2018年暨南大学临床医学研究生入学考试试题

硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）1/262018年招收硕士学位研究生入学考试试题纸（A卷）********************************************************************************************学科、专业名称：临床医学研究方向：临床医学考试科目名称：716临床医学综合********************************************************************************************考生注意：一、试卷满分及考试时间：本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。二、答题方式：答题方式为闭卷、笔试。三、所有答案必须写在答题纸（卷）上，写在本试题纸上一律不给分！一、A型题：1~90小题，每小题1.5分；91~120小题，每小题2分；共195分。在每一题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.细胞膜的跨膜物质转运中,下列哪种方式无饱和现象A．易化扩散B．单纯扩散C．受体介导入胞D．Na+-Ca2+交换2.红细胞体积与表面积的比值升高可引起红细胞A．渗透脆性增大B．变形性增大C．悬浮稳定性增大D．血红蛋白含量减少3.下列有关生物节律的叙述，哪一项是错误的A．生物体内各种生理机能活动经常按照一定的时间重复出现、周而复始。这种节律性的变化规律称为生物节律B．人体内几乎各种生理机能活动都有日周期，只是有的波动程度不太明显而已C．中频周期的生物节律是日周期，它是生物体中最重要的生物节律，且多与生殖功能有关D．现有研究表明：下丘脑的视交叉上核是形成生物节律中心的重要结构之一4.房室延搁的生理意义是A.使心室肌不会产生强直收缩B.使心房心室不会同时收缩C.使心室肌有效不应期延长D.增加心室肌收缩的同步性硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）2/265.在心动周期中,心室充盈主要是依靠A.心房收缩挤压静脉回血入心B.胸膜腔负压的抽吸作用C.心室舒张的抽吸作用D.骨骼肌的挤压和静脉瓣的共同作用6.如果外周阻力不变,当搏出量增加,动脉血压的变化表现为A.收缩压不变,舒张压降低B.收缩压升高,舒张压降低C.收缩压升高比舒张压升高更明显D.舒张压升高比收缩压升高更明显7.维持胸膜腔内负压的必要条件是A.胸膜腔与外界封闭B.胸膜腔内有少量浆液C.胸膜腔脏层和壁层紧贴D.肺内压低于大气压8.评价肺通气功能,下列哪个指标较好A.肺活量B.潮气量C.功能余气量D.用力呼气量9.迷走神经对胰液分泌的调节作用是A.引起水、HCO3-和酶均多的分泌B.引起酶多，水、HCO3-均少的分泌C.引起水、HCO3-多，而酶少的分泌D.引起水、HCO3-和酶分泌的抑制10.关于胆盐的肠肝循环的叙述，正确的是A.胆盐在十二指肠被吸收B.每次重吸收约为分泌量的80%C.可促进胆囊的收缩D.可刺激肝胆汁的分泌硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）3/2611.下列与基础代谢率呈正比的指标是A.年龄B.体重C.心输出量D.体表面积12.下列哪项物质的肾清除率能准确代表肾小球滤过率A.肌酐B.酚红C.菊粉D.对氨基马尿酸13.下列哪种情况是引起ADH释放的最有效的刺激A.血浆晶体渗透压升高B.血浆胶体渗透压升高C.循环血量减少D.寒冷刺激14.交感神经节前纤维释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C乙酰胆碱D.甘氨酸15.非特异性投射系统的主要功能是A.协调肌紧张B.维持和改变大脑皮层的兴奋状态C引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动D.调节内脏活动16.眼的折光系统中，折射能力最大的界面是A.空气-角膜前表面界面B.角膜后表面-房水界面C.晶状体后表面-玻璃体界面D.玻璃体-视网膜界面硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）4/2617.耳蜗底部受损时，出现的听力障碍主要是A.低频听力B.中频听力C.高频听力D.高中低频听力18.影响神经系统发育的最重要的激素是A.生长激素B.甲状腺素C.糖皮质激素D.胰岛素19.DNA变性是指A.多聚核苷酸链解聚B.DNA分子由超螺旋转变为双螺旋C.分子中磷酸二酯键断裂D.互补碱基间氢键断裂20.在酶的竞争性抑制中A.Km值是增高的B.Vmax是降低的C.抑制剂的结构与底物相似D.反应速率不依赖于底物浓度21.体内的甲基供体和一碳单位载体分别是A.甲硫氨酸和FH4B.肾上腺素和叶酸C.维生素B2和FH2D.转甲基酶和CO22.Km是A.饱和底物浓度时的反应速度B.50％最大反应速度时的底物浓度C.降低反应速度一半时底物浓度D.是最大反应速度时的底物浓度23.DNA上某段模板链的碱基顺序为5'CGATTGCAGCT3'，请指出转录后的mRNA上相应的碱基顺序为：A.5'TCGACGTTAGC3’B.5'UCGACGUUAGC3’C.5'AGCUGCAAUCG3’D.5'CGAUUGCAGCU3’硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）5/2624.在呼吸链中能将电子直接传递给氧的传递体是A.细胞色素bB.铁硫蛋白C.细胞色素aa3D.细胞色素C125.维持蛋白质一级结构的主要化学键是A.氢键B.疏水键C.酰胺键D.盐键26.下列哪个基团不属于一碳单位A.CO2B.-CH3C.=CH2D.-CHO27.机体代谢所需的NADPH+H+主要由以下哪条代谢途径提供A.糖酵解B.磷酸戊糖途径C.甘油一脂途径D.乳酸循环28.核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近A.620nmB.300nmC.280nmD.260nm29.各种tRNA的3’末端均有的结构是A.TA-OHB.GGA-OHC.CCA-OHD.UUA-OH30.临床上对高血氨病人作结肠透析时常用：A.弱酸性透析液B.弱碱性透析液C.中性透析液D.强酸性透析液31.痛风症是因为血中某种物质含量过高导致其在关节、软组织中沉积，其成分为A.尿酸硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）6/26B.尿素C.次黄嘌呤D.黄嘌呤32.头皮血肿被肉芽组织所取代，这种现象称为A.肉芽组织形成B.机化C.肉芽肿形成D.纤维化33.血道转移的确切根据是A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤B.血液中发现了瘤细胞C.瘤细胞栓塞于远隔器官D.瘤细胞进入了动脉34.肺淤血时痰液中出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为A.支气管粘膜上皮细胞B.肺泡上皮细胞C.异物巨细胞D.心衰细胞35.原发性高血压脑出血最常见的部位是A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.内囊和基底核36.起源于间叶组织的恶性肿瘤称为A．carcinomaB．carcinoidC．carcinosarcomaD．sarcoma37.关于乙型脑炎，下列哪项是错误的A.多在夏末秋初流行B.累及脑实质、神经细胞变性坏死C.大量嗜中性粒细胞沿血管周围呈袖套状浸润D.筛状软化灶形成38.下列哪项是侵蚀性葡萄胎和葡萄胎的区别A.阴道中流出水泡状物B.以出血、坏死为特点C.子宫表面有紫蓝色结节硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）7/26D.早期即可转移至脑和肺部39.下述哪项不是肾病综合征的主要表现A.高度水肿B.高血压C.高度蛋白尿D.高脂血症40.男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为A.空洞B.蜂窝织炎C.窦道D.瘘管41.梅毒引起的心血管病变主要见于A.冠状动脉B.肺动脉C.主动脉D.肾动脉42.下述哪种细胞属永久性细胞A.造血细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.肾小管细胞43.急性炎症速发短暂反应时血管壁通透性增高的机制是A.细静脉内皮细胞的收缩B.细动脉内皮细胞损伤C.内皮细胞胞饮作用加强D.内皮细胞坏死脱落44.下列关于糖尿病的说法，哪一项是正确的A.I型糖尿病与肥胖有关B.常伴有明显的动脉粥样硬化C.病变不累及细动脉D.肾脏一般不受累45.关于大叶性肺炎灰色肝样变期，以下哪项是错误的A.肺叶肿大，质实色灰B.肺泡腔内见大量红细胞及浆液C.肺实变征D.X线见肺大片致密阴影硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）8/2646.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A．镇静剂B．解痉平喘药C．控制性氧疗D．抗感染药物47.支气管哮喘发病的主要因素为A．过敏因素，吸烟B．过敏体质，环境变应原性因素C．感染，精神因素D．过敏因素，大脑皮质功能紊乱48.下列肺炎中最易并发肺脓肿的是A．肺炎球菌肺炎B．病毒性肺炎C．葡萄球菌肺炎D．肺孢子菌肺炎49.中央型肺癌与肺门淋巴结结核最主要的鉴别依据是A．支气管镜检查的病理结果B．有无浅表淋巴结肿大C．PPD试验D．X线胸片检查50.急性肺栓塞危险分层的常用指标不包括A．休克或低血压B．超声心动图提示右室扩张、压力超负荷；CT提示右室扩张；右心导管检查提示右室压力过高C．心肌酶升高D．TnI或TnT阳性51.下列哪种情况一般可以不考虑安装人工心脏起搏器A．窦性停搏B．第二度Ⅰ型房室传导阻滞C．第二度Ⅱ型房室传导阻滞D．第二度Ⅱ型窦房阻滞52.对于室性期前收缩的描述,下列不正确的是A．提前发生宽大畸形QRS波群,时限常超过0.12秒B．QRS波群前无相关的异位P’波C．连续出现3个室性期前收缩,称为三联律D．同一导联内,室性期前收缩形态不同者称多形室性期前收缩53.2型糖尿病高血压患者，出现蛋白尿后，最佳降压药为下列哪项硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）9/26A．利尿剂B．β受体阻滞剂C．钙离子拮抗剂D．ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)54.关于二尖瓣狭窄，左房增大的临床表现，下列不正确的是A．可出现干咳B．可出现吞咽困难C．可出现劳力性呼吸困难D．心电图可出现“二尖瓣型P波”55.胃溃疡的好发部位是下列哪项A．胃大弯B．胃体部C．胃底部D．胃角56.胃食管反流病的主要发病机制不包括A．食管下括约肌压力降低B．异常的食管下括约肌一过性松弛C．夜间胃酸分泌过多D．食管清除作用降低57.当患者发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时，可以使用下列药物是A．吗啡及其衍生物B．速效巴比妥类C．水合氯醛D．异丙嗪58.抗幽门螺杆菌的根除方案，下列哪项不正确A．质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林B．质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑C．胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D．胶体铋+阿莫西林+甲硝唑59.急性有机磷中毒主要死因是A．中毒性休克B．急性肾功能衰竭C．呼吸衰竭D．中毒性心肌炎60.对激素依赖或无效型肾病综合征，最适合的洽疗是A．加大激素用量B．抗凝治疗硕士学位研究生入学考试试题（临床医学综合）10/26C．改用细胞毒药物D．激素加细胞毒药物61.下列检查结果与临床表现不符合的是A．水钠潴留：高血压、心力衰竭B．低血钾：心动过缓、高尖T波C．低血钙：手足抽搐D．低血钙、高血磷：继发性甲状旁腺功能亢进62.关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的A．常有全身感染症状（发热、白细胞增多）B．尿路刺激征C．大量蛋白尿D．肾区叩击痛与压痛63.乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为A．系膜增生性肾小球肾炎B．微小病变型肾病C．局灶性节段性肾小球硬化D．膜性肾病64.原发性醛固酮增多症最常见原因是A．分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤B．分泌醛固酮的肾上腺皮质腺癌C．特发性醛固酮增多症D．糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症65.与SLE抗双链DNA抗体升高相关的受损脏器是A．心B．肾C．脑D．肺66.患者，女，31岁，因体检发现血压高半月入院，入院查BP190/120mmHg，慢性病容，轻度贫血貌，全身无浮肿，双肾区轻度叩痛；尿常规：蛋白（+），RBC2-6/HP，少量颗粒管型；血常规：Hb85g/L；生化检查：BUN10.6mmol/L（正常1.5-7.5）,SCr165μu/L（正常44-133），双肾B超示左肾95mm×45mmm，右肾75mm×40mmm，实质回声高于肝脾，彩超右肾动脉血流加速。最可能的病因诊断是A．原发性高血压B．慢性肾炎C．肾动脉狭窄D．急进性肾炎67.患者，男性