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FACT-P问卷第四版(中文翻译版)FACT-P(Version4)以下是一些与您患有同样疾病的人所认为重要的综述。请在每行圈选或标出一个数字来表明适用于您过去7天情况的回答。生理状况一点也不有一点有些相当非常GP1我精神不好…………………………………………………………………..…….01234GP2我感到恶心…………………………………………………………………..…….01234GP3因为我身体不好,我满足家庭的需要有困难…………..……..01234GP4我感到疼痛…………………………………………………………………………01234GP5治疗的副作用使我感到烦恼………………………………………………01234GP6我觉得病了…………………………………………..…………………………….01234GP7我因病被迫要卧床休息………………………………………………………01234社会/家庭状况一点也不有一点有些相当非常GS1我和朋友们很亲近……………………………………………………………01234GS2我在感情上得到家人的支持………………………..…………………….01234GS3我得到朋友的支持……………………………………………………………..01234GS4我的家人已能正视我患病这一事实………………….….……………01234GS5我满意家人间对我疾病的沟通方式………………………..…………01234GS6我与自己的配偶(或给我主要支持的人)很亲近…………….01234Q1不管你近期的性生活的程度,请回答下面的问题如果你不愿回答,请在这里注明□,然后回答下一组问题GS7我对自己的性生活感到满意………………….…………………..………01234FACT-P(Version4)请在每行圈选或标出一个数字来表明适用于您过去7天情况的回答。情感状况一点也不有一点有些相当非常GE1我感到悲伤…………………………………………………………………..…….01234GE2我满意自己处理疾病的方式……..………………………………..…….01234GE3在与疾病的抗争中,我越来越感到失望……..…………………..01234GE4我感到紧张…………………………………………………………………………01234GE5我担心我可能会去世………………………………………………….………01234GE6我担心自己的病情会恶化…………….……………………………………01234功能状况一点也不有一点有些相当非常GF1我能够工作(包括在家里工作)…………………………………..…….01234GF2我的工作(包括在家的工作)令我有成就感…………….…….01234GF3我能够享受生活.………………………………………………………………..01234GF4我已经面对自己的疾病………………………………………………………01234GF5我睡得很好…………………………………………………………………………01234GF6我在享受我过去常做的娱乐活动………………………………………01234GF7我对现在的生活质量感到满意…………………………………….……01234FACT-P(Version4)请在每行圈选或标出一个数字来表明适用于您过去7天情况的回答。附加关注一点也不有一点有些相当非常C2我的体重在下降…………………………………………………………………01234C6我的食欲好…………………..……………………………..…………………….01234P1疼痛使我感到烦恼……………………………..……….……………………..01234P2我身体的某些部位感到疼痛………………….……………..……………01234P3疼痛妨碍我做我想做的事…………………………………..…..…………01234P4我满意目前对疼痛的控制………………………………………………….01234P5我能够感到自己像个男人………………………………………………….01234P6我大便有困难……………………………………………………………………..01234P7我小便有困难……………………………………………………………………..01234BL2我小便比平常更频繁………………………………………………………….01234P8我的小便问题限制了我的活动…………………………………………01234BL5我能够达到并保持勃起…….……………………………………...………01234
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