医疗机构医疗废物管理自查表

附件1医疗机构医疗废物管理自查表一、一般情况医疗机构名称地址联系电话医疗机构级别三级□二级□一级□其他□医疗机构性质营利性□营利性□医疗废物处置形式集中处置□自行处置□本半年医疗废物产生量：公斤本半年医疗废物处置量：公斤二、医疗管理情况项目检查内容原因及整改措施管理1．是否建立医疗废物管理责任制是□否□2．是否制定医疗废物分类收集、转运、处置流程图或文字说明是□否□3．是否设置监控部门或专兼职人员是□否□4．是否组织开展医疗废物管理工作培训是□否□5．是否定期进行医疗废物、有害废物管理工作自查是□否□6．是否及时分析和处理医疗废物管理中发现的问题是□否□7．本半年是否发生医疗废物、有害废物流失、泄漏、扩散是□否□8.有无发生医疗废物流失、泄漏、扩散时采取紧急处理措施的记录是□否□收集1.是否对医疗废物实施分类收集是□否□2.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物是否另行收集是□否□3.批量的废化学试剂、废消毒剂和体温计、血压计等医疗器具报废时，如何处置：4.是□否□5.是□否□6.是□否□包装1.院外转运形式：自送□专门机构运送□2.是否使用黄色带有警示标识的专用垃圾袋、利器盒是□否□3.包装物、容器上有无医疗废物产生单位、日期、重量、收集人员等中文标签有□无□4.是否存在反复使用利器盒现象是□否□暂存1.医疗废物暂存形式：自存□送其他机构代存□2.交给其它医院（机构）暂存处代为暂存是否有合作合同（协议）是□否□3.有无低温暂存病理性废物条件是□否□4.暂存设施、设备是否定期消毒和清洁是□否□5.是否设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物是□否□6.暂存时间是否超过2天有□无□转运1.院外运送医疗废物形式：自送□专门机构运送□2.是否防渗漏、防遗撒的专用医疗废物运送工具是□否□3.是否在确定的时间、路线收集运送医废至暂存地点是□否□4.是否存在院内运送过程中丢弃医疗废物是□否□5.有无在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物有□无□6.有无将医废混入其他废物和生活垃圾中有□无□自行处置1有无指定焚烧地点有□无□焚烧是否完全是□否□2有无指定填埋地点有□无□是否消毒后集中填埋是□否□3.针头等医疗废物处置形式: