预制构件(梁、板、支架)安装质量验收记录

序号1234561234567891011121314151000000000000000214371130811002706631827574663464594-5-5-4-3-1-4-5-2-4-4-5-2-5-3-55000000000000000施工负责人质检员评定日期年月日交方班组接方班组平均合格率(%)96.00评定等级合格76支架顶面高程△-5～01515######支架垂直度0.5%H且,不大于101515######轴线位移0～10151280.00相邻两盖板支点处顶面高差0～101515######合格率(%)平面位置符合设计要求1515######序号量测项目允许偏差实测点偏差值应量测点数合格点数外观检查项目质量情况评定意见安装后的梁、板、支架应平稳，支点处应严密、稳固盖板支承面处的坐浆密实，两侧端头抹灰应严实、整洁相邻板之间的缝隙应用水泥砂浆填实工序(分项)名称预制构件安装施工单位桩号主要工程数量预制构件（梁、板、支架）安装质量验收记录编号工程名称1111部位(分部)名称注：本表由施工单位填写，建设单位、施工单位保存。注:1H为构件长度（mm）2带“△”为主控项目，其余为一般项目。