第三章运动与心肺功能第一节心血管系统对运动的反应和适应.

第三章运动与心肺功能引言心肺功能是耐力运动的基础。科学合理的运动锻炼改善心肺功能，促进健康、减少疾病，提高人们的生活质量。同时，运动干预也是治疗某些慢性非传染性疾病的重要手段。因此，运动对疾病的防治作用逐渐被人们接受和重视。内容运动对心肺功能的影响心肺功能异常与运动心肺功能评定基础第一节运动对心肺功能的影响心肺功能对运动的适应性变化，主要取决于运动强度（小强度40%~50%VO2max、中等强度60%~85%VO2max及大强度85%VO2max以上）、运动时间与运动频率；同时，也应考虑不同运动个体对运动刺激的适应能力。学习内容心血管系统对运动的反应和适应1呼吸系统对运动的反应和适应2有氧、无氧运动3耐力运动处方4（一）心脏对运动的反应与适应1.运动与心率2.每搏量与心排血量3.心脏形态的适应•指运动个体在65%~85%最大心率时的运动，又称有氧运动或有氧强度的运动。有氧心率•运动时心率增加的极限值。最大心率的个体差异较大。最大心率1.运动与心率运动时心率变化主要决定于运动强度和持续时间，在一定时间内，心率与工作强度成正比关系运动后心率恢复到安静值的时间取决于运动强度、时间、机体机能状态。机体机能状态越好，心率恢复至安静值越快心率变化规律心率变化规律1.运动与心率1.运动与心率心率变化机制神经因素——快相体液因素——慢相肌肉和关节心脏朋氏反射牵张窦房结交感神经兴奋体温升高交感肾上腺系统分泌激素血液的化学变化心血管中枢1.运动与心率心率储备——安静时心率与最大心率差值，因最高心率不同，心率储备的个体差异较大。窦性心动徐缓——长期耐力运动可使安静时心率减慢的现象，某些优秀运动员安静时心率低至40～60次/分。2.每搏量（SV）与心排血量SV随着运动功率的提高而提高，但运动强度提高到40%~60%VO2max的某点时，SV基本保持不变。心排血量是HR与SV的乘积，长期耐力运动有利于提高心排血量。3.心脏形态的适应运动与心脏扩大心脏扩大(心脏非同心肥大)主要表现为左、右心室内径增大，心容积增加，尤其是左室扩大更为明显。血流动力学过载心室壁应力增加心室功能曲线心肌合成代谢增强室壁增厚机制3.心脏形态的适应3.心脏形态的适应运动与心脏肥大：心脏肥大主要表现为心室后壁和室间隔肥厚，而心腔内径并无成比例扩大(心脏同心肥大)。机制：运动（力量性或静力性）心脏后负荷增加动脉血压与内分泌变化1.血管的适应2.血压的变化1.血管的适应新生毛细血管增多毛细血管开放增多毛细血管与肌纤维的比值增大受过训练者2.血压的变化血压：收缩压、舒张压与平均动脉压。运动时，收缩压升高，并与运动强度的增大成正比；不论强度如何，舒张压的变化很小。适应性变化改善冠状循环的运送能力增加冠状动脉侧支循环提高冠状血管的扩张能力（三）运动对冠状动脉的影响机制剪切应力代谢因素机械刺激神经激素血量增加红细胞量增加血浆容量增加每搏输出量增加最大摄氧量增加运动（四）其他