鼻科病人的护理常规

主讲人：丁彦红一、鼻子的结构鼻子的结构分为：外鼻鼻腔鼻窦1、外鼻由鼻骨、鼻软骨和软组织组成。外鼻是面部最突出的部位，容易受到外伤。鼻尖和鼻翼软组织与皮肤粘贴很紧，如有炎症会很疼痛，此部位易发生粉刺、痤疮、酒渣鼻。2、鼻腔前部是鼻前庭，有鼻毛，并富有汗腺和皮脂腺，容易生鼻疖。鼻腔顶部是颅前窝底部的一部分，与硬脑膜粘连很紧，较薄，有嗅神经通过。颅底骨折时，脑脊液会从此处流出。鼻腔内侧为鼻中隔，其下前方有丰富的血管网，是鼻中隔易出血区3、鼻窦额窦筛窦上颌窦蝶窦鼻腔的生理功能1、呼吸功能2、保护功能3、嗅觉功能4、共鸣作用鼻科的常见病药物性鼻炎萎缩性鼻炎干酪性鼻炎血管运动性鼻炎急、慢性鼻窦炎鼻外伤，鼻出血鼻腔鼻窦各种良、恶性肿瘤鼻中隔偏曲、穿孔鼻腔鼻塞异物，鼻畸形等等鼻科手术：鼻内镜手术上颌窦根治术额窦根治术鼻骨骨折复位术鼻中隔偏曲矫正术鼻侧切开术上颌骨截除术术前准备了解患者病情。注意生命体征观察。皮肤准备术前应注意全身情况，男病人要剃净胡须，女病人应洗头。鼻部进路手术的病人，应清洁鼻面部皮肤，剪鼻毛，使手术视野更清楚，更利于消毒和操作。局麻术前可进流质饮食，全麻手术者，术前8小时禁饮，防止麻醉后呕吐物坠入气管引起窒息。术后护理术后视病情给予一级护理。全麻术后患者体位。注意观察病人生命体征变化。嘱病人尽量避免打喷嚏。术后24小时内鼻额部冷敷。出院指导休养环境应安静舒适，保持温度适宜，注意通风，保持室内空气新鲜，避免感冒。保持良好的心理状态，避免紧张、激动的情绪。疾病恢复期应禁烟酒、禁食辛辣刺激性食物，应选择含丰富维生素、蛋白质的饮食（如新鲜水果、蔬菜、鱼、瘦肉等），以加强体质，促进疾病的康复。避免挤压、碰撞鼻部。冬春季节外出时，可以戴口罩，以减少花粉、冷空气对鼻黏膜的刺激。正确使用鼻腔冲洗器，遵医嘱按时服药、冲鼻、点鼻，以确保呼吸道通畅、鼻腔湿润，防止感染及出血。术后定期进行鼻内窥镜检查，以便医生了解手术创面恢复情况，并及时对术腔进行处置。