腹腔镜胆囊切除术-胆总管切开取石术的手术配合

腹腔镜胆囊切除术，胆总管切开取石术的手术配合李晓敏腹腔镜切除胆囊后,经穿刺确认胆总管,然后在其前壁切开1.5～2.0cm的切口,以胆道镜探查并取净结石,直达胆道远端物品准备胆囊切除术显像系统、腹腔镜一套、胆囊腔镜包、器械包、衣包、钛夹、吸引器管、输血管、4#线、创口贴胆总管切开取石术显像系统、胆道镜一套、小儿头皮针、10#吸痰管、5ml注射器、4-0微乔手术配合消毒铺巾连接管道气腹，穿刺摆手术体位胆囊抓钳小弯分离钳电钩胆心反射心率减慢、血压下降，严重者可因反射性冠状动脉痉挛导致心肌缺血、心律失常，甚至心跳骤停等现象分离胆囊管、胆囊动脉准备钛夹于胆囊管两端上钛夹剪刀剪断分离剪断胆囊动脉递电钩分离胆囊递电凝棒电凝胆囊床止血置双显像系统，连接胆道镜递头皮针，进行穿刺回抽确定胆总管后，在其前壁切开1.5～2.0cm的切口,用胆道镜探查置入胆道镜，对左右肝管，胆总管下段进行探察。放入吸痰管进行冲洗必要时可用胆道碎石机进行碎石，再用取石篮取出结石。取净结石后，用4-0微乔缝合胆囊管。取胆囊。手术结束。