过敏性休克演练质量评价表

过敏性休克抢救演练评分表监考：日期得分项目质量标准分值评价标准扣分素质要求着装整洁，仪表端庄2呼叫医生，备班护士到场4为呼叫扣2分，备班护士不到场扣2分邀请人立即到达。4不及时不得分1、汇报病情，2、听汇报病情2一项未做到扣1份诊断思路正确5诊断不正确扣5分谈话及时、语言沟通良好5通不到位未谈话扣5分，谈话不到位，沟扣3分病人评估与处置体位安置：符合病情或舒适原则5体位错误扣2分安全管理：双侧床档保护等3无保护扣1分医嘱执行⑴口头医嘱：医生开具—写执行单—复述—医生确认—执行3未执行扣1分⑵医嘱执行双人核对，保留空安瓿，抢救结束后双人再次核对3一项未做到扣1分⑶补记医嘱与执行签名：抢救后及时记录，医护一致3一项未做到扣1分急救护理常规⑴接心电监护：动态观察生命体征变化（电极位置、报警设置）3一项未做到扣1分⑵吸氧⑴择适宜的吸氧方式3不正确扣1分⑵氧流量符合实际病情需要（3~6L/min）（A）3流量不正确扣1分⑶心理护理：人文关怀3未体现扣2分⑷吸痰2未做到扣2分⑸必要时麻醉科气管插管2未背物扣2分肾上腺素使用符合操作规范5不符合扣2分地塞米松使用符合操作规范3不符合扣2分盐酸异丙嗪使用符合操作规范3不符合扣2分建立第二路静脉通路3未建立扣2分快速补液3不符合扣2分病情判断⑴意识判断3未判断扣3分⑵呼吸评估：有无气道阻塞征象4未评估扣3分⑶循环评估：低血容量4未评估扣3分⑷皮肤黏膜评估：皮疹、发绀2未评估扣1分抢救记录⑴严密观察病情变化，及时评估记录2未做不得分，不全扣1分⑵整个抢救过程记录完整、规范3不规范扣1分质量控制⑴救流程正确（发生过敏性休克—立即停药、平卧—报告医生、—皮下注射肾上腺素—改善缺氧症状、维持呼吸—遵医嘱用药、采取抢救措施—补充血容量、维持循环—解除支气痉挛—心脏停时进行心肺复苏—密切观察病情变化—记录抢救过程—安慰病人及家属）4全过程有缺陷扣2分⑵整个操作过程体现人文关怀、3为体现扣1分⑶抢救有序，分工明确，协调合作3未做到扣1分100