CT增强预约单

湖南航天医院CT增强预约及健教宣传单_____病友，请您于__月__日__午__时(星期__),来CT室（门诊一楼）等候检查，做______增强扫描，请按如下要求做好准备：1.备对比剂____ml；2.携带相关检查资料，由家属陪同检查（急危重患者需临床主管医生陪同）；3.甲亢、碘过敏、限碘治疗检查期间禁用；多发性骨髓瘤、哮喘史、心、肝、肾功能不全者慎用；4.糖尿病患者服用二甲双胍类药物需停药48小时以上；5.高血压患者按常规服用降压药物；6.做腹部检查者，请自备饮用水800ml（临床医嘱不能喝水者除外）;7.泌尿系、盆腔检查需憋尿;8.病人检查后需留观半小时，并多喝水以利于对比剂排出体外；9.已预约不能按时来者，须重新预约。2016年月日CT增强知情同意书CT增强检查注射对比剂时需使用高压注射器，因其注射速度较快，注射部位血管可能会破裂导致出现皮下渗漏；少数患者可能有不同程度的不良反应，极少数患者严重情况下可能会出现心脑血管意外我已认真阅读上述内容，知晓CT增强检查碘对比剂不良反应并同意做该项检查。签名：与患者关系：电话：年月日