中药学教案新

中药学培训讲议XXXX药业股份有限公司第一章中药的配伍一、什么是中药的配伍？配伍是指有目的地按病情需要和药性的特点，有选择地将两味以上的药物配合同用。药物的配合使用，药与药之间会发生某些相互作用，如有的能增强或降低原有药效，有的能消除或抑制毒副作用，有的则能产生或增强毒副反应，因此，在使用两味以上的药物时必须有所选择。二、配伍的六种关系：（一）相须即性能功效类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。如：石膏与知母配合能明显增强清热泄火的治疗功效。（二）相使即在性能功效方面有某些共性，而以一种药为主，另一种药为辅能提高主药疗效。如：黄连配木香，治湿热泄痢，以黄连清热燥湿解毒止痢为主，木香调中宣滞，行气止痛。（三）相畏即一种药物的毒性反应或副作用能被另一种药物减轻或消除。如：生半夏和生天南星的毒性能被生姜减轻或消除。（四）相杀即一种药物能减轻或消除，另一种药物的毒性和副作用。（五）相恶即两种药物合用，一种药物能使另一种药物的原有功效降低甚至丧失。（六）相反即两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用，如：十八反、十九畏。思考题：①举例说明什么是相须？②配伍有哪六种关系？第二章用药禁忌用药禁忌主要有配伍禁忌，妊娠用药禁忌，服药时的饮食禁忌。一、配伍禁忌目前医药界共同认可的配伍禁忌有十八反和十九畏。十八反歌诀本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。乌头反：半夏、瓜萎、贝母、白蔹、白芨甘草反：海藻、大戟、甘遂、芫花藜芦反：人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药十九畏歌诀硫磺原是火中精朴硝一见便相争水银莫于砒霜见狼毒最怕密陀僧巴豆性烈最为上偏于牵牛不顺情丁香莫于郁金见牙硝难含荆三棱川乌草乌不顺犀人参最怕五灵脂官桂善能调冷气若逢石脂便相欺即：硫磺畏朴硝水银畏砒霜狼毒畏密陀僧巴豆畏牵牛丁香畏郁金川乌、草乌畏犀角牙硝畏三棱官桂畏石膏人参畏五灵脂思考题：1、什么是十八反？2、什么是十九畏？要求背诵。第三章中药制剂学常用术语一、中药：中药是指临床普遍使用的中药材、中药制剂，一般不包括某些地区和民间使用的地方药材和草药。如：人参、鹿茸、丹参等。一、制剂：按照药典、地区药品标准和其它规定的处方，将原料药定型规格制成的药物剂型，可以直接用于防病、治病的药品，称为制剂。三、醇提水沉淀法方法是取药材用70～90﹪的乙醇按渗漉法或回流提取法提取，提取液回收乙醇后加入2倍量注射用水搅拌，冷藏12h，滤过滤液经精制后备用。四、什么是药品？药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治，用法用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。思考题：①什么是中药？②什么是制剂？③什么是药品？④什么是醇提水沉淀法？第四章浸出药剂一、什么是浸提？浸提是指利用适当的溶媒和方法，从中药中将可溶性药物成分，浸出的过程也称浸出过程。二、浸出原理：浸提过程的三个阶段主要是指：1浸润2溶解与渗透3扩散置换三、常用的浸出溶媒1、水2、乙醇3、氯仿4、丙酮、乙醚、石油醚等。四、乙醇做为溶媒优点是可以溶解生物碱，及盐类甙、糖、有机酸、鞣质、色素等成分，还可增加药剂的稳定性（当乙醇含量达40%时），且乙醇有防腐作用，含醇量在20%以上时，即能使药剂不霉变。乙醇作为溶媒进行提取其主要的。缺点是：有药理作用，价格较贵，易燃等。思考题：①什么是浸提？②浸提过程的三个主要阶段是什么？③乙醇作为溶媒提取主要缺点是什么？第五章粉碎与配料一、什么是粉碎？粉碎是将固体药材制成粉末的过程。二、粉末的分等筛号粉号粉末分等标准规格一一号粉能通过一号筛，但有能通过三号筛未超过20%的粉末最粗粉二二号粉能全部通过二号筛，但混有能通过四号筛末不超过40％的粉末粗粉三三号粉能通过三号筛，但有能通过五号筛末超过40%的粉末中粉四四号粉能通过四号筛，但有能通过五号筛末超过60%的粉末五五号粉能通过五号筛并含能通过六号筛不少于95%的粉末细粉六六号粉能通过六号筛并含能通过七号筛不少于95%的粉末最细粉粉末等级分类中，粗粉是指能全部通过二号筛，但混有能通过四号筛不超过40﹪的粉末。三、过筛的原则1、振动2、粉末应干燥3、粉层厚度应适中四、配料方法：剂量较小的药物的配料方法最常用的是等量递加法。五、粉碎的目的：1、增加药物的表面积，促进药物的溶解与吸收提高药物的生物利用度。2、有利于加工和保证药物组成及含量的均一性。3、便于提取、有利于药材中的有效物质浸出。4、便于干燥和保存。思考题：①粗粉的粉末分等标准是什么？②配料的方法③粉碎的目的第六章片剂一、什么是片剂？片剂是指药物与适宜的辅料，通过制剂技术制成片状的制剂，供内服和外用。二、片剂的赋形剂（一）稀释剂和吸收剂①淀粉②糊精③糖粉④乳糖⑤碳酸钙⑥硫酸钙⑦磷酸氢钙⑧甘露醇⑨氧化镁、碳酸镁、氢氧化铝、凝胶粉、活怀炭（二）润湿剂和粘合剂①蒸馏水②乙醇③淀粉浆④糊精⑤糖浆⑥羧甲基纤维素钠⑦微品纤维（三）崩解剂①羧甲基淀粉钠②可压性淀粉③干淀粉④表面活性剂（四）润滑剂三、崩解剂的崩解机理：膨胀作用，孔隙毛细管与润理作用、产气作用。四、片剂的质量要求是什么？1、外观、色泽均匀片形一致，表面完整光滑、字迹清晰。2、片重差异小，糖衣片，薄膜衣在包衣前检查片芯的重量、差异，符合规定后方可包衣。3、硬度适当、易脆度合格。4、崩解时限，一般压制片均应在15mm内全部崩解、糖衣片、浸膏片或薄膜衣片应在1h内全部崩解。5、含量均匀度6、溶出度，指在规定介质中，药物溶出的程度和速度。7、卫生总检查，中成药、化学药物的片剂不得检出大肠杆菌、致病菌、活螨及螨卵。杂菌每克不得检出1000个，霉菌每克不得超过100个。思考题：①崩银剂的崩解机理是什么？②片剂的质量要求是什么？第七章胶囊剂一、什么是胶囊剂？系将药物盛装于空硬胶囊或软胶囊中制成制剂，主要供内服。二、用箭头形式标出中药胶囊剂的一般生产工艺流程，并标明主要质量控制点一、生产工艺流程：1处方中药物剂量不大细粉料不宜浸出的药材直接粉碎成细粉过筛混合均匀填充2处方中的药物剂量较大其余药材提取后除去残渣滤液浓缩成稠膏与上述细粉混匀干燥研细过筛混合（或与膏、粉混匀后制粒干燥整粒）填充3处方中全部药材提取浓缩成稠膏加入适量的吸收剂（如淀粉）混匀捏成小块干燥粉碎过筛混合均匀（或制颗粒）填充（二）、胶囊剂的质量控制1、装量差异，每粒的装量与平均装量相比较，超出装量差异限度的胶囊不得多于2粒，并不得不1粒超出限度的一倍。2、崩解时限取胶囊6粒，各凿均应在30分钟内全部崩解并通过筛网。3、外观胶囊剂应整洁，不得有粘结，变形或破裂现象，并应无异臭。三、简单介绍我们常见的中药制剂中有哪些剂型汤剂、合剂、酒剂、糖浆剂、煎膏剂、胶剂、冲剂、散剂、丸剂、片剂、软膏剂、膏药剂、栓剂、胶囊剂、中药注射剂、注射剂、酊剂、口服安瓶剂、露剂、丹剂、锭剂、气雾剂。四、口服液制剂的工艺流程图安瓶中药原料选瓶提取纯化初洗纯化水配制附加剂精洗过滤烘干灌轧半成品检查灭菌灯检贴签包装成品检查