粉红丝带日,乳腺癌面面观

粉红丝带日，乳腺癌面面观乳腺癌的现状缘于人们对乳腺癌的认识不断加深、医学技术的发展和“早发现、早诊断、早治疗”理念的推广，与20年前相比，乳腺癌的生存率已显著提高。每年，仅美国就有大约200000人被确诊罹患乳腺癌，现实虽然残酷，但这些进步无疑为大众带来了希望。乳腺癌的症状大部分乳腺癌(尤其是早期)都没有显著的症状，但并不排除一些女性发现自身乳腺问题的情况。当你的乳腺出现以下症状或体征时应当引起注意：1.乳腺中有无痛性肿块;2.乳腺大小或形态突然改变;3.腋窝肿胀;4.乳头改变或乳头溢液;5.乳腺疼痛也可能是是乳腺癌的症状之一，但不常见。炎性乳腺癌的症状炎性乳腺癌是一种十分罕见、进展迅速的乳腺癌，这种乳腺癌通常没有明显的乳房肿块，相反，乳腺皮肤可出现增厚、变红，并可能伴随有橘皮征(橘皮征指的是乳腺癌患者乳腺皮肤毛囊处出现很多点状凹陷，形似橘皮，医学上称为“橘皮征”。编者注)。病变区域在触摸时还可有温暖、柔软之感，有时表面可出现皮疹一样的小疙瘩。乳房X射线检查乳腺癌的早发现对早期治疗具有重要的意义。乳腺X射线检查是早发现的一个重要手段，因其能在乳腺癌进展到可触及之前就诊断肿瘤的存在。美国癌症协会(TheAmericanCancerSociety)建议40岁以上的女性每年应做一次乳腺X射线检查。美国预防工作小组(TheU.S.PreventiveServicesTaskForce)则建议50岁到74岁的女性每两年做一次筛查性乳房X光成像检查。该机构还指出，每一个女人在50岁之前都应该向医生咨询，找出最适合自己的常规检查周期。乳腺超声和MRI检查除了乳腺X射线成像之外，医生或许还会建议你做其他检查。乳腺超声检查可帮助鉴别诊断乳腺是否存在非肿瘤性的囊肿或囊性积液，而对于乳腺癌患病风险较高的女性，常规体检时加上MRI(核磁共振成像)是一个有价值的选择。乳房自检每月一次乳房自检在女性群体中曾经风靡一时。但研究指出，这种方法对乳腺癌的早期发现作用甚微。现今流行的观点认为，对于女性来说，更重要的是正确认识自己的乳房，并能在乳房发生改变的时候及时引起注意。如果你坚持乳房自检的话，去咨询医生吧!乳房有肿块怎么破?首先，淡定!其实乳房中80%的肿块都不是乳腺癌而是相对危险度较小的乳房囊肿或女性月经周期带来的组织变化。不过，一旦出现异常情况，万不可掉以轻心，及时向医生咨询是十分必要的。若肿块确系肿瘤，早治疗对癌症的根治十分有利;纵使虚惊一场，自己换得心安理得也是幸事!乳腺活检从医学上来说，鉴定乳腺中的肿块是否是乳腺癌的“金标准”是乳腺活组织检查。这项技术需利用针刺技术从肿块中取一小块组织样本送到实验室进行检查。有时，乳腺外科手术也会取部分或全部肿块进行病理检查。检查结果中将报告肿块是否为恶性肿瘤及其病理类型。乳腺癌的病理分型很多，治疗方法与其类型紧密相关。激素敏感性乳腺癌某些类型的乳腺癌对雄性激素或雌性激素十分敏感。乳腺活检的结果还可指示该组织是否具有雌激素受体或雄激素受体。据统计，大约三分之二的乳腺癌对激素敏感，这种特性已成为治疗乳腺癌的新靶点。如今许多药物可通过作用于激素，抑制乳腺癌的进一步生长。HER2阳性的乳腺癌约20%的乳腺癌患者中，癌细胞上高度表达一种名为HER2蛋白的受体，这种类型的乳腺癌被称为HER2阳性的乳腺癌。与其他乳腺癌相比，该类型乳腺癌转移较快，并且临床上已经发明出治疗这种乳腺癌的特殊方法。因此，鉴别乳腺癌是否是HER2阳性类型，具有重要的意义。乳腺癌分期乳腺癌一旦确诊，接下来最重要的就是确定肿瘤的大小以及转移的快慢，这个过程在临床上被称为肿瘤分期。医生根据肿瘤是否依然局限在乳房局部，或已侵入邻近的淋巴结，或已经转移到其他器官(如肺部)等指标，把乳腺癌分为0-4期。乳腺癌的分期和分型均有助于医生确定合理的治疗方案。乳腺癌生存率乳腺癌的生存率与其发现时间关系密切。美国癌症协会(theAmericanCancerSociety)的统计数据显示，1期乳腺癌的五年生存率可达88%，并且许多女性没有复发。癌症被发现时越晚期，生存率越小。如果是4期乳腺癌，5年生存率则降到了15%。毋庸置疑，随着治疗措施不断改进，乳腺癌的生存率也将随之提高。乳腺癌手术乳腺癌的手术治疗措施多种多样，如乳房肿瘤切除术或保乳手术(即仅切除肿块及周围的一些区域)及乳房切除术(切除整个乳房)。在决定手术方案之前，请与医生共同探讨、权衡利弊，找到最适合自己的手术方案。乳腺癌放射治疗放射治疗的原理是利用高能射线杀死体内的癌细胞。乳腺癌放射治疗通常在手术治疗后用于清除病灶周围残存的癌细胞。放射治疗合并化学治疗(即化疗)也常用于治疗已转移到其他器官的乳腺癌。放射治疗的副作用较多，包括精神疲惫及放疗部位肿胀或灼痛感等。乳腺癌的化疗人们用化疗来杀死体内任何部位存在的癌细胞。化疗药物常通过静脉注射给药，但有时也口服或者其他方式给药。乳腺癌化疗的目的主要在于手术后降低癌症复发的概率。对于晚期乳腺癌病人来说，化疗在一定程度上能抑制癌细胞的生长。当然，化疗也存在不可避免的副作用，如疲惫、恶心、掉发，更致命的一点是化疗增加了患者感染的风险。乳腺癌的激素疗法如上文所述，激素疗法对雌激素受体(ER)或雄激素受体(PR)阳性的乳腺癌具有良好的效果。这类癌症在雄性激素或雌性激素的作用下生长迅速，而激素疗法恰恰可以阻断这种效应。激素疗法也常用于术后减少癌症复发的风险。对于患病风险较高的女性来说，激素的使用还具有预防癌症发生的作用。乳腺癌的靶向药物治疗靶向治疗是乳腺癌治疗的新领域，靶向药物作用于癌细胞内的特异分子。上文中笔者已经介绍过乳腺癌细胞内的特异性分子——HER2，对于HER2阳性的乳腺癌来说，这种分子能促进癌细胞的生长。显然，若靶向药物选择性地作用于HER2，则在一定程度上可抑制癌细胞的生长。靶向药物常与化疗药物联合使用，而与化疗药物相比，它们的副作用则小得多。患者的生活无疑，患病本身将对一个人的生活形成极大的冲击：治疗过程可能使你债台高筑;你无力处理生活、工作和社会交往中的琐事;疾病的打击与生活的繁琐带给你一种疏离感。寻求家人与朋友的支持无疑一剂良药!他们或许可以陪你去医院，或许可以帮你解决生活的琐事，或许仅仅告诉你一个事实：你不是一个人在战斗，这些小小的举动都能让你的心灵得到慰藉。许多癌症患者都会选择加入支持小组，无论是这些小组离家不远或者是在线小组。乳房重建许多切除乳房的妇女术后都会选择进行乳房重建，包括乳房全切手术中切除的皮肤、乳头和乳腺组织。乳房重建的材料可以是隆胸材料或者自体其他部位(如腹部)的一些组织。在时间上，一些妇女可能选择在乳房全切后立即进行乳房重建手术，但术后几个月或几年后再进行乳房重建也未尝不可。义乳如上所述，乳房重建的方法之一就是在乳腺切除的部位装上义乳。义乳可在非手术的情况下重建胸型，尤其在女性需要身着盛装的情况下。在国外，乳房重建手术、义乳等医疗费用均包含在医疗保险的范围之内。乳腺癌：为什么是我中枪?毫无疑问，罹患乳腺癌最大的风险因子是身为女性!男性虽然也有患乳腺癌的风险，但与女性相比，这个风险缩小了100倍。其他危险因素还包括年龄(大于55岁)以及近亲中有患乳腺癌的患者等。不过请记住一点：现实的情况是，超过80%罹患乳腺癌的女性都没有该疾病的家族史。乳腺癌基因一些妇女乳腺癌的患病风险较高，原因是她们体内具有某些基因。与乳腺癌关系密切的常见基因为BRCA1和BRCA2，一旦这些基因发生突变，女性患乳腺癌的风险可高达80%。其他一些基因或许也和乳腺癌有关，但尚不明确。危险因素：尽在掌握之中超重、缺乏运动、每天过量饮酒、口服避孕药以及一些闭经后的激素治疗措施等都会提高乳腺癌的患病率。然而，临床观察结果发现，停用药物后，乳腺癌患病率也降至正常水平。对于乳腺癌幸存者来说，良好的生活方式同样大有裨益，因为最新研究发现体育锻炼能够降低乳腺癌复发的风险。全社会的努力对于乳腺癌，全社会都在贡献自己的力量。医生和科学家们正努力寻找更有效或副作用更小的治疗方法;普罗大众们以募捐的方式为这些研究筹集资金;乳腺癌幸存者及其家人活跃在公益马拉松或募捐会上。我们都是社会中微小的一个成员，但我们都在为战胜乳腺癌贡献自己的力量!文章编译自：AVisualGuidetoBreastCancer原文链接：本文版权属于康知网()，转载请注明出处