各部位扫描参数及扫描范围

颅脑检查方法体位和扫描范围：仰卧，定位基线听眦线（OM），由基线向上扫完脑实质。层厚和层距：常用层厚5mm，层距5mm。窗宽和窗位：脑实质取窗宽80-100HU，窗位35HU，颅骨取窗宽1000-1500HU，窗位250-350HU。头颈部体位和扫描范围及注意事项颈部：仰卧，头部稍后仰，范围常规包括整个颈部，即下颌角至胸腔入口。喉部和甲状腺范围同颈部，鼻咽部则从颅底至口咽部。鼻和鼻窦：轴位和冠状位扫描体位同头部，轴位扫描范围包括硬腭至额窦顶部。眼眶：轴位扫描瑞氏线即听眶下线，向上扫至眶上嵴，耳、颞骨：轴位和冠状位扫描体位同头部，轴位扫描自外耳孔下缘向头顶连续扫描至岩骨上缘，使用HRCT扫描技术。喉部：轴位扫描，范围口咽至胸廓入口，扫描时病人不能说话和吞咽动作。层厚层距：全颈部，层厚和层距均5mm，鼻咽、喉、甲状腺、鼻窦等局部多采用层厚、层距5mm。眼眶2-3mm。耳、颞骨采用HRCT扫描，层厚、层距1mm。窗宽和窗位：一般采取软组织窗宽300-400HU，窗位30-60HU。骨窗取窗宽1000-1500HU，窗位250-350HU。耳常用的窗宽3000-4000HU，窗位200-300HU。胸部：体位：一般取仰卧位，双手举过头顶，以减少肩部组织及双上肢产生的扫描伪影。检查前作好病人的呼吸顺练。扫描范围：由上到下逐层扫描，包括肺尖至肺底。扫描基线胸骨切迹（SN）。层厚和层距：5mm。于深吸气末期屏气进行扫描，这种方法使肺组织处于最好的充气状态，减少肺内支气管、血管的聚集和肺血的坠积效应。病灶较小或弥漫性病灶可局部加HRCT，层厚和层距1-2mm，重建模式选择骨标准。窗取窗宽：肺窗窗宽1500-2000Hu，窗位450—-600Hu。纵隔窗宽250-350Hu，窗位30-50Hu。上腹部：体位和扫描范围：体位：仰卧，采用横断层面扫描，双手举过头顶，训练病人屏气。扫描范围：肝、胆、脾、胰腺、肾脏、胃、十二指肠，自膈顶扫至脐部，脾大者扫至脾下缘，肾上腺自膈顶扫至肾门；腹膜后自剑突向下扫至髂嵴水平。层厚和层距：肝、脾、肾脏、胃肠道、腹膜后扫描均常规采用10mm。胰腺、肾上腺和胆囊为5mm。窗宽和窗位：肝脏窗宽100-150HU，窗位40-60HU；腹膜后取300-400HU，窗位20-40HU；胰腺、肾脏、肾上腺及胃肠道均取软组织窗宽和窗位。下腹部：体位和扫描范围:常规取仰卧，双手举过头顶，扫描过程中平静呼吸。扫描范围自耻骨联合下缘向上扫至髂嵴水平。层厚和层距：常规采用10mm，检查前列腺、精囊、子宫和附件时层厚和层距可用3-5mm。窗宽和窗位：窗宽为250-400HU，窗位25-40HU。脊柱ＣＴ：体位及注意事项:1病人仰卧于检查床上，颈段扫描采取前屈位，腰段扫描采取双膝屈曲位。2脊柱扫描需求使扫描层面与脊柱垂直，椎间盘扫描时扫描层面需与椎间隙平行。3颈椎间盘和腰椎间盘扫描，根据病变的好发部位，一般扫C3-7，L3-S1。层厚和层距：脊柱扫描一般用层厚和层距5mm，颈椎间盘层厚和层距1-2mm，腰椎间盘层厚和层距3mm。四肢体位和扫描范围：病人仰卧，先扫正侧位图以确定检查部位和扫描范围，双侧同时扫描。层厚和层距：一般关节用层厚和层距5mm，长骨用10mm，病变部位可局部加扫薄层。技术要求：双下肢和双腕应双侧同时扫描，以便患侧和正常一侧有对比。窗宽和窗位：一般采用软组织和骨的窗宽、窗位观察。CT增强扫描常用的增强扫描时间延迟技术：固定时间、对比剂跟踪技术（SmartPrep)和峰值时间测定（TimingBolus)。各部位常规增强时间头部增强：流率3ml/s；造影剂量70ml；延迟时间80-90s颈部增强：流率3ml/s；造影剂量70ml；延迟时间40s＋60s胸部增强：流率3ml/s；造影剂量80ml；延迟时间30s＋60s腹部增强：肝脏：流率3ml/s；造影剂量80-90ml；延迟时间35s＋70s＋120s（血管瘤适当延至3-5分钟）胰腺：流率3ml/s；造影剂量80-90ml；延迟时间45s＋70s，胰岛细胞瘤需加扫动脉早期20s.肾脏：流率3ml/s；造影剂量80-90ml；延迟时间35s＋70s＋180s.盆腔：流率3ml/s；造影剂量80-90ml；延迟时间60s＋120s.HCTA扫描：扫描范围：主动脉弓下缘至颅顶层厚层距：5mm/0.625mm，螺距：0.984：1扫描野：headKv/mA/S：120/300/0.6造影剂浓度：350mgI/mL流率：3.5-4ml/s延迟时间：C5水平监测，Timebouls法造影剂量：双筒技术，A筒造影剂40-50ml,B筒生理盐水40ml主动脉CTA扫描范围：主动脉弓上缘至髋关节层厚层距：5mm/0.625mm，螺距：0.984：1扫描野：LargeKv/mA/S：120/300/0.6造影剂浓度：350mgI/mL流率：4ml/s延迟时间：主动脉根部水平监测，SmartPrep法，CT阈值120HU造影剂量：双筒技术，A筒造影剂60ml,B筒生理盐水40mlCTPA扫描范围：肺尖至肺底层厚层距：5mm/0.625mm，螺距：0.984：1扫描野：LargeKv/mA/S：120/300/0.6造影剂浓度：350mgI/mL流率：4ml/s延迟时间：主肺动脉监测，SmartPrep法，CT阈值50HU：Timebouls法。造影剂量：双筒技术，A筒造影剂30-40ml,B筒生理盐水30ml腹主动脉CTA扫描范围：隔上2cm至髋关节。腹痛和肠梗阻病人需第一期扫完后间隔20-25s由下朝上扫描一次（范围同第一次一样）层厚层距：5mm/0.625mm，螺距：0.984：1扫描野：LargeKv/mA/S：120/300/0.6造影剂浓度：350mgI/mL流率：4ml/s延迟时间：膈肌水平监测，SmartPrep法，CT阈值150HU.造影剂量：双筒技术，A筒造影剂80-100ml,B筒生理盐水40ml上肢CTA扫描范围及体位：头先进，身体偏一侧，患侧上肢在床正中。主动脉弓下缘至手尖。层厚层距：5mm/0.625mm，螺距：0.516：1扫描野：LargeKv/mA/S：120/300/0.6造影剂浓度：350mgI/mL流率：4ml/s，注射部位健侧。延迟时间：主动脉弓监测，SmartPrep法，CT阈值180HU：。造影剂量：双筒技术，A筒造影剂80ml,B筒生理盐水40ml下肢CTA扫描范围：肾下缘至双脚层厚层距：5mm/0.625mm，螺距：0.516：1扫描野：LargeKv/mA/S：120/300/0.6造影剂浓度：350mgI/mL流率：4ml/s延迟时间：腹主动脉水平监测，SmartPrep法，CT阈值250HU：造影剂量：双筒技术，A筒造影剂90-100ml,B筒生理盐水40mlCTP扫描范围：以基底节层面为中心5mm×16i层厚层距：5mm/0.625mm，扫描野：headKv/mA/S：120/300/0.6造影剂浓度：350mgI/mL流率：4ml/s延迟时间：7s造影剂量：300mgI/mL为50ml，350mgI/mL为40mlCTU扫描范围：隔上2cm至肛门。层厚层距：5mm/0.625mm，螺距：0.984：1扫描野：LargeKv/mA/S：120/300/0.6造影剂浓度：300mgI/mL流率：3ml/s延迟时间：35s＋70s＋360s.造影剂量：80-100ml.三观就是世界观、价值观、人生观，这「三观」不合的人是不太可能做朋友的，勉强不来的。物以类聚，人以群分。三观，才是人和人之间最大的障碍！三观不合的人，所说的话难有交集，更谈不上碰出火花，寒暄片刻尚可，相处时间稍长，便如鸡同鸭讲，彼此都觉得索然无味，甚至有可能互相伤害。有一则寓言说，青蛙和老鼠成了好友，想时时刻刻都在一起。于是，它们把脚绑在了一起。刚开始，它们在地面上行走正常，还能吃到谷子。当它们来到池塘边时，青蛙一下就跳进了水里，把老鼠也拖下了水。青蛙在水里玩得高兴，而可怜的老鼠不会游泳，淹死了。最后，老鼠的尸体浮上水面，它的脚仍然和青蛙绑在一起。一只老鹰发现了老鼠，便冲向水面，抓起老鼠，而青蛙也跟着被提出水面，成了老鹰的美食。三观不同的人密切来往，就像寓言中的青蛙和老鼠，只会给双方带来伤害。摸不透的心就算了，不必费力去揣摩；看不清的人就远躲，不必劳神去猜测。人生短暂，精力有限。我们应该将所有倾注于所爱的人、相处愉快的人。对于那些志不同道不合的朋友，我们大可以选择悄悄离开。毕竟，谁的生活里也不会缺了一个人就不行。所谓打交道，交在其次，重要的是有相同的道，也就是「三观」要合。二、大路朝天，各走一边人与人之间互相理解并不容易，观念差异大的人则更难。贪婪的人怎么也无法理解有些人视钱财如浮云，势利的人怎么也不会相信有些人对待别人可以做到一视同仁。人都容易以自己内心所想的为标准，以此来分析和判断他人。如果有人的言行跟自己内心的标准不一致，则认为他人是装腔作势，虚伪透顶，这实在是自以为是！在这个世界上，总有一些人是看你不顺眼的。没关系，你走你的阳关道，我过我的独木桥，相安无事便好。朋友，没有必要强求，意气相投就真心相处，看不惯的就拂袖而去，大路朝天，各走一边。不必把太多人，请进生命里。若他们走进不了你内心，就只会把你的生活搅扰得一地鸡毛。生活无需过多陪衬，三观不和的朋友多了，越热闹反而越让人感到冷清。三、圈子不同，不必强融人是群居动物，怎么可能离开群居而独自生存？这是圈子存在的必要性。对我们平常百姓来说，处世方式相近，三观较为一致的，自然就在同一个圈子，相互帮助，同进同退。如果我们一路同行，那便风雨同舟；如果我们只是彼此的过客，那便淡淡一笑，无需多言。以利相交，利尽则散；以势相交，势败则倾；以权相交，权失则弃；以情相交，情断则伤；唯以心相交，方能成其久远。朋友不在多，而在是否能同道，是否能知心。同道则能共行，知心则能互信。当然，志同道合指的并不是完全一样，而是求同存异，互相包容。人生就像一列行驶的列车，中途陆陆续续有人上车，也有人下车。