AQ2.3.1.11（模板工程安全检查评分表）

工程名称：广东联塑市政工程管道有限公司新厂2#车间工程施工机具检查评分表汕头市潮阳第一建安总公司模板工程安全检查评分表AQ2.3.1.11JGJ59—99表3.0.6序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案模板工程无施工方案或施工方案未经审批的,扣10分未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的,扣8分102支撑系统现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的,扣6分支撑系统不符合设计要求的,扣10分103立柱稳定支撑模板的立柱材料不符合要求的,扣6分立柱底部无垫板或用砖垫高的,扣6分不按规定设置纵横向支撑的,扣4分立柱间距不符合规定的,扣10分104施工荷载模板上施工荷载超过规定的,扣10分模板上堆料不均匀的,扣5分105模板存放大模板存放无防倾倒措施的,扣5分各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的,扣5分106支拆模板2m以上高处作业无可靠立足点的,扣8分拆除区域未设置警戒线且无监护人的,扣5分留有未拆除的悬空模板的,扣4分10小计607一般项目模板验收模板拆除前未经拆模申请批准的,扣5分模板工程无验收手续的,扣6分验收单元量化验内容的,扣4分支拆模板未进行安全技术交底的,扣5分108混凝土强度模拆除前无混凝土强度报告的,扣5分混凝土强度未达规定提前拆模的,扣8分109运输道路在模板上运输混凝土无走道垫板的,扣7分走道垫板不稳不牢的,扣3分1010作业环境作业面孔洞及临边无防护措施的,扣10分垂直作业上下无隔离防护措施的,扣10分10小计40检查项目合计100检查人员：年月日