技工室制作流程图

表5：5.1观察模型咬合5.1.1模型是否干燥5.1.2瓷层空间5.1.35.1.45.1.55.1.65.2.固定咬合5.2.1咬合稳固5.2.2记录咬稳,无晃动5.35.3.1切导针0°5.3.2髁导斜度155.3.35.3.45.45.3.45.45.4.1注意石膏水粉比5.4.2注意固位槽内充实石膏5.4.3根据下颌中切呀防御颌架中央,在于颌平面上,在于切导针,与下颌中切呀的近中切角5.4.45.5.上上颌模型5.5.15.5.2注意水粉比例5.5.3注意固位槽内充实石膏5.5.4保持颌架干净5.6.出货检验5.6.1中线5.6.25.6.3咬合关系5.6.4咬合间隙5.6.5模型及基牙有无损伤5.6.6颌架是否干净表6：6.1目的:检查石膏模型与印模是否完全一致6.2手段：用眼观、手术刀、放大镜、光源、观测仪6.3操作:6.3.1模型厚度、高度是否合理6.3.2基牙共同就位道是否合理6.3.3石膏强度是否达标6.3.4模型是否准确、完整，有无断裂、损伤、气泡、瘤子、缺失、弥补、变形6.3.5颈线是否清晰、完整6.3.6上下颌咬合时咬合空间是否足够6.3.7基牙突度、高度6.3.8观察龈乳头高度与邻牙的情况6.3.9模型条件是否满足设计要求6.3.10缺牙数目.6.3.11缺牙部位.6.3.12基牙条件.6.3.13缺牙区牙模区情况表1：1.1托盘与振荡器是基牙部分减速，先用刷子少刷一点到基牙内再换换引流至基牙部位1.2基牙与牙冠表面部石膏灌注时从“低档”振动使印模底部气泡容易排石膏流速慢，灌注牙列中间部分时，振荡器用“高档”，石膏排出，石膏流速可稍快。灌制牙列最后部分时，振荡器用“抵挡”，保证牙列最底部及基牙切端部分不会出现水粉分离的现象，石膏强度不会改变。熟练操作之后，可根据收的方向力度调节振动的大小，不用来回调节振荡器。1.3脱位道（牙体长轴及就位道），力度适当，牙体太长或就位道太大基牙太细的印模可选择切印模，便于脱模就位，1.4修整：注意调拌石膏均匀，时间，保证无气泡。1.5分割模型：牙齿位置正常者正常操作；以为或者倾斜着分割时注意伤基牙及肩台邻牙等部分。1.6颈缘修整：球钻不可太大（边缘会崩），在放大镜下操作。表2：2.1目的：准确，完整，清晰，边缘延伸适当观察模型咬合模型是否干燥瓷层空间固定咬合咬合稳固记录咬稳,无晃动°髁导斜度15°,底盘没有蜡屑、石膏、金属屑.2.1目的：准确，完整，清晰，边缘延伸适当2.2手段：肉眼观察，手术刀2.3操作：2.3.12.3.22.3.32.3.42.3.52.3.62.3.72.3.82.3.9表3：3.1目的3.2手段3.3操作：3.3.13.3.23.3.33.3.43.3.53.3.63.3.73.3.83.3.93.3.103.3.113.3.123.3.13表4：4.1目的4.2手段4.3操作4.3.14.3.24.3.3区单个基牙分割4.4打孔4.4.1注意石膏水粉比注意固位槽内充实石膏根据下颌中切呀,切缘的近中切角与第二磨牙的远中颊尖,所构成的颌平面,将模型,在于颌平面(皮筋)要与中切呀,近中切角,与第二磨牙的远中颊尖在一平面在于切导针,与下颌中切呀的近中切角对立.上上颌模型(约30分钟)注意水粉比例注意固位槽内充实石膏保持颌架干净出货检验咬合关系咬合间隙模型及基牙有无损伤颌架是否干净检查石膏模型与印模是否完全一致,模型是否有折断、缺损、气泡手段：用眼观、手术刀、放大镜、光源、观测仪模型厚度、高度是否合理基牙共同就位道是否合理石膏强度是否达标模型是否准确、完整，有无断裂、损伤、气泡、瘤子、缺失、弥补、变形.颈线是否清晰、完整.上下颌咬合时咬合空间是否足够.基牙突度、高度.观察龈乳头高度与邻牙的情况.模型条件是否满足设计要求.缺牙数目.缺牙部位.基牙条件.缺牙区牙模区情况.消毒1.2.3.模型1：1.1托盘与振荡器是45°；灌注石膏时，从印模一侧最高处缓缓引流至另一侧，基牙部分减速，先用刷子少刷一点到基牙内再换换引流至基牙部位1.2基牙与牙冠表面部石膏灌注时从“低档”振动使印模底部气泡容易排出，石膏流速慢，灌注牙列中间部分时，振荡器用“高档”，石膏内部的气泡容易排出，石膏流速可稍快。灌制牙列最后部分时，振荡器用“抵挡”，保证牙列最底部及基牙切端部分不会出现水粉分离的现象，石膏强度不会改变。熟练操作之后，可根据收的方向力度调节振动的大小，不用来回调节振荡器。1.3脱位道（牙体长轴及就位道），力度适当，牙体太长或就位道太大基牙太细的印模可选择切印模，便于脱模就位，1.4修整：注意调拌石膏均匀，时间，保证无气泡。1.5分割模型：牙齿位置正常者正常操作；以为或者倾斜着分割时注意切勿损伤基牙及肩台邻牙等部分。1.6颈缘修整：球钻不可太大（边缘会崩），在放大镜下操作。2：2.1目的：准确，完整，清晰，边缘延伸适当2.1目的：准确，完整，清晰，边缘延伸适当2.2手段：肉眼观察，手术刀2.3操作：2.3.1是否有脱模迹象，气泡2.3.2颈缘是否清晰2.3.3唾液。血迹、杂物2.3.4托盘是否有流离印模材2.3.5边缘延伸是否到位2.3.6解剖标志是否完整2.3.7是否有倒凹2.3.8过长或倒凹过大的牙是否用木棒加固2.3.9制作牙位是否与设计单一致3：3.1目的:方便操作,模型美观3.2手段:修整多余石膏,补充缺损处3.3操作：3.3.1底部高度、宽度3.3.2消除咬合障碍的部分（去瘤子）3.3.3严格按设备使用说明操作3.3.4填气泡3.3.5力度适当，支点稳，保证不损伤基牙与模型3.3.6内外缘宽度、高度，平整、光滑3.3.7底部厚度1.2cm—1.5cm，与水平面平行（从龈缘到模型底部厚度）3.3.8宽度：前牙1cm，后牙1.3cm3.3.9保留解剖标志的完整性（唇系带、上和结节、磨牙后垫、黏膜转折处）3.3.10保证强度加模型（打固位槽）3.3.11劳动保护，戴口罩。3.3.12模型左右对称（弓形两侧高度一致）3.3.13模型内外高度一致。4：4.1目的:便于摘带;便于操作,位置确定.4.2手段:单钉,单冠孔钉位于内外缘、种钉机、球钻4.3操作:单钉打孔4.3.1邻牙的钉孔位于内外缘的中央,近远中均匀分布.保证固位4.3.2单代型的种钉孔位于外等.与近远中分割线的中央.4.3.3固位槽距钉孔1mm用球钻操作.深且无倒凹.分割:确定分割线的位置:工作区单个基牙分割,邻牙两颗分割五个单位可分五个单位分割,分割要细4.4打孔:4.4.1根据确定的打孔位置,间歇或垂直加压指示灯灭合适消毒1.目的:为员工的劳保2.手段:紫外线、喷洒、浸泡3.操作：要有足够的时间，根据方法不同而定消毒的面积（全部消毒，倒凹）模型模型硅胶印模检查表调拌石膏灌注印模分离模型修整模型种钉灌底座分割代型代型修整检查严格按照水分比使用真空搅拌机搅拌表2表1表3表4表6涂分离剂上颌架确定底座大小调拌石膏（水粉比例）灌底座（防止气泡）分割线一定要垂直防止模型太湿锯缝要窄不能损伤邻牙、基牙、对侧牙确定颈线位置及修整用手术刀修去代型边缘毛边或画颈线、固化烤瓷遮色检查金属堆瓷车瓷上釉1.金属厚度、长度、砂眼、菲边、上瓷空间、模型设计单是否一致2.检查蜡堤、参考模型、色片1.涂第一层B膏2.涂第二层遮色1.恢复外形：1.1定点：近远中切角1.2连线：恢复连接牙体长轴1.3恢复牙齿外形：突度、长度、检查咬合，舌隆突要堆够（缓冲，对牙龈压力的刺激）2.回切：2.1近远中：近远中回切体现透明感，做外翻时注意突度2.2外展隙：从切牙颈部，外展隙要打开2.3发育叶：发育叶要过渡，有不规则的副沟，要有深度，斜坡现牙的面切端透明瓷；(1)切端瓷：要比体瓷稍微长点并且均匀不能太厚（少量多次，不能甩笔摊，扣咨沮了、2)T粉：在发育叶的沟处加少量T粉c堆喲踡，体现边缘嵴的明度）4、追加：体瓷，恢复颈部突度。T粉，恢复牙齿外形。外展隙要打开，用回切1.就位：1.1检查内冠内是否有遮色、瓷粉1.2检查边缘是否过长、过厚（放大镜下操作）1.3调邻接、咬合2.修形：2.1观察基牙情况，牙列弓形、弧度，根据设计单要求确定设计方案2.2牙齿长度、根据预留牙情况确定长度2.3修形根据余留牙情况修形态（确定边缘嵴，画线检查）2.4精修用细金刚砂打磨牙齿各个面，做表面细节，修正金属边3.检查：检查边、咬合、边缘1.清洗模型、牙齿表面2.检查邻接、盖嵴部、间隙3.根据设计单要求染色、上釉（与比色板对照）抛光1.上完釉的牙要在模型上就位，检查牙面上釉亮度，与模型密合度2.内冠喷砂，气压要小，不能喷到瓷上3.抛光金属边要无台阶、无黑边、光洁明亮4.清洗模型、牙齿清洗干净5.自检按设计单及医生特殊要求检查组长检验1.堆瓷：1.1是否按设计单要求制作，外展隙收缩不能过大1.2再次检查边缘、邻接、盖嵴部、咬合、堆筑是否合适1.3颜色、层次是否过度自然2.车瓷：2.1车瓷后形态是否与余留牙协调、美观，牙弓弧度与余留牙一致2.2邻接、咬合是否按医生要求制作2.3舌侧外展隙打开，金瓷分解线清晰3.上釉：3.13.2与比色板对照，按设计单要求染色3.3窝沟染色自然，点隙清晰1.对模型与技工单编号2.录入电脑石膏模型1.检查1.1硅胶检查：1.1.1目的：准确、完整、清晰、边缘延伸适当；1.1.2手段：肉眼观察，手术刀；1.1.3操作：托盘是否有琉璃印模材有倒凹计单一致1.2石膏模型检查1.2.1目的：气泡1.2.2手段：1.2.3操作：强度是否达标失、弥补、变形够；基牙突度、高度足设计单要求余留牙情况2.派活单检查确定颈线位置及修整用手术刀修去代型边缘毛边或薄弱地方填补倒凹画颈线、固化金属厚度、长度、砂眼、菲边、上瓷空间、模型设计单是否一恢复牙齿外形：突度、长度、检查咬合，舌隆突要堆够（缓冲，对牙龈压力的发育叶：发育叶要过渡，有不规则的副沟，要有深度，斜坡-，凹凸不平，体切端瓷：要比体瓷稍微长点并且均匀不能太厚（少量多次，不能堆喲踡，体现边缘嵴的明度）粉，恢复牙齿外形。外展隙要打开，用回切刀观察基牙情况，牙列弓形、弧度，根据设计单要求确定设计方案修形根据余留牙情况修形态（确定边缘嵴，画线检查）精修用细金刚砂打磨牙齿各个面，做表面细节，修正金属边3.验收单4.对组长的规划、指导、设计5.每天质检中心交流沟通6.规定组员和组与组之间的例会内容7.对制作人员级别评定提出意见8.收集典型案例以供培训9.对每份进入质检中心的活做出检验决定不合格的返回该工序10.活动部模型入检要求10.1模型要求10.1.110.1.210.1.310.1.410.1.510.1.610.2颌记录要求；10.2.110.2.210.3制备要求：10.3.1设计卡环方向相协调一致；10.3.2呈勺头状；10.3.3上完釉的牙要在模型上就位，检查牙面上釉亮度，与模型密合度车瓷后形态是否与余留牙协调、美观，牙弓弧度与余留牙一致呈勺头状；10.3.3的邻面倒凹要与口内的摘戴方向相协调适当备制；10.4弹性义齿模型要求10.4.110.4.210.4.31.做质保卡，核对信息2.消毒3.打包发货信息录入对模型与技工单编号录入电脑质检中心1.检查1.1硅胶检查：1.1.1目的：准确、完整、清晰、边缘延伸适当；1.1.2手段：肉眼观察，手术刀；1.1.3操作：是否有脱膜迹象，气泡；颈缘是否清晰；唾液，血迹、杂物托盘是否有琉璃印模材；边缘延伸是否到位；解剖标志是否完整有倒凹；过长或倒凹过大的牙是否该用加木棒加固；制作牙位是否与设计单一致1.2石膏模型检查1.2.1目的：检查石膏模型与印模是否完整一致，模型是否有折断，全损、气泡1.2.2手段：肉眼观、手术刀、放大镜、光源、观测仪1.2.3操作：模型厚度、高度是否合理；基牙共同就位道是否合理强度是否达标；模型是否准砾完整，有无断裂、损伤、气泡、瘤子、缺失、弥补、变形；颈线是否清晰、完整；上下颌咬颌时咬领空间是否足够；基牙突度、高度；观察龈乳头高度与邻牙的情况；模型条件是否满足设计单要求；缺牙数目；缺牙部位；基牙条件；缺牙区牙模区情况余留牙情况2.派活