加人员参加人员参加人员人数（内容摘要）注：参加会议的人员名单和会议的主要议题，及相片资料，可附上备查。档案资料注意•领导小组成员和专兼职人员如有变动应及时调整补充。•领导小组成员应每年召开工作会议，部署和协调有关健康教育工作。•有领导分工/协调管理的职责。•有专兼职健康教育人员工作职责和与各专业相关的健康教育工作任务分配表有开展健康教育设备：如照相机、录像机或VCD(DVD)、电视机、话筒等播放及讲座所需设备。设备购买或赠送的，要有关原始发票复印件。有设备使用登记本。（各设备不是摆设，要用于工作）一、机构建设有健康教育设备：健教人员应参加上级健康教育和继续医学教育培训。健教人员应有组织开展健康基本知识、辖区重点健康问题的预防保健知识及禁毒、无偿献血、中医药和卫生相关法律法规和控烟等宣传的能力和健康教育方法。健康教育人员应具备基本健教方法和技巧。二、能力建设有经过培训的专兼职健教人员：培训和指导•在该机构都要有相关文字和相片资料备查。•卫生院和中心对所及站要进行健康教育工作指导。•所有兼职健康教育人员接受培训至少8小时。年健康教育培训计划表部门：年度：序号培训内容培训时间人员总数医生人数护士人数其他人数培训科室（培训员）档案资料健康教育理论方法培训班记录时间年月日授课教师第期培训主题授课时数对象人数（内容摘要，小结，并附照片）档案资料培训工作档案1、培训通知（书面和电话通知记录）2、培训签到表（时间、地点）3、培训相关教材（内容要相符）4、培训相片资料（指参加培训的兼职健康教育人员）5、培训的考核情况（培训效果）6、培训小结（时间、参加人员、领导、教师、培训内容、考核情况、学员反映、学习效果）7、培训证明（学分复印件）（以上有关资料请装订成册备查）。档案资料到所辖单位开展健康教育工作指导记录时间年月日指导者第次指导单位接受人数主题（内容摘要和相片资料）备注：•社区卫生服务中心、乡镇卫生院对卫生服务站、村卫生室每个季度至少指导1次。•每到一地，均要填写指导工作