云南省医疗放疗市场情况调研.doc

云南省放疗市场调研报告及评估上海市伊康投资股份有限公司投资部目录云南省医疗放射治疗市场调研上海伊康投资股份有限公司投资部：张兴龙一、云南省概述1.云南省行政区域划分市名称县（市、区）名称昆明市（5区5县3自治县1县级市）盘龙区五华区官渡区西山区东川区安宁市富民县嵩明县呈贡县晋宁县宜良县禄劝彝族苗族自治县石林彝族自治县寻甸回族自治县曲靖市（1区7县1县级市）麒麟区宣威市陆良县会泽县富源县罗平县马龙县师宗县沾益县玉溪市（1区5县3自治县）红塔区华宁县澄江县易门县通海县江川县元江哈尼族彝族傣族自治县新平彝族傣族自治县峨山彝族自治县保山市（1区4县）隆阳区施甸县昌宁县龙陵县腾冲县昭通市（1区10县）昭阳区永善县绥江县镇雄县大关县盐津县巧家县彝良县威信县水富县鲁甸县丽江市（1区2县2自治县）古城区华坪县永胜县玉龙纳西族自治县宁蒗彝族自治县普洱市（1区9自治县）思茅区宁洱哈尼族彝族自治县景东彝族自治县镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县景谷彝族傣族自治县墨江哈尼族自治县澜沧拉祜族自治县西盟佤族自治县江城哈尼族彝族自治县孟连傣族拉祜族佤族自治县临沧市（1区4县3自治县）临翔区镇康县凤庆县云县永德县双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县沧源佤族自治县耿马傣族佤族治县文山壮族苗族自治州（8县）文山县麻栗坡县砚山县广南县马关县富宁县西畴县丘北县红河哈尼族彝族自治州（8县3自治县2县级市）蒙自县个旧市开远市弥勒县红河县绿春县泸西县建水县元阳县石屏县金平苗族瑶族傣族自治县河口瑶族自治县屏边苗族自治县西双版纳傣族自治州（2县1县级市）景洪市勐海县勐腊县楚雄彝族自治州（9县1县级市）楚雄市元谋县南华县牟定县武定县大姚县双柏县禄丰县永仁县姚安县大理白族自治州（8县3自治县1县级市）大理市剑川县弥渡县云龙县洱源县鹤庆县祥云县宾川县永平县漾濞彝族自治县巍山彝族回族自治县南涧彝族自治县德宏傣族景颇族自治州（3县1县级市）潞西市盈江县梁河县陇川县怒江傈傈族自治州（2县2自治县）泸水县福贡县兰坪白族普米族自治县贡山独龙族怒族自治县迪庆藏族自治州（2县1自治县）香格里拉县德钦县维西傈僳族自治县注：省土地面积方面，按地形看，山地占８４％，高原、丘陵约占１０％，坝子（盆地、河谷）仅占６％。全省１２８个行政单位中，除昆明市的五华、盘龙两个城区外，山区比重都在70％以上。2.云南省人口情况概述：至2010年11月第六次人口普查后，云南全省总人口4596.6万人，男性为2385.0万人，占总人口的51.89%；女性为2211.6万人，占总人口的48.11%。人口年龄结构特征：0-14岁的人口为952.8万人，占总人口的20.73%；15-59岁的人口为3135.1万人，占总人口的68.20%；60岁及以上人口为508.7万人，占总人口的11.07%，其中65岁及以上的人口为350.6万人，占总人口的7.63%。低龄人口减少、老龄化进程加快。3.2010年全省生产总值7220.14亿元，比上年增长12.3%。全省人均GDP达到15749元，年末汇率换算2378美元元，比上年增长11.6%，非公有制经济创造增加值2931.38亿元，占全省生产总值的比重达40.6%，比上年提高1.5个百分点。全年城镇居民人均可支配收入16065元，比上年增长8.1%。下面是云南各地区2010年各项指标：序号城市2010年GDP（亿元）总人口数（万人）城镇人均可支配（元）1昆明2130.37643.218875.652曲靖1005.5585.514105.53玉溪739.37230.4164174红河650.42450.1134165大理475345.615801.286楚雄404.4268.415623.647昭通379.6521.3122958文山305351.8110609保山261250.61362910普洱247.3254.31348911临沧218.72431136012西双版纳161113.41338313丽江143.6124.51168014德宏140.3121.11378815迪庆80.2401599616怒江5453.41077402000400060008000100001200014000160001800020000昆明曲靖玉溪红河大理楚雄昭通文山保山普洱临沧西双版纳丽江德宏迪庆怒江123456789101112131415162010年GDP（亿元）总人口数（万人）城镇人均可支配（元）根据柱状图分析GDP排名前三位为昆明、曲靖、玉溪，总人口数排名前三位为昆明、曲靖、昭通，可支配收入排名前三位为昆明、玉溪、迪庆。二、云南省肿瘤疾病流行病学调查我国肿瘤发病率和死亡率逐年上升，已经成为除心脑血管疾病外第二病因。但随着经济的发展，国内经济发达地区的居民，受饮食结构变化、吸烟、生活习惯以及工作压力的影响，其发病率逐年提高。过去30年，中国癌症死亡率增加了80%，每年因此去世的有180万人。2006~2010年的云南省居民死因监测分析来看，肿瘤平均发病率为89.94/10万，男性恶性肿瘤死亡率明显高于女性。其中在恶性肿瘤致死病例中，男性第一位死因是肺癌，发病率位居全国第一，为44/10万，其中，个旧是我国肺癌的高发区，肺癌发病率是127.12/10万（2010年），高于全国平均水平3倍。第二位是肝癌，女性第一位是肝癌，第二位是肺癌，第五位是乳腺癌。三、云南省放疗市场预测分析2010年云南总的常住人口为4596.6万人，肿瘤发病率0.090%计算，每年新增肿瘤病人约4.13万例，按照新发病人量25%的人群作为放射治疗治疗计算，云南省约为10340人/年，再加上以往累积肿瘤病人则会更高。但由于云南省地理环境以山地为主，城市所能覆盖范围有限，故云南只有少数医院能达到拥有放疗设备的能力，由此可见云南省肿瘤疾病放疗市场需求量仍是潜力很大的，但开发难度也很大。四、地方卫生机构大型诊疗设备审批政策为进一步加强大型医用设备配置与使用管理，卫生部国家发展和改革委员会财政部制定了《大型医用设备配置与使用管理办法》，其中PET/CT和伽玛刀属于甲类大型医用设备，医用直线加速器属于乙类大型医用设备。1、PET/CT申请单位符合条件（1）三级甲等医院或相当于三级甲等医院规模和水平的医疗机构。综合医院床位数在1000张以上，日门急诊量不少于3500人次，具有实力较强、水平较高的肿瘤科、心脏科、神经科、胸外科和影像科。肿瘤、心血管等专科医院床位在500张以上，日门急诊量不少于800人次，或年手术量不少于5000台。社会举办的医疗机构的床位、门急诊量、手术量等业务指标要求可略作调整。（2）与PET-CT应用相关学科具备较高水平的教学和科研能力。近期承担有省部级以上科研课题；在国际或国家级学术刊物上发表过有关学科基础研究和临床应用的论文。（3）设置独立的核医学科，成立时间5年以上，具备较高的核医学诊疗水平。装备并使用SPECT不少于3年，近3年每年脏器显像例数不少于2000人次。医疗机构装备有CT、MRI等相关影像设备。（4）具有较高水平的核医学专业、医学工程和影像专业技术人员。学科负责人具有高级临床专业技术职称，至少具有5年以上核医学专业工作经验。配置回旋加速器的，还须具有较高水平的药学或放射化学专业技术人员。所有专业技术人员均须具备相应的上岗资质。（5）管理制度健全，具有全面的医疗质量管理方案。（6）经济运行状况良好，财政拨款或自有资金有保障。非营利性医疗机构不得以合作、贷款等融资形式购置。（7）符合各级卫生、环保等部门有关要求。2、伽玛射线立体定向放射治疗系统申请单位符合条件（1）、三级甲等医院或神经外科专科医院或肿瘤专科医院。综合医院住院床位数在600张以上，日门急诊工作量不少于1600人次，内、外科处于所在区域领先水平，神经外科床位数在50张以上；神经外科专科医院住院床位数在200张以上；肿瘤专科医院头部肿瘤外科住院床位数在40张以上。（2）、设置神经外科或头部肿瘤外科，成立时间3年以上，具备治疗各种颅脑肿瘤、脑血管疾病，及其他神经系统疾病的能力，年手术量不少于1000人次；具备较高水平的教学、科研能力。（3）、具有取得伽玛刀上岗资质的副主任医师或以上职称医师、放射物理师和相关技术人员。（4）、装备MRI、CT、脑血管造影等相关影像设备，使用5年以上，并能通过网络或光盘传输扫描图像。（5）、管理制度健全，具有全面的医院质量管理方案。（6）、设备购置资金来源和运作方式符合国家有关规定。（7）、符合国家或区域内疾病控制预防中心、环保等部门的有关要求。3、医用电子直线加速器配置要求（1）三级综合性医院或相应规模医院可申请配置LA，地级市以下医院、社区卫生服务中心、门诊部、诊所暂不配置LA。为支持社会办医的发展，业务量和床位设置达到三级规模和水平的民办医院、专科特色明显的中外合资合作医疗机构可申请配置LA。（2）申请配置LA设备的医院应具有一定的临床规模，其临床各科应具有较高的水平。医院必须有完善的影像诊断科、病理科、外科和化疗科等基础科室，符合卫生行政部门批准开设的放射治疗诊疗项目。医院必须具备适宜开展放射治疗业务的房屋、水电、辐射防护、环保等相应基础设施。（3）放射治疗科由医师、物理师和放疗技师组成。放疗科负责人应由从事3年以上临床放疗实践的副高级（含副高级）以上职称的医师担任。所有从事放射治疗业务的医师应具备大学本科以上学历，具有执业医师资格，并符合执业地点、执业类别和执业范围的要求。必须接受岗位培训，具备《放射人员工作证》，并取得《大型医用设备（LA）上岗合格证》。物理师应具备大学专科以上学历，必须接受岗位培训，具备《放射人员工作证》，并取得《大型医用设备（LA）上岗合格证》。放疗技师应具备中等医技专科以上学历，必须接受岗位培训，具备《放射人员工作证》，并取得《大型医用设备（LA）上岗合格证》。上述所有人员不包括回聘、兼职和顾问。申请配置LA的单位，在获得《大型医用设备配置许可证》前，各类从业人员必须到位。（4）医用直线加速器必须达到计（剂）量准确，安全防护和性能指标合格后方可使用。除此之外，必须配置模拟定位机或CT模拟定位机、放射治疗计划系统（TPS）、放射剂量仪等辅助设施，缺一不可。（5）申请配置第1台LA设备的基本条件：综合性医院：开放床位数500张以上、年门急诊量＞50万人次，年出院人次＞20000人次，年手术人次＞9000例。肿瘤医院或心血管等专科医院：开放床位数200张以上、病床使用率＞80%，年出院病人数＞2000人次。（6）申请配置第2台LA的医院，其原有的设备必须满足每年每台医用直线加速器治疗的病人数500例。申请配置2台以上的以此病例数类推。（7）民营医疗机构业务指标要求适当放宽。（8）严禁配置二手LA和国家已公布的淘汰机型。五、审批流程大型医用设备配置审批2005-09-3003:54:47SRC-27办事内容：大型医用设备配置审批办理机构：云南省卫生厅办理地址：昆明市关上中路85号联系电话：[phone]审批依据：卫生部、国家发改委、财政部《大型医用设备配置与使用管理办法》（卫规财发〔2004〕474号）。审批条件：据卫生部、国家发改委、财政部《大型医用设备配置与使用管理办法》第三章第十三条：大型医用设备的配置审批必须遵循科学、合理、公正、透明的原则，严格依据配置规划，经过专家论证，按管理权限分级审批。提供材料：1、新增大型医用设备需提交的资料：（1）申请报告。主要内容包括：申请机构基本情况；申请配置设备情况（设备名称、主要性能和用途、主要辅助设备名称及数量、资金来源）；操作人员资质情况等；（2）可行性研究报告。主要内容包括：申请配置的必要性和依据；申请设备的技术发展前景；申请设备对医疗机构临床、科研工作的作用；申请设备预期使用情况分析；人员资质情况；项目投资分析；社会效益与经济效益分析等。2、更新大型医用设备需提交的资料（1）申请机构基本情况；（2）更新设备情况。主要内容包括：设备名称、型号、配置许可证号、出厂时间、配置时间、使用情况、更新理由、对拟更新设备的处理意见、拟