201906病理学试题及答案

病理学期末考试试卷A一、名词解释（每题4分，共20分）1.肉芽组织2.肝硬化3.应激性溃疡4.绒毛心5.发热二、单项选择题（每题2分，共60分）1.人体最重要的散热途径是：（）A.肺B．皮肤C．尿D.粪便E．肌肉2.正常体液中H+主要来自（）A.食物摄入的H+B．乳酸释出的H+C．碳酸释出的H+D.脂肪酸释出的H+E．磷酸释出的H+3.在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的：（）A.高热B．休克C．长期不进食D.持续大量呕吐E．急性肾衰竭4.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因？（）A.颅脑损伤B．重度低钾血症C．呼吸道阻塞D.氰化物中毒E．ARDS5.新生儿的体液占体重的比例是：（）A.50%B．60%C．70%D.80%E．90%6.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克：（）A.低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D.水中毒E．低钾血症7.临床上对伴有细胞外液减少的低钾血症一般首先应用：（）A.高渗氯化钠液B．低渗氯化钠液C．等渗氯化钠液D．10%葡萄糖液E．50%葡萄糖液8.盛暑长跑比赛后只饮水可发生（）A．等渗性脱水B．低渗性脱水C．高渗性脱水D．水中毒E．高血糖症9.应激时心血管变化哪一项不存在（）A．心肌收缩力增强B．心率下降C．心率失常D．血管收缩E．心肌耗氧量增多10.休克II期微循环灌流的特点是（）A．少灌少流B．少灌多流C．多灌少流D．多灌多流E．不灌不流11.“槟榔肝”是指：()A．肝脂肪变B．肝慢性淤血C．肝水肿变性D．肝硬化E.肝慢性炎症12.下列哪些属于静脉性充血？()A．减压后充血B．妊娠子宫充血C．炎性充血D．进食后胃肠道的充血E.静脉阻塞引起的充血13.左心衰竭时发生瘀血的部位是：()A．脑B．肺C．肝D．脾E.肾14门静脉血液回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血？()A．肝B．肾C．脾D．膀胱E.子宫15.心力衰竭细胞是指肺淤血时：()A．肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞B．肺泡内含有多量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞C．增生的肺泡上皮细胞D．血管内皮细胞E.肺泡腔内的巨噬细胞16.下列哪一项不属于细胞异型性()A．核数目不一B．核肿胀，核膜不清C．核染色质分布不均D．核大小不等，核畸形E．病理性核分裂象17.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()A．肺B．淋巴结C．肝D．骨E．脑18.肿瘤对放射治疗和化学治疗的敏感性取决于()A.是否有变性坏死B.是否有包膜C.癌细胞的分化程度D.实、间质的比例E.发生的部位19.原位癌是属于下列哪一种性质的癌()A.突破基底膜的癌B.局限于上皮层内的癌C.尚未发生转移的癌D.早期浸润癌E.微小癌20.以下哪类肿瘤不发生转移()A.高分化癌B.原位癌C.早期浸润癌D.微小癌E.霍奇金淋巴癌21.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是：（）A.左冠状动脉前降支B．右冠状动脉主干C．左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E．右冠状动脉后降支22.下列哪项不属于大叶性肺炎的特征？（）A.肺泡内充满纤维蛋白性渗出物B．受累肺叶通气良好C．有时发生肺组织纤维化D.常由肺炎球菌引起E．通常一周后病变消散23.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确（）A．高热患者易于发生B．口渴明显C．脱水早期往往血压降低D．尿少、尿比重高E．婴幼儿可发生脱水热24.低渗性脱水见于（）A．大面积烧伤B．医源性输注过多液体C．婴幼儿水样腹泻D．大量抽放胸水E．Addison病25.溃疡病穿孔后最严重的后果是：（）A.穿孔后引起弥漫性腹膜炎B．穿孔后引起小网膜急性炎症C．穿孔后引起肠黏连D.穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成E．穿孔后不与腹腔相通而进入临近器官26.胃溃疡的癌变率大约在：（）A.1%以下B．2%以下C．3%以下D．4%以下E．5%以下27.下列哪项不属于门脉高压症的表现？（）A.脾大B．肝大C．腹水D.胃肠淤血E．食管静脉曲张28.肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指：（）A.脐周静脉丛曲张B．痔静脉丛曲张C．食管上段静脉丛曲张D.食管下段静脉丛曲张E．以上均不是29.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是：（）A.门静脉高压，侧支循环形成B．肝功能不全，凝血机制障碍C．低蛋白血症D.血管内压增高E．雌激素增多30.胃肠道癌血行转移最常见的部位（）A.肝脏B．肺脏C．肾脏D.脑E．骨三、多项选择题（每题2分，共10分）1.扩血管药物适用于：()A.过敏性休克B.低血容量性休克C.神经源性休克D.低动力型感染性休克和心源性休克E.高排低阻型休克2.易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有:()A.间质性肺炎B.支气管扩张症C.肺结核D.肺肉质变E.肺尘埃沉着症3.下列哪些属于胃溃疡病的合并症？()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肉质变4.肝硬化时，假小叶具有的特点有：()A.假小叶内肝细胞索排列尚正常B.假小叶内可见到汇管区C.假小叶内以中性粒细胞浸润为主D.假小叶内可无中央静脉E.假小叶内中央静脉偏位或有两个以上的中央静脉5.与吸烟直接相关的肺部疾病不包括:()A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.肺气肿D.肺癌E.肺源性心脏病四、简答题（共10分）1.慢性阻塞性肺病是如何发展成慢性肺源性心脏病的？(5分)2.观察肿瘤的胞质特征对诊断肿瘤有何意义？举例说明。(5分)病理学答案一、名词解释（每题3分，共15分）1.由大量新生的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成的结缔组织，并伴有炎细胞的浸润。2.在各种病因作用下，肝细胞变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞的结节状再生，三者反复交替进行，使肝小叶结构和血液循环途径逐渐被破坏和改建，最后导致肝脏的变形、质地变硬，形成肝硬化。3.是指患者在遭受到各类重伤、重病和其他应急情况下，出现的胃、十二指肠黏膜的急性病变，主要变现为胃、十二指肠黏膜的糜烂、溃疡、渗血等，少数溃疡可较深或穿孔。4.心外膜的纤维素性渗出，由于心脏的不停搏动而呈绒毛状，故纤维素性心外膜炎又称为绒毛心。5.由于致热原的作用，体温调节中枢的调节点上移而引起的调节性体温升高。二、单项选择题（每题1分，共30分）1.B2.C3.D4.D5.D6.A7.C8.B9.B10.C11.B12.E13.B14.C15.B16.B17.C18.C19.B20.B21.A22.B23.C24.E25.A26.A27.B28.D29.E30.A三、多项选择题（每题2分，共10分）1.BD2.BCE3.ABCD4.BDE5.BE四、简答题（共35分）1.慢性阻塞性肺病引起的阻塞性通气障碍、破坏肺的毛细血管床，导致换气功能障碍引发缺氧，小动脉痉挛、肺小动脉中膜增厚、无肌细动脉肌化（2分）。；同时肺泡壁毛细血管数目减少，均可导致肺循环阻力增加和肺动脉高压，引起右心肥大、扩张，形成慢性肺源性心脏病（3分）。2.肿瘤细胞质内可出现与起源细胞相似的物质，如分泌物或代谢物：黏液、糖原、脂质、角质和色素等（2分）。在肿瘤的病理诊断中，通过观察肿瘤的胞质特征可辅助确定肿瘤的起源和分类。如恶性肿瘤细胞胞质内黑色素的出现对确立黑色素肿瘤的诊断具有重要意义（3分）。