耳鼻咽喉应用解剖生理

耳鼻咽喉应用解剖生理教学目的掌握：中耳组成、固有鼻腔、鼻窦、鼻腔的生理功能、咽的分部、喉软骨、喉腔熟悉：外耳及内耳解剖、耳的生理、外鼻、咽粘膜间隙及淋巴组织、咽的生理功能、喉肌、喉神经、喉的生理功能了解：气管、支气管及食管的应用解剖生理主要内容耳的应用解剖生理鼻的应用解剖生理咽的应用解剖生理喉的应用解剖生理气管、支气管、食管的应用解剖生理耳的应用解剖生理由外向内•外耳•中耳•内耳外耳由耳廓、外耳道组成耳廓：由皮肤、软骨膜、软骨支架构成。易发生炎症和冻伤外耳道：略呈S弯曲，2.5～3.5cm。外1/3为软骨部，内2/3为骨部，软骨部皮肤有耵聍腺。神经：下颌神经、迷走神经、耳大神经、枕小神经、面神经、舌咽神经血管：颞浅动脉、耳后动脉、上颌动脉淋巴：流入耳廓周围淋巴结,如耳前淋巴结、腮腺淋巴结、耳后淋巴结、耳下淋巴结、颈浅淋巴结、颈深淋巴结中耳由鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管组成鼓室六壁模式图（右）中耳咽鼓管是沟通鼓室与咽腔的管道，成人长35mm，成S状，外1/3为骨部，内2/3为软骨部。儿童咽鼓管短而宽，接近水平，咽部感染易经咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。内耳内耳：又称迷路。耳蜗(听觉)球囊、椭圆囊和半规管(平衡觉)耳蜗耳的生理听觉功能：传导声音•气传导•骨传导平衡功能：维持平衡鼻的应用解剖鼻由外鼻、鼻腔、鼻窦3部分构成外鼻：鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、鼻翼、鼻唇沟皮脂腺、汗腺、毛囊危险三角区鼻腔：鼻前庭；固有鼻腔利特尔区（易出血区）上、中、下鼻甲上、中、下鼻道鼻泪管、咽鼓管鼻腔鼻窦上颌窦额窦筛窦蝶窦鼻窦上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦鼻的生理呼吸功能•清洁作用•温度调节作用•湿度调节作用嗅觉作用共鸣作用咽的应用解剖与生理上起颅底，全长12cm。前与鼻腔、口腔喉相通；后壁与椎前筋膜相邻；下端与食管相通；两侧与颈部大血管神经比邻。分为鼻咽、口咽、喉咽3部分咽的应用解剖鼻咽：腺样体(咽扁桃体)，咽鼓管扁桃体，咽隐窝口咽：腭扁桃体，舌扁桃体喉咽：梨状窝、会厌谷咽粘膜间隙：咽后间隙，咽旁间隙咽的淋巴：腭扁桃体、腺样体咽的生理呼吸功能吞咽功能防御防护功能言语形成功能扁桃体的免疫功能喉的应用解剖与生理喉软骨：会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、小角软骨、楔状软骨喉肌：张开声门肌肉、关闭声门肌肉、紧张/松弛声带肌肉、会厌活动肌肉喉腔：声门上区、声门区、声门下区喉淋巴：喉神经：喉上神经、喉返神经喉的生理呼吸功能发声功能保护功能：防止误吸屏气功能：咳嗽、排便、分娩、举重等气管支气管的应用解剖生理气管支气管生理功能呼吸调节功能清洁功能免疫功能防御性咳嗽反射食管的应用解剖生理解剖：四个狭窄：食管入口、主动脉弓压迫、左主支气管压迫、食管通过膈肌裂孔生理摄取食物的通道谢谢