医务人员职业暴露报告处理流程

医务人员职业暴露报告处理流程院感科接到职业暴露报告污染的体液、血液喷溅立即脱掉污染衣物污染的皮肤进行清洗、消毒污染的黏膜反复用生理盐水冲洗。若是喷溅部位是眼睛，用洗眼器进行反复冲洗了解基本情况，指导血清学评价及预防既望接种过疫苗抗-HBV10MIU不进行处理，追踪随访半年指导医务人员正确填写锐器伤登记表收集锐器伤登记表根据具体情况评估：1.属于意外2.违规操作根据评价结果，持续改进流程或加强培训锐器伤立即伤口处理1.挤：轻轻挤压伤口旁，尽量排除损伤处血液。2.洗：再用流动水冲洗75%乙醇或0.5%的碘伏消毒处理，损伤的粘膜反复用生理盐水冲洗未接种过疫苗抗-HBV＜10MIU立即注射高效免疫球蛋白或疫苗其他职业暴露，如呼吸道传播疾病根据传播途径采取相应的消毒隔离措施随访、观察完善实验室检查暴露源明确的，对感染源做病毒载量测定暴露不明的做HIV，HBsAg,HCV,RNA及抗体筛查HIV阳性内服逆转录酶抑制剂医务人员职业暴露后的处理程序为了有效地应对医务人员职业暴露后的应急处理工作，特制定本流程。1、建立健全医务人员职业暴露后的报告制度，一旦发生职业暴露，必须以最快的方式向医院感染管理科报告；2、医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查，同时指导发生职业暴露的工作人员进行暴露部位的处理；3、暴露部位的处理原则：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净；（4）酌情预防性用药；4、处理完毕，医院感染管理科工作人员应做好调查记录，记录内容应包括暴露者的姓名、姓名、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过，联系电话，暴露类别，严重程度和处理情况等，并形成文字材料，同时向院领导及上级卫生主管部门报告；5、追踪根据接触疾病的性质安排追踪时间，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8周，第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对用药的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。