自闭症游戏在家的应用

1自閉症遊戲團體在家庭的應用報告人：胡珮筠中華民國92年1月24日2整合性遊戲團體模式（一）哲學遊戲通往融合之橋，透過遊戲增進融合（二）特色＊結合結構化教學＊引導式參與3（三）要素（1）設計支持性的遊戲環境1.選擇地點2.物理環境—空間、玩具3.慎選成員（2）固定時間及規則1.個人化遊戲時間表2.固定儀式及規則（3）關注兒童的能力—敏銳的觀察者（4）引導式參與—成人與同儕的角色（5）持續評量—自閉症兒童的進步情形4我無法明確告訴你遊戲教育的真正價值何在，除非，你親自去感受它、融入它。5孩子的快樂天堂—家庭式遊戲團體建構歷程之旅6老師介入前請注意…•慎選介入的家庭背景。•家長配合態度。•自身安全。•千萬不要重擔一肩挑。7關於家長之1•對於孩子的未來，我們從不知道能期望什麼？即使正常或資賦優異者亦同；當孩子有障礙時，期望未來似乎更加困難。這個不確定性使人驚慌。8關於家長之2•當我們仍無法接受或是悲傷於孩子的鑑定結果時，另一方面，我們也不知到何處求助……..。•早期療育機構。•民間偏方療法。•每月一療俱樂部會員。9關於家長之3•我們希望能找到真正對孩子有用的方法，我們希望自己能做些事，使孩子變得更好………。•來自家人的支援相當少，身心俱疲。•即使孩子目前的能力比其他的孩子好，但是，我的心中仍然害怕他總有一天會跟不上普通兒童………。10關於家長之4•我的孩子目前有很多困難，應該如何訂出教育介入的優先順序…。•任何介入考慮孩子的身心狀況及興趣。•關於家長對孩子不恰當的期望…。•提供家長抒壓技巧。•鼓勵家長積極尋求外部支援。•鼓勵家長成為孩子教育介入的核心人員。11一、家庭中實施遊戲團體的優點（一）熟悉的環境及玩具等。（二）幫助自閉症兒童在進行遊戲時，採取較主動的方式來引發某些遊戲主題。（三）家長可以自行籌組遊戲團體，並親自擔任遊戲引導者。家長在相關條件配合下，在任何地點均可隨時進行遊戲團體，將遊戲團體的作法真正類化到自閉症兒童的日常生活當中，以增進自閉症兒童的遊戲表現。12（一）人：（1）3-5人為宜。（2）年齡差距以2歲為佳。（3）普通兒童較自閉症兒童的比例略高。（4）要有一個遊戲引導者。（二）地：一間約2-4坪大的房間。（三）時：時間固定，每次遊戲時間約為30至45分鐘。（四）物：包括各種玩具，如扮家家酒、醫生、車道拼組、便利商店等，易促進合作遊戲的玩具為佳。二、實施遊戲團體的基本要件13特殊需求兒童及普通兒童的家長引導者∣兼顧普通及特殊兒童需要參與遊戲團體的所有兒童凝聚共識強化支援執行引導培養默契規畫設計建築特殊需求兒童普通兒童融合遊戲之橋14三、遊戲團體歷程分四階段規畫階段執行階段驗收階段迴響階段家長團體兒童遊戲團體1.自由遊戲觀察期2.教師引導介入期3.引導褪除期15一、參與研究者偉母、圓母、偉偉、佳佳、豪豪、圓圓及君君。二、遊戲情境—偉母家中書房兼遊戲室。三、遊戲時間—九十年七月中旬至十一月卅一日止，每週三晚間七時卅分至八時卅分；每週六早上九時卅分至十時卅分之間。四、研究對象與情境16表3-1-1研究對象個別資料簡表姓名性別生理年齡年級個性及遊戲特徵備註佳佳女八歲十一個月國小普通班四年級1.個性較內向、敏感而聰慧。2.對有關自然科學方面的知識興趣濃厚。3.平常在家常靜靜的一個人看書，也常和小文玩遊戲，但是，大多伴隨打鬧方式。4.自己很會玩象徵性及規則性遊戲。5.較偏好靜態遊戲。偉偉的姊姊偉偉男六歲五個月國小普通班一年級1.89年經公立醫院診斷為自閉症兒童，兼有輕度智能不足現象，當時偉偉只有極不流利的仿說行為，今口語功能已增強許多。2.修訂畢保德圖畫詞彙測驗—甲式標準分數為89、百分等級23。3.個性好動、活動力強、精力旺盛。4.平日遊戲型態多為單獨或平行遊戲，較少社會遊戲行為，不太會玩象徵性遊戲，極少主動引發遊戲，多為被動參與。5.遊戲對象多為姊姊。6.會想參與團體遊戲，但不會適度表達或做出想參與遊戲的行為。7.喜歡玩積木遊戲及看地圖、畫馬路。※為自閉症兒童，本研究主要的分析對象17姓名性別生理年齡年級個性及遊戲特徵備註圓圓女六歲三個月國小普通班一年級1.四歲時經公立醫院診斷為輕度自閉症兼語言障礙。2.口語能力較差、多以動作或哭鬧表示需求。3.平日個性較依賴媽媽，挫折容忍度低。4.遊戲型態多為單獨或平行遊戲，較少社會性遊戲。※自閉症兒童豪豪男八歲三個月國小普通班三年級1.個性活潑，常率性而為，聰慧。2.擅長玩建構、象徵、及各種社會規則遊戲。圓圓的哥哥君君女七歲五個月國小普通班二年級1.聰明、善體人意、察言觀色能力強、願意幫助別人。2.很會玩想像、各種社會性及合作遊戲。研究者另行加入的遊戲同儕表3-1-2研究對象個別資料簡表18選擇普通同儕上遇到的問題•手足•性別•個性19關於自閉症兒童的手足….◎是最接近自閉症兒童的人，也可能是最不了解及最不接納自閉症兒童的人。◎佳佳及豪豪。20五、誰來擔任遊戲引導者？◎家長不願擔任引導者的原因。（一）遊戲引導者的定位：順勢（兒童的遊戲意向）引導。（二）如何成為一個優秀的遊戲引導者？（1）本身認同遊戲對兒童發展重要性。（2）具備敏銳觀察力：眼觀四面、耳聽八方。（3）抱著時時向孩子學習的心態。（4）勿好為人師。（5）常常反省自己。21（三）有關遊戲引導…….（1）遊戲引導重點如下：A.促進自閉症兒童與普通兒童的遊戲互動。B.提昇自閉症兒童象徵遊戲及社會遊戲的層次。C.適時褪除遊戲引導。22（2）實際引導遊戲時的做法A.配合資源B.投其所好C.以身作則D.教導技巧E.因材施教F.靈巧創新G.隨機應變23（3）介入引導遊戲的時機及方式A.各成員不能共同討論主題及安排角色時，引導者以擔任主持人的方式介入主導。B.在遊戲介入之初，我刻意安排偉偉的座位，以便觀察及提供引導。C.特殊需求成員意圖與人互動，但其他成員並未注意時，引導者主動扮演角色介入。D.當普通成員不了解特殊需求成員的想法時，引導者介入說明，以增進彼此理解。E.特殊需求成員獨自遊戲時，我介入提示普通成員主動與其互動，以增進彼此的互動。24（3）介入引導遊戲的時機及方式F.若成員分成幾個小組進行遊戲，我會提議合作，以增進成員彼此間的互動機會。G.在遊戲成員起衝突時，我會介入扮演仲裁者或協商者的角色，以維繫遊戲的進行。H.特殊需求成員針對我互動時，我不給予正面回應，建議他嘗試與其他成員互動。I.有成員不專心進行遊戲時，我會提議相關遊戲內容，以集中成員的注意力。J.牽涉角色轉換的扮演遊戲時，我會說明角色性質，以提升特殊需求成員遊戲層次。25（3）介入引導遊戲的時機及方式K.在成員離開遊戲區時，我會提醒他們儘速回到遊戲區進行遊戲。L.在進行難度較高的遊戲時，我適時說明並示範遊戲訣竅，以維持成員對遊戲的興趣。M.在特殊需求成員不能清楚表達自己的需求時，我介入指導相關社交技巧。N.當遊戲成員主動和我互動時，我會給予回應，以增強成員的遊戲行為。O.如果成員一直停留在某一層次的遊戲內容，我會加入新的遊戲想法，以提升遊戲層次。26（4）不當的介入引導及方式A.在成員自行發展遊戲情節時，引導者未能敏銳觀察到成員的表現，於此時介入引導，反而打斷了成員的遊戲。B.各成員有可能繼續遊戲互動或討論時，引導於一旁靜觀即可。切勿急於引導，或是囿於某些既定的引導規範，而強迫成員遵守，以免打斷成員間進一步的互動。C.引導者要注意每個成員的互動反應及表現，切勿過份關注某個特定對象，而忽略其他成員的表現或感受。27自閉症家庭式遊戲團體整體內容分析結構圖遊戲團體執行階段遊戲團體驗收階段符合不符合家長迴響階段（自組新遊戲團體）淡出遊戲團體普通兒童兒童遊戲團體家長團體特殊需求兒童偉母圓母顧及雙方需要培養團體默契無法凝聚共識確定研究主題及方向詳閱相關文獻尋找遊戲團體成員（3-5人）瞭解成員特徵與家長溝通遊戲團體規畫階段影響各成員出席遊戲與家長期許互動良好互動欠佳※箭號標示說明：研究者（兒童遊戲引導者）28心得（一）在進行自閉症兒童家庭式遊戲團體的建構歷程中，首重取得研究者與家長間對於遊戲團體的共識。（二）家長的彼此互動，直接影響兒童遊戲團體成員的參與程度。（三）在進行家庭式遊戲團體時，因為特殊需求兒童的需求不一，成效也不盡相同。（四）家庭式遊戲團體中的遊戲引導者，必須站在孩子的立場，提供最低限度的鷹架引導，避免急於介入和過多介入。29心得（五）身為一個遊戲團體引導者，本身必須具備敏銳的觀察力，以及時時反省、處處向兒童學習的心態，才能勝任兒童遊戲引導者的工作。（六）在進行遊戲團體時，必須兼顧特殊需求成員及普通成員的想法和感受。（七）必須有積極支持的家長與引導者配合，才能維持遊戲團體的順暢進行。（八）自閉症兒童在成長過程中，相當缺乏與其他兒童遊戲互動的經驗。30建議一、進行家庭式遊戲團體時，要定期舉行家長聚會，配合書面資料，以凝聚家長共識。二、針對那些對遊戲團體有興趣的家長，鼓勵並提供必要遊戲引導的指導手冊，使其親自在家中擔任遊戲引導者。三、延長進行遊戲團體的時間。四、後續研究者可針對兒童遊戲團體各成員間的互動內涵，進行深入探究。31家庭配合學校進行同儕遊戲團體：◎模仿訓練（動作及口語）。◎共同注意力焦點訓練。◎關於情緒表現的隨機教學。◎單獨遊戲訓練（動態、靜態、功能性、象徵性遊戲）。◎手足與家人遊戲。◎同儕遊戲。32我有問題….•如果我的學生或是孩子目前沒有口語能力，可以進行同儕遊戲團體的訓練嗎？•如果在家裡只有我和一個自閉症孩子，可以進行遊戲團體嗎？•我想在學校或是家裡進行遊戲團體，但是如何找到遊戲同伴呢？•遊戲團體是否比較適合高功能自閉症兒童？33英國劇作家蕭伯納：「人不因老化而停止遊戲，卻因停止遊戲而老化。」34「對任何事物，我們所知的，還不及百萬分之一。」---愛迪生35謝謝大家！﹗