2018年手卫生培训计划、方案

手卫生培训计划、方案一、掌握手卫生中的专业术语及定义1、手卫生，为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2、洗手，医务人员应用洗手液在流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。3、手卫生消毒，医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。4、外科手消毒，外科手术前医务人员应用洗手液在流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。5、常居菌，能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。6、暂居菌，寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。7、手消毒剂，用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。8、手卫生设施，用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。二、手卫生的管理与基本要求1、制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。2、定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果；3、加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。4、手消毒效果应达到如下相应要求：卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎡，外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎡。三、手卫生设施1、洗手与卫生手消毒设施：配备非手触式水龙头；应配备清洁剂；应配备干手物品或者设施，避免二次污染；应配备合格的速干手消毒剂；手卫生生设施的设置应方便医务人员使用。2、外科手消毒设施：应配置洗手池；洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式；应配备清洁剂；应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品；手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用；手消毒剂的出液器应采用非手触式；应配备干手物品；应配备计时装置、洗手流程及说明图；四、洗手与卫生手消毒1、遵循原则：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液在流动水洗手；手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗；2、具体要求：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；接触患者周围环境及物品后；接触患者周围环境及物品后五、外科手消毒1、遵循原则：先洗手，后消毒；不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。2、具体要求：洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖；取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓；流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3；使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3；取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。六、手卫生效果的监测科室每季度进行消毒效果的监测；当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。七、手卫生培训计划具体措施如下：1、全院科职工（包括保洁人员），分期分批分时段的进行培训。2、待全部人员培完后，做个阶段小结，总结经验，做下一步培训计划。3、不定时的进行抽查，督测。4、下询搞一次手卫活动，要求全科职工参加。5、做总结，信息反馈到每个人。6、总结经验，再做下一步培训计划，持续改进，做到人人达标。