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1建筑材料检验委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部委托日期20xx-xx-xx工程编号xxxx工程名称××综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑2.水利产品名称型号、规格工程部位生产单位样品数量代表数量委托项目试验编号报告编号天然砂砾/基础回填/50kg/击实天然砂砾/基础回填/10点/压实度///////样品描述1、无影响测试的缺陷2、不符合规范要求3、其它检测依据GB/T50123-1999GB50202-2002备注样品处置1、弃样2、留样3、退样见证单位xxxx监理公司委托人×××试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人×××联系电话152********接收人联系电话135********2建筑材料检验委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部委托日期20xx-xx-xx工程编号xxxx工程名称××综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑2.水利产品名称型号、规格工程部位生产单位样品数量代表数量委托项目试验编号报告编号水清基础/2000ml/1、PH值2、氯化物3、硫酸盐4、不溶物5、可溶物//////////////样品描述1、无影响测试的缺陷2、不符合规范要求3、其它检测依据JGJ63-2006备注用于钢筋混凝土样品处置1、弃样2、留样3、退样见证单位xxxx监理公司委托人×××试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人×××联系电话152********接收人联系电话135********3建筑材料检验委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部委托日期20xx-xx-xx工程编号xxxx工程名称××综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑2.水利产品名称型号、规格工程部位生产单位样品数量代表数量委托项目试验编号报告编号岩石Ф50×100(mm)(用于建筑地基)/6块/抗压强度岩石Ф50×50(mm)或50×50×50(mm)(用于建筑工程)/6块/抗压强度岩石50×50×50(mm)(用于水利工程)/6块/抗压强度样品描述1、无影响测试的缺陷2、不符合规范要求3、其它检测依据1、JTGE41-2005(用于建筑地基)2、GB/T14685-2011(建筑)3、SL264-2001(水利水电)备注样品处置1、弃样2、留样3、退样见证单位xxxx监理公司委托人×××试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人×××联系电话152********接收人联系电话135********4水泥检验委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部工程名称××综合大楼工程工程编号xxxx委托日期20xx-xx-xx通知单完成时间28天报告完成时间报告类别1.建筑2.水利水泥品种工程部位生产单位设计强度等级出厂检验编号样品数量(kg)代表数量(t)委托项目试验编号报告编号抗硫酸盐硅酸盐水泥基础及主体新疆和静天山水泥有限责任公司42..5PHSR12152001.细度2.凝结时间3.安定性4.胶砂强度5.标准稠度用水量6.烧失量7.氧化镁8.三氧化硫9.不溶物普通硅酸盐水泥基础及主体库尔勒鲁岳三川建材有限公司52.5B4-13152001.细度2.凝结时间3.安定性4.胶砂强度5.标准稠度用水量6.烧失量7.氧化镁8.三氧化硫9.不溶物样品描述1、无潮湿、无结块2、不符合规范要求3、其它检测依据1、GB175-20072、GB748-2005备注散装水泥可代表500t,袋装水泥可代表200t,散装或袋装水泥必须标明样品处置1、弃样2、留样3、退样见证单位xxxx监理公司委托人×××来样类别见证取样、委托送检、抽样检测见证人×××联系电话135********接收人联系电话135********5砂、石检验委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部委托日期20xx-xx-xx工程编号xxxx工程名称××综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑2.水利产品名称规格工程部位生产厂家样品数量(kg)代表数量(m3)委托项目试验编号报告编号砂基础及主体盛合砂场504001.颗粒分析2.表观密度3.堆积密度4.紧密密度5.轻物质含量6.云母含量7.氯离子含量8.有机物含量9.含泥量10.泥块含量11.含水率12.吸水率13.坚固性14.硫化物及硫酸盐含量15.碱活性石子(卵、碎)5-20(mm)基础及主体神州砂石料厂804001.颗粒分析2.表观密度3.堆积密度4.紧密密度5.针片状颗粒含量6.岩石强度7.压碎指标值8.有机物含量9.含泥量10.泥块含量11.含水率12.吸水率13.坚固性14.硫化物及硫酸盐含量15.碱活性石子(卵、碎)20-40(mm)基础及主体神州砂石料厂804001.颗粒分析2.表观密度3.堆积密度4.紧密密度5.针片状颗粒含量6.岩石强度7.压碎指标值8.有机物含量9.含泥量10.泥块含量11.含水率12.吸水率13.坚固性14.硫化物及硫酸盐含量15.碱活性样品描述1、无影响测试的缺陷2、不符合规范要求3、其它检测依据1、JGJ52-20062、GB/T14684-20113、GB/T14685-20114、SDJ249.1-885、CECS48:93备注样品处置1、弃样2、留样3、退样见证单位xxxx监理公司委托人×××来样类别见证取样、委托送检、抽样检测见证人×××联系电话135********接收人联系电话135********6建筑材料检验委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部委托日期20xx-xx-xx工程编号xxxx工程名称××综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑2.水利产品名称型号、规格工程部位生产单位样品数量代表数量委托项目试验编号报告编号粉煤灰F类Ⅱ级主体新疆富丽达纤维有限公司5kg200t1.细度5.烧失量2.含水量6.放射性3.三氧化硫4.需水量比矿粉S75级主体西海矿粉公司10kg200t1.密度5.含水量2.比表面积6.烧失量3.活性指数7.流动度比4.三氧化硫8.放射性高效减水剂标准型HWR-S(粉状)主体××××建筑材料公司5kg50t1、细度2、减水率3、抗压强度比样品描述1、无影响测试的缺陷2、不符合规范要求3、其它检测依据1、GB/T1596-20052、GB/T18046-20083、GB8076-20084、DL/T5055-2007(水利粉煤灰)备注样品处置1、弃样2、留样3、退样见证单位xxxx监理公司委托人×××试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人×××联系电话152********接收人联系电话135********7砼、砂浆配合比设计委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部委托日期20xx-xx-xx工程编号xxxx工程名称××综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑2.水利配比类型设计强度(耐久性)等级工程部位施工要求水泥试验编号砂子试验编号小石子试验编号大石子试验编号外加剂或掺合料试验编号试验编号报告编号砼C35基础及主体二级配混合砂浆M10基础及主体砖砌体抗渗砼P6C30水池池底二级配砼抗渗、抗冻F150P6C30化粪池池底二级配砼C35基础及主体二级配对应原材料样品数量(kg)/样品描述1、无影响测试的缺陷2、不符合规范要求3、其它检测依据1、JGJ55-20112、JGJ/T98-20103、SL352-2006备注1、水泥生产厂家、品种、强度等级:P.C32.5新疆和静天山水泥有限责任公司P.O42.5用于砼抗渗、抗冻库尔勒鲁岳三川建材有限公司2、外加剂种类及厂家:引气减水剂WJ201000001山西凯迪建材厂用于砼抗渗、抗冻3、掺合料试验编号及种类:混合砂浆掺石灰膏送样人说明C35坍落度:70-90mm见证单位/委托人×××试件来源见证取样、委托送检见证人/联系电话/接收人联系电话150********8砼、砂浆试块检验委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部委托日期20xx-xx-xx工程编号xxxx工程名称××综合大楼工程完成时间试验完成后两个工作日报告类别1.建筑2.水利试块品种设计强度等级试块边长(mm)工程部位养护条件成型日期要求龄期(天)到达600℃日期委托项目位置号试验编号报告编号砼C30150四层A段1-21轴梁自然养护2013-03-097/抗压、抗渗X54砼C30150二层A段21-45柱同条件结构2012-10-01603-17抗压、抗渗W55砼C30150二层A段21-45柱同条件结构2013-3-152013-4-30抗压、抗渗W57砼C30150四层B段46-65轴梁标养2012-03-1528/抗压、抗渗15-2混合砂浆M1070.7三层砖砌体标养2012-03-1628/抗压、抗渗A-19水泥砂浆M7.570.7地下室砌筑标养2012-03-1628/抗压、抗渗B-21样品描述1、无影响测试的缺陷2、不符合规范要求3、其它检测依据1、GB/T50081-20022、SL352-20063、JGJ/T70-20094、GB/T50082-2009备注样品处置1、弃样2、留样3、退样×××监理公司委托人×××试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人×××联系电话135********接收人联系电话135********9砼、砂浆试块检验委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部委托日期20xx-xx-xx工程编号xxxx工程名称××综合大楼工程完成时间试验完成后两个工作日报告类别1.建筑2.水利试块品种设计强度等级试块边长(mm)工程部位养护条件成型日期要求龄期(天)到达600℃日期委托项目位置号试验编号报告编号砼C30P8175×185×150筏板基础标养2012-4-228/抗压、抗渗/砼C30F150100×100×400筏板基础标养2012-4-228/抗冻、抗渗/砼C30P8175×185×150筏板基础自然养护2012-3-1528/抗压、抗渗/砼C30F150100×100×400筏板基础自然养护2012-3-1528/抗冻、抗渗/////////抗压、抗渗/////////抗压、抗渗/样品描述1、无影响测试的缺陷2、不符合规范要求3、其它检测依据1、GB/T50081-20022、SL352-20063、JGJ/T70-20094、GB/T50082-2009备注(如果是送自然养护的抗冻试块必须在到达检验日期时提前4天送检)样品处置1、弃样2、留样3、退样见证单位×××监理公司委托人×××试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人×××联系电话135********接收人联系电话135********10钢筋检验委托书共1页第1页委托单位新疆××建筑公司××项目部委托日期20xx-xx-xx工程编号××××工程名称××综合大楼工程完成时间报告类别1.建筑2.水利钢材种类牌号直径(mm)生产厂家接头类型样品数量(根)代表数量(吨、头)工程部位委托项目试验编号报告编号热轧光圆钢筋HPB300φ6.5新疆八一钢铁厂/735t主体结构屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、重量偏差热轧光圆钢筋HPB300φ20新疆八一钢铁厂/760t主体结构屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、重量偏差热轧带肋钢筋HRB400Φ14新疆八一钢铁厂/749t主体结构屈服强度、抗拉强度、弯曲、断后伸长率、重量偏差热轧带肋钢筋HRB400EΦ20新疆八一钢铁厂/755t主体结构屈服强度、抗拉强度、弯曲、最大力总伸长率、重量偏差、强屈比、超屈比冷轧带肋钢筋CRB550φ8新疆八一钢铁厂/760t主体结构抗拉强度、弯曲、伸长率、重量偏差焊接操作人/施焊证号/样品描述1、无起皮、无裂纹、无锈蚀2、不符合规范要求3、其它检测依据1、GB/T701-20082、GB1499.1-20083、GB1499.2-20074、GB13788-20085、JGJ18-20126、JGJ107-2010备注(有抗震要求的钢筋需提供钢筋的抗震等级)样品处置1、弃样2、留样3、退样见证单位×××监理公司委托人×××试件来源见证取样、委托送检、抽样检测见证人××
本文标题:建筑及路桥委托书范本
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