内科护理学课程标准

《内科护理学》课程标准（供护理、助产专业使用）第一部分课程描述一、课程性质内科护理学是高职高专护理专业临床护理学中的一个重要学科，是建立在基础和临床医学、人文学基础上的一门综合性应用学科课程。本课程的任务是:使学生能全面、系统地学习与掌握内科疾病的基本知识，培养对护理对象实施整体护理的能力，对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力，对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力。在整个教学过程中，注重培养学生分析问题、解决问题的能力，充分发挥教师的主导作用和学生学习的主动性，引导学生理论联系实际，解决临床护理问题，经过本课程的学习，应使学生掌握和了解大纲规定的教学内容，也为其他临床护理课程打下良好的基础。二、课程目标（一）知识目标1.掌握各系统疾病的护理诊断、护理措施及健康教育。2.熟悉各系统疾病的临床表现、实验室检查及诊断治疗要点。3.了解各系统疾病的病因及发病机制。4.运用护理程序，写出各系统疾病的护理计划和护理措施，进行整体护理。（二）技能目标1.正确进行疾病的症状评估和病史采集。2.制定护理措施。3.进行科学的专科健康教育及心理护理。（三）职业素质和态度目标1.具有乐观、开朗的性格，爱岗敬业、乐于奉献的精神。2.具有良好的思想品德和职业道德，严谨勤奋，自律能力强。3.具有良好的人际关系，团队协作能力强。4.具有良好的心理素质和身体素质。三、教学方法采用引导式、案例分析讨论式、启发式、PBL教学法、情景教学、案例教学、演示、讨论、模拟教学、临床见习等教学方法。四、教学条件1．课程教学团队本课程教学必须由具备执业医师或护士执业资格并获得卫生技术系列职称的教师承担，有学历、职称、年龄结构合理的“双师”型专业教师，有理论知识扎实和临床护理经验丰富的临床一线教师，本课程有师德高尚、责任感强、团结协作精神好的教学团队。教师每年有1-2个月时间到临床进行护理实践，每60名学生有1位专职教师、1位校内实训带教老师，每百名学生至少有20名临床实践现场带教老师。2．教材选用情况：以循序渐进、稳步提高为原则，采取选用、引进和自编相结合措施进行教材建设。根据本课程培养目标和教学改革的需要选用的教材是全国高等医药教材建设研究会.卫生部规划教材.全国高等学校教材《内科护理学》第2版，主编.李秋萍。这一教材以培养技术型专业人才为本，贴近学生、贴近社会、贴近岗位，内容新颖、形成合理的知识结构，学生易于接受。我校内科教研组成员在2009年完成《内科护理学》配套的教学大纲、实训大纲、实训指导的编写工作。课程组计划把本科教材放到“内科护理学专题学习”网站上，适时更新和补充，形成国内特色的以网络资源为主的数字化教材。3．配套教室、实训室：学校投入大量资金建设护理实训基地，现有护理实训基地2000多平方米，设有基础护理实训室、健康评估实训室、内科护理实训室、外科护理实训室、模拟手术室、急重症护理实训室（ICU）、新生儿抚触实训室、妇产科护理实训室等。护理专业现有仪器设备总价达500多万。其中内科护理实训室及模拟病房面积1200余平方米，拥有多媒体、诊查床、四大穿刺模拟人、穿刺包、胰岛素笔、血糖仪等一整套较完善的实训仪器设备等约135万，供学生课余时间开放练习。目前我校拥有三个“三甲”和三个“三乙”教学医院作为教学实训基地。吕一婷老师还专程到各教学医院培训带教老师。在校园网络基础上进一步完善网络视频系统，将《内科护理学》的实训基地延伸到学生宿舍，学生能在宿舍里一边观看操作演示录像，一边相互练习各项操作技能，反复强化操作技能演示，弥补课堂上技能示范时间的不足，教师定期抽查，从而达到熟练掌握各项护理操作技能。通过实训为护理学生巩固专业理论知识、理论联系实际，培养内科整体护理思维和基本技能提供了坚实的基础。4、试题库建设：（1）以护士执照考试的要求建设内科护理学课程试题库，采用计算机随机出题目，由教研室主任最后审定。（2）内护试题库应用于我校高职高专护理学生的通例考试，学校教学质量检验测定。（3）内护课程出题以护理、助产专业培养方针为基本依据，并服务于培养方针而开展教学工作。（4）出题以课程基本要求教学大纲为基准，根据专业教学要求课程自身特点，合理确定题型、题量和难易度。（5）出题以贯彻考核知识与考核能力相结合的原则，着重检查学生系统掌握基本知识、基本技能的情况和分析问题、解决问题的能力。（6）出题范围以课程所选用教材为蓝本，试题掌握好深度与广度，有一定的覆盖面和侧重点。试题格式规范；答案明确、科学；评分标准简洁、合理。5、教学参考资料和教学研究条件（1)教学参考资料1）教学文件及教学资料建设：根据护理、助产高职高专人才培养方案要求，在2009年完成《内科护理学》配套的教学大纲、实训大纲、实训指导的编写工作。2)教材建设：选用近三年出版的《内科护理学》教材。2009年完善《内科护理学》配套的教学大纲、实训大纲、实训指导的编写工作。3)网上教学资源建设：2010年将与《内科护理学》配套的教学大纲、实训大纲、实训指导、习题、案例分析、参考文献、网上咨询、答疑、讨论、测试系统等上网。4）实训仪器设备和实训教学条件建设：2009年内科护理实验室的建设，总面积约1200平方米，实验物品较齐全，先进，放置合理，可容纳90名学生同时上课。拥有多媒体设备、诊查床、四大穿刺模拟人、穿刺包、胰岛素笔、血糖仪等一整套较完善的实训仪器设备。（2)教学研究条件1）各教学人员经验丰富，深刻理解内护教育教学的内容和规律；2）学校提供充足的研究经费及研究条件。如每年鼓励教学人员进行教改课题的申报、给予教改的奖励等。第二部分课程内容一、课程教学框架设计与学时安排《内科护理学》是一门实践性很强的课程，教学内容组织与安排必须遵循学生职业能力培养的基本规律，遵循循序渐进、理论联系实践的教学原则，有序地将“学、思、练”结合。我们采取“理论教学——校内实训——校内综合实训——临床综合实训”的理论教学与实践教学交融、课堂与临床一体、内科护理的实训与其他临床护理专科实训结合，实现培养熟练掌握护理专科技能的高技能型实用护理人才。根据护理专业特点，教学内容力求体现现代护理模式，以“人的健康为中心”的身体、心理、社会适应与文化精神需求等各层面的整体性护理。《内科护理》知识模块与课时设置如下：《内科护理学》课程在第3、4学期开出。课程总数为106学时，理论学时为86学时，实训20学时。为了达到学科之间知识的相互渗透，使内科护理知识与技能在各临床护理学科的综合运用，我们把内科护理实训内容融入专科护理实训课程84学时，保证了该课程的实训时间。课程框架及学时分配如下表所示：序号项目名称学时知识模块一绪论0.5知识模块二呼吸系统疾病病人的护理17.5知识模块三循环系统疾病病人的护理12知识模块四消化系统疾病病人的护理11知识模块五泌尿系统疾病病人的护理6知识模块六血液系统疾病病人的护理9知识模块七内分泌及代谢疾病病人的护理5知识模块八风湿性疾病病人的护理3知识模块九神经系统疾病病人的护理8知识模块十传染病病人的护理14合计86（注：根据学校教学安排，第一学期实际教学周为17周，第二、三学期实际教学周为18周，第四学期实际教学周为16周。）章序实训名称学时实训一健康教育4实训二心理护理4实训三护理评估、病例讨论、护理病历书写6实训四胸腔穿剌术1实训五腹腔穿剌术1实训六骨髓穿剌术1实训七腰椎穿剌术1实训八呼吸功能锻炼、翻身拍背、体位引流1实训九胰岛素笔的使用2合计21（注：专科护理实训84其中约有30课时是内科护理实训内容。1年临床实习约有三个月的时间是实习内科护理内容。）二、课程教学内容设计及要点知识模块一绪论目标任务：1．熟悉内科护理学的性质和内容。2．了解内科护理的影响因素及发展趋势。3．掌握内科护理人员的角色作用及要求。4．熟悉评判性思维在内科护理中的应用。5．掌握学习内科护理学的方法要点：1．内科护理学的性质和内容。2．内科护理的影响因素及发展趋势。3．内科护理人员的角色作用及要求。4．评判性思维在内科护理中的应用。5．学习内科护理学的方法知识模块二呼吸系统疾病病人的护理第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理目标任务：1.掌握呼吸系统疾病病人的护理评估重点2.掌握咳嗽与咳痰的评估要点及常用的护理诊断、护理措施3.掌握肺源性呼吸困难的评估要点及常用的护理诊断、护理措施4.熟悉呼吸系统的结构功能5.了解咯血、胸痛的评估要点要点：1.呼吸系统的结构功能2.咳嗽与咳痰的护理3.呼吸系统疾病病人的护理评估重点4.肺源性呼吸困难的护理5.咯血、胸痛的评估要点第三节支气管哮喘病人的护理目标任务：1．掌握支气管哮喘的概念2．掌握支气管哮喘的护理评估、主要护理诊断、护理措施和健康教育3．熟悉支气管哮喘的临床表现、诊断治疗要点4．了解支气管哮喘的病因和发病机制要点：1.支气管哮喘的定义2.支气管哮喘的病因、发病机制3.支气管哮喘的临床表现4.支气管哮喘诊断、防治5.支气管哮喘的护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育第四节支气管扩张病人的护理目标任务：1.掌握支气管扩张的主要护理诊断、护理措施、健康教育以及预防措施2.熟悉支气管扩张的临床表现、治疗原则及要点3.了解支气管扩张的病因及发病机理要点：1.支气管扩张的概述；2.支气管扩张的病因及发病机理；3.支气管扩张的临床表现和有关检查；4.支气管扩张的诊断与治疗要点；5.支气管扩张的主要护理诊断和护理措施及健康教育；第五节慢性阻塞性肺疾病病人的护理目标任务：1．掌握COPD的主要护理诊断、护理措施、健康教育要点2．熟悉COPD的症状体征及治疗要点3.了解COPD的病因与发病机制要点：1.COPD的概念；2.COPD的病因、发病机理、临床表现和并发症；3.慢支、慢性阻塞性肺肿的诊断和治疗要点；4.COPD的主要护理诊断及护理措施。第六节慢性肺源性心脏病病人的护理目标任务：1．掌握慢性肺源性心脏病的主要护理诊断、护理措施、健康教育要点2．熟悉慢性肺源性心脏病的症状体征及治疗要点3.了解慢性肺源性心脏病的病因与发病机制要点：1.慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、临床表现2．慢性肺源性心脏病的诊断、治疗3．慢性肺源性心脏病病人的护理诊断、护理措施、健康教育第七节肺炎病人的护理目标任务：1.掌握肺炎球菌肺炎的主要护理诊断、护理措施及健康教育要点2.熟悉肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断及治疗要点3.了解肺炎球菌肺炎的病因、发病机制要点：1.肺炎的病因及分类、诊断要点2.肺炎球菌肺炎病因、发病机制3.肺炎球菌肺炎诊断、治疗4.肺炎球菌肺炎的主要护理诊断、护理措施、健康教育第八节肺脓肿病人的护理目标任务：1.掌握肺脓肿的主要护理诊断、护理措施、健康教育以及预防措施2.熟悉肺脓肿的临床表现、治疗原则及要点3.了解肺脓肿的病因及发病机理要点：1.肺脓肿的概述；2.肺脓肿的病因及发病机理；3.肺脓肿的临床表现和有关检查；4.肺脓肿的诊断与治疗要点；5.肺脓肿的主要护理诊断和护理措施；第九节肺结核病人的护理目标任务：1.掌握肺结核的临床表现、治疗原则及要点2.掌握肺结核的主要护理诊断、护理措施、健康教育以及预防措施3.熟悉肺结核的分型、实验室检查及诊断4.了解肺结核的病因、发病机制要点：1.肺结核的病因、发病机制、分型2.肺结核的临床表现、实验室检查、诊断和治疗原则要点3.肺结核的预防4.肺结核病人的护理（护理诊断、护理措施、健康教育）第十节原发性支气管肺癌病人的护理目标任务：1.掌握肺癌的主要护理诊断、护理措施、健康教育要点2.熟悉肺癌的症状体征及治疗要点3.了解肺癌的病因与发病机制要点：1.肺癌的概述及致病因素；2.肺癌的分类；3.肺癌的临床表现及有关检查；4.肺癌的诊断和治疗原则；5.肺癌的护理诊断及护理措施。第十二节呼吸衰竭病人的护理目标任务：1．掌握呼吸衰竭的概念与分类2．掌握呼吸衰竭病人的主要护理诊断、护理措施3．熟悉呼吸衰竭的临床表现、诊断治疗要点4.熟悉呼吸衰竭病人的呼吸道管理5.了解呼吸衰竭的病因与发病机制要点：1.呼吸衰竭的概念与分类2.呼吸衰竭的病因、发病机制3.呼吸衰竭临床表现4.呼吸