麻醉考试题

一、单选题(每题只有一个正确答案)1、可使u波升高与降低的为()A、血钙√B、血钾C、血钠D、血磷E、血氯2、标准心电图纸上最小的方格为()A、0.1mm√B、1mmC、0.2mmD、2mmE、0.4mm3、光纤导管法测量混合静脉血氧饱和度的描述哪一项正确()A、不同颜色的血红蛋白对不同波长的光的吸收量不同B、此法系测定照射红细胞后反射的光量C、血红蛋白氧合后变红D、A和B√E、A和B和C4、氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对()A、适于短小的手术√B、首剂量要小C、注意苏醒期的并发症D、可与咪达唑仑合用E、术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛5、下列哪种药物可以有效制止术中发生顽固性呃逆()A、芬太尼√B、氟哌啶醇C、哌替啶D、咪达唑仑E、氟马西尼6、术前访视病人应着重了解如下内容，其中哪项除外()√A、婚姻史B、既往史C、麻醉手术史和吸烟D、治疗用药史E、现病史7、麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是()A、减弱迷走神经反射√B、镇静C、抑制呼吸道腺体分泌D、稳定内环境E、预防呕吐8、快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是()A、盐酸吗啡B、哌替啶√C、芬太尼D、舒芬太尼E、阿芬太尼9、体温每下降1℃，肾小球滤过率约下降()A、1.3%B、2.3%C、3.3%D、4.3%√E、5.3%10、关于产妇用药的原则，最重要的是哪项()A、使子宫收缩加强B、防止低血压C、避免子宫出血D、使产妇无痛√E、避免胎儿窒息11、哮喘病人术中常规监测项目是()A、BPB、PetCOC、SpOD、胸前或食管听诊√E、以上全部12、依据下述哪项指标，可诊断无合并症的高钠血症()A、Uosm500mOsm/kgB、Posm300mOsm/kgC、Uosm300mOsm/kgD、Posm800mOsm/kg√E、Uosm800mOsm/kg13、Apgar评分与下列哪项无关()A、呼吸B、肌张力C、皮肤色泽√D、体温E、心率14、56岁的高血压患者在全麻下行右侧胸廓切除术。已服用利血平12年。麻醉诱导和气管插管后，血压由150/80mmHg降至85/50mmHg，提升血压，下列哪项效果差()A、去氧肾上腺素√B、麻黄碱C、甲氧明D、肾上腺素E、去甲肾上腺素15、关于先天性心脏病以下何者错误()A、通常分为充血性和发绀性两大类B、室间隔缺损、主动脉或二尖瓣狭窄等属于充血性心脏病√C、法洛四联症、肺动脉狭窄及大动脉转位等属于发绀性心脏病D、发绀性心脏病患者肺血流不足E、充血性心脏病也可在生后1～2个月出现充血性心衰16、关于颅脑手术的体位，哪种描述正确()A、坐位不易发生空气栓塞，低血压等并发症B、头应低于心脏水平以避免空气栓塞√C、侧卧时应防止臂丛神经压伤D、俯卧体位后颅窝手术，头位应高于心脏E、坐位适用于额颞侧手术17、在成年男性中，最常见的贫血原因是()A、饮食摄入不足B、肿瘤C、睡眠不足√D、慢性失血E、胃溃疡18、关于酸碱平衡调节以下何者是错误的()A、肺只能灭活HHpH的调节作用是间接的√B、除肾脏外，机体尚有其他的排HC、细胞内外的HKNaHD、呼吸性酸中毒时HCOBE增加E、代谢性酸中毒时，多条途径导致血K19、血压不变时，血管内径与组织血流量的关系是()A、内径增加1倍，血流量增加2倍B、内径增加1倍，血流量增加4倍C、内径增加1倍，血流量增加8倍√D、内径增加1倍，血流量增加16倍E、内径增加1倍，血流量增加32倍20、从构效学上说，异丙肾上腺素致心律失常主要是由于()A、侧链上的羰基√B、侧链上的羟基C、侧链上的甲氧基D、侧链上的甲氧基E、侧链上的氨基21、重度低渗性缺水已有休克，抢救时一般先输给()A、5%葡萄糖水200～300mlB、0.45%氯化钠溶液200～300mlC、10%葡萄糖水200～300ml√D、5%高渗盐水200～300mlE、0.9%氯化钠溶液200～300ml22、药物在肝脏内代谢通常通过两相完成，其中I相包括()A、还原B、水解C、氧化D、A和B√E、A和B和C23、心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是()A、NaClB、NaCl√C、CaKD、HKE、HK24、有关室性早搏，下列哪种说法是错误的()A、OT间期延长B、ORS波群波形异常C、随着早搏后常见完全性代偿间歇√D、如果一个正常心跳后出现两个早搏则称为二联律E、正常QRS波群后出现过早而宽大畸形的QRS波25、有关喉罩的应用，错误的是()A、准备型号合适的喉罩B、置入喉罩前应给以表面麻醉或施全麻C、置入喉罩后即行密封罩充气，并检查漏气D、听诊双肺呼吸音，观察胸廓起伏√E、气道阻力很大时，应托起下颌加压通气26、导致高血压病人死亡的主要原因是()A、心肌梗死√B、脑卒中C、夹层动脉瘤破裂D、肾衰竭E、心脏破裂27、开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变，可能性最大的是()A、脑血管强烈痉挛，引起脑缺血√B、降压过快，脑血管未及时调节C、脑氧摄取不变，但供氧减少D、血液被稀释，载氧能力减少E、脑血管栓塞28、男，28岁，Ⅱ度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，尿量30ml/h，心电图示心律不齐。该病人应考虑()A、过敏性休克B、神经源性休克C、心源性休克√D、低血容量性休克E、感染性休克29、下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是()A、管壁很薄B、管壁的通透性大C、血流缓慢√D、周期性收缩和舒张E、管壁内皮细胞有吞饮功能30、受体脱敏感阻滞时，下列受体与激动剂结合后()A、受体蛋白构型发生变化，离子通道不开放B、受体蛋白构型发生变化，离子通道开放√C、受体蛋白构型不发生变化，离子通道不开放D、受体蛋白构型不发生变化，离子通道开放E、以上全不正确31、目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()A、血非蛋白氮√B、内生肌酐清除率C、血尿素氮D、血尿酸E、血肌酐32、小儿中心静脉压正常值为()A、2～3cmH0√B、4～8cmH0C、6～12cmH0D、15～20cmH0E、25～30cmH033、下述药物在控制性降压中最常用的是()A、血管紧张素转换酶抑制剂√B、血管扩张剂C、钙拮抗剂D、神经节阻滞剂E、α受体阻滞剂34、临床研究发现，延长脊麻中利多卡因时效最长的辅助药是()A、肾上腺素B、去甲肾上腺素√C、可乐定D、去氧肾上腺素E、多巴胺35、下列物质中升压作用最强的是()A、肾上腺素√B、血管紧张素ⅡC、肾素D、血管紧张素IE、多巴胺36、对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充()√A、平衡盐液B、代血浆C、10%葡萄糖溶液D、生理盐水E、以上均是37、服用异烟肼的患者，手术前多长时间停用()A、4～5天B、1～2周√C、2～3周D、5～6周E、8周以上38、过敏性休克时，下列哪项不正确()A、气管平滑肌收缩√B、血管收缩C、小血管通透性增加D、血管床容积增大E、微循环淤血39、下列哪组钙通道阻滞药最容易透过血－脑脊液屏障常用于防治脑血管痉挛()A、地尔硫B、维拉帕米和尼群地平C、硝苯地平和尼卡地平√D、尼卡地平和尼莫地平E、尼莫地平和维拉帕米40、关于局麻药的药理，下述哪项正确()A、高浓度的局麻药有抑制、镇痛、抗惊厥的作用B、低浓度的局麻药可以诱发惊厥C、局麻药所诱发的惊厥，被视为局麻药的毒性表现√D、局麻药能促进去极化期间的钠传导，增强心肌兴奋性E、临床常用布比卡因治疗室性心律失常41、有关正常人血液、血清和血浆的胶体渗透压是()A、血浆=血清B、全血血浆C、全血=血浆D、血浆全血√E、血浆全血42、全麻快诱导插管哪种做法错误()√A、自肌颤完毕后开始给氧控制通气B、诱导前预吸氧2～3分钟C、诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气D、过度纯氧通气大于1分钟，可允许呼吸暂停2～3分钟E、做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管43、决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是()A、细胞间液晶体渗透压B、毛细血管血压C、血浆胶体渗透压D、晶体渗透压√E、毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差44、高原气候对人体的影响，下述哪项正确()A、肾血流量增加B、久居高原者，胃排空时间缩短C、氧解离曲线左移√D、内分泌激素分泌量增加E、高原低氧不会影响视力45、原发性醛固酮增多症的特点不包括()A、低比重尿√B、尿钾减少C、尿钾增多D、碱性尿E、高血压46、1分子葡萄糖有氧氧化时，底物水平磷酸化几次()A、2次B、3次C、4次D、5次√E、6次47、除脑部和脑池外，蛛网膜下隙中脑脊液量有()A、120～150mlB、80～120mlC、60～75mlD、35～60ml√E、30ml48、喉痉挛时，首先应采取的措施是()A、糖皮质激素B、雾化吸入混悬麻黄碱C、静注琥珀胆碱√D、托下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸E、放置口咽通气道49、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是下列哪个()A、四肢肌B、面肌C、腹肌D、呼吸肌√E、咀嚼肌50、下列哪项不是旁气流通气监测法特点()A、在最接近病人的气管导管或面罩外口处测量B、顺应性环和阻力环实时显示C、不受持续新鲜气流的影响√D、可受环路内压缩气体影响E、不受环路内压缩气体影响二、名词解释题51、高位脊麻()参考答案:高位脊麻：感觉阻滞平面超过T52、肝酶诱导()参考答案:某些药物可以促进肝脏药物转化的酶活性，而加快药物自身或其他药物的生物转化速率。53、氟烷相关性肝炎()参考答案:氟烷麻醉导致严重的肝功能损害，占接触者的1/30000。这种情况称为特导体质反应，是由免疫学因素介导的。氟烷由肝脏代谢，产生的代谢产物氯乙酰可作为半抗原。膜半抗原复合物诱导免疫反应产生细胞坏死。氟烷相关性肝炎发生的危险因素包括肥胖、女性、家族因素和以前接触史。54、全麻诱导()参考答案:全麻诱导：无论行吸入或静脉麻醉使病人从清醒状态转为可以进行手术的状态。55、残气量()参考答案:用力最大呼气末残留于肺内的气量。三、简答题(请根据题目描述作出简要的回答)56、如何处理高钾血症?()参考答案:高钾血症的处理方法有：①给予5%碳酸氢钠；②给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12u；③行透析治疗；④10%葡萄糖酸钙。57、影响蛛网膜下隙阻滞平面调节的因素有哪些?()参考答案:①穿刺间隙；②病人体位；③身长；④药物的性状、容量、比重、浓度；⑤注药速度；⑥针尖斜口方向等。1、哪种麻醉药物对恶性高热是安全的?()参考答案:对恶性高热敏感患者来说，使用以下药物是安全的：(1)苯二氮(如咪唑安定、安定、氯羟安定)；(2)巴比妥类(如硫喷妥钠、甲黑西塔耳)；(3)局麻药(如利多卡因、布比卡因)；(4)非去极化肌松药(如潘库溴胺、罗库溴胺、维库溴胺)；(5)异丙酚；(6)氯胺酮。氯胺酮和潘库溴胺用于恶性高热敏感患者时应小心，因为由此产生的心动过速可能掩盖恶性高热的发病。