儿科护理学试卷及答案-

06级专科护理专业《儿科护理学》试卷院校姓名学号:成绩:第一部分选择题(共30分一、单项选择题(本大题共30小题,每题1分,共30分。在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的字母填在题干的括号内1.新生儿出生时,头长与身长之比为(A.1∶2B.1∶4C.1∶6D.1∶82.脑神经细胞基本分化完成的年龄是(A.6个月B.1岁C.2岁D.3岁3.正常小儿前囟闭合的时间是(A.8~12个月B.12~18个月C.18~24个月D.24~30个月4.小儿各系统器官发育最迟的是(A.生殖系统B.神经系统C.淋巴系统D.运动系统5.大多数小儿乳牙出齐的时间是(A.1~1岁B.1~2岁C.2~2岁D.2~3岁6.婴儿每日每公斤体重需要总热能是(A.110KJB.250KJC.360KJD.460KJ7.在总热能中,各种营养物质供能的比例应为(蛋白质脂肪糖类A.8%~10%40%~50%40%~45%B.10%~12%35%~40%45%~50%C.12%~15%25%~30%50%~60%D.15%~20%20%~25%60%~70%8.3个月婴儿,体重5kg,人工喂养,每日需要5%糖牛奶的量是(A.560mlB.600mlC.640mlD.680ml9.主动免疫制剂脊髓灰质炎糖丸的性质是(A.活菌苗B.死菌苗C.减毒活疫苗D.类毒素10.巨大儿是指出生体重大于(A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g11.新生儿生理性体重下降恢复时间应是生后的(A.3天左右B.5天左右C.10天左右D.14天左右12.小于胎龄儿的定义是(A.出生体重小于2500gB.出生体重小于同胎龄儿体重第10百分位C.出生体重在同胎龄儿体重的第50百分位D.出生体重小于同胎龄儿体重的第90百分位13.正常婴儿开始能独坐的年龄是(A.维生素K1B.美蓝C.阿托品D.维生素C第二部分非选择题(共70分二、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分31.正常1周岁小儿体重达____________kg,头围为____________cm.32.按每日每公斤体重计算,人乳喂养婴儿需要蛋白质_______g,人工喂养婴儿约需蛋白质______g.33.新生儿期是指出生后____________开始至生后____________天内。34.新生儿溶血病是指母婴____________所引起的____________性溶血。35.新生儿败血症是______进入血液循环,并在血液中生长繁殖及产生___,而造成全身性的感染。36.治疗急性感染性喉炎时,常使用肾上腺皮质激素,可达到__________、_______的作用。37.小儿的特殊型上感有____________和____________.38.当血钾低于____________mmol/L时称为低钾血症。39.根据世界卫生组织提供的资源表明,血红蛋白6个月~6岁少于____________g/L,6~14岁小于____________g/L为小儿贫血的诊断标准。40.川崎病又称皮肤粘膜淋淋巴结综合征,是一种病因未明的____________综合性。41.抗结核药中,目前常用杀菌药有____________、____________等。三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分42.被动免疫:43.早产儿:44.等渗性脱水:45.甲状腺功能减低症:46.临界温度:四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分47.简述母乳喂养的优点。48.简述新生儿肺透明膜病的病因。49.护理哮喘发作的患儿时,常将患儿置于半坐卧位,其意义是什么?50.法洛四联症的心脏畸形包括哪些?其中最重要的病变是什么?五、病例分析题(本大题15分51.患儿,李小强,男,5岁,因一周来尿少,全身浮肿入院。查体:神清,面部及全身浮肿,为可凹性,心(-肺(-腹软,肝肋下1cm,血压12/8kpa.化验:尿蛋白,红细胞1-2个/高倍视野;尿蛋白定量2.5g/24h;血浆白蛋白20g/L,胆固醇10.72mmol/L(正常值:2.8~5.2mmol/L,血清补体正常,请回答下更问题:(1本例的临床诊断(2列出护理诊断(主要的三项(3提出护理措施答案:一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分1.B2.D3.B4.A5.C6.D7.C8.C9.C10.D11.C12.B13.B14.D15.A16.D17.D18.A19.A20.C21.B22.D23.B24.C25.A26.B27.D28.C29.A30.A二、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分31.9,4632.2-2.5,3.5-433.断脐带(脐带结扎,2834.血型不合,同族免疫35.致病菌,毒素36.减轻水肿,缓解症状37.咽-结合膜热,疱疹性咽峡炎38.3.539.110,12040.血管炎41.异烟肼,利福平(或链霉素三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分42.(1未接爱主动免疫的易感染者在接触传染病后;(2可给予相应的抗体;(3使之立即获得免疫力,称为被动免疫43.胎龄小于37周的活产新生儿。44.水和电解质成比例丢失,血清钠为130-150mmol/L,细胞外液容量与循环血容量减少,但细胞内液量无明显改变。46.人体能保持正常体温的最低环境温度。四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）47.母乳喂养的优点是：（1）母乳营养丰富，各种营养物质的比例适当，易于消化吸收。母乳的蛋白、不饱和脂肪酸多，易消化吸收，乳糖含量高，促进乳酸杆菌生长。钙磷比例适宜易于吸收。含有微量元素。（2）母乳具有增进婴儿免疫的作用。初乳含有SIgA，此外母乳还有IgG和IgM，乳铁蛋白、转铁蛋白、溶菌酶、补体等，对预防小儿肠道和全身感染有一定作用。（3）母乳缓冲力小，有利消化。（4）母乳含优质蛋白，必需氨基酸、乳糖及牛磺酸等，有利于婴儿神经系统的发育。（5）母乳温度及泌乳速度适宜，无菌，哺喂方便，经济。（6）有利于增进母子感情交流，促进婴儿成长发育。（7）有利于子宫收缩，促进产后母亲的恢复。48.主要与缺少肺表面活性物质（PS）有关，PS是由肺胞Ⅱ型细胞产生，它能降低肺泡壁的表面张力、保持肺泡张开、保留功能残气。如果PS缺乏，肺表面张力高，呼气时肺泡萎陷，影响气体交换而出现缺氧青紫。49.抬高床头45度，将患儿置于半坐卧位，以最大限度扩张胸腔，促进呼气阶段的延长，减少残余气体，增加舒适感。50.法洛四联症主要由以下四种畸形组成：（1）肺动脉狭窄第6页（2）室间隔缺损（3）主动脉骑跨（4）右心室肥厚（5）其中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。五、病例分析题（本大题共15分）51.（1）本例的临床诊断：原发性肾病综合征，单纯性肾病（2）护理诊断：①体液过多：与血浆胶体渗透压下降有关；②营养失调，低于机体需要量：与大量丢失蛋白质有关；③有感染的危险：与机体免疫力下降及使用激素治疗有关；④有皮肤完整性受损的危险：与全身水肿、机体营养状况有关。（3）①休息：水肿严重宜卧床休息；②饮食管理：急性期限制钠盐摄入，采取低盐或无盐饮食，病情缓解后不需限盐。供给适当量优质蛋白，蛋白质以每日2g/kg左右为宜；③观察病情：注意尿量，记出入量，定时测体重（2次/周），观察浮肿情况及生命体征的变化；④给予保护性隔离，以防交叉感染；第7页⑤保持皮肤清洁，注意皮肤护理。阴囊水肿时可用丁字带支托，侧卧时两腿间放置枕头，避免压迫。重度浮肿时，避免肌肉注射，以免引起注射部位感染和深部脓肿。⑥按医嘱给予药物治疗，并观察有无药物不良反应发生；⑦观察有无并发症出现，如感染、电解质紊乱，血栓形成及肾上腺危象等。第8页