独立学者的人体哲理与现代医疗批判-阅读版

独立学者的人体哲理与现代医疗批判人体哲理：生物畸变与进化衰变的极致作者：王东岳自古以来，人类有理由把自己看做是“万物之灵”，是最接近于造物主形象的生物之极品，因为人类的确表现出卓越的自我求存能力和他物控制能力。问题在于，“能力”是什么？“能力增强”意味着什么?这个问题很少有人真正追究过。一个半世纪以前，“达尔文进化论”问世，把上述问题换成达尔文学说中的专业术语，叫做“适应能力”通过“自然选择”得以提升。但，为什么要“适应”？“适应”什么？“自然选择”何以总是倾向于选留“适应能力增强”的物种，然后又毫不顾惜地任由它们以越来越快的速率绝灭？也就是说，“能力增强”为何最终丝毫无助于高级物种的持久生存，反而成为生物进化系统总体上趋向加速衰亡的负面指标？对于这些问题，达尔文同样没有认真追究过。然而，达尔文主义作为一个经得起实证考验的科学理论，无意间进一步确认了文明初始之时神学观念中“人的尊崇地位”，尽管在当时的教会看来，这已经属于对神和人不可饶恕的共同贬辱了。此后，无论是现代生物学抑或是现代医学，都忙不迭地要为人类这个“最高级物种”及其“最精巧机体”求证出一系列“最适者生存”的证据，而且显得越发的理直气壮了。只可惜，前述的那一类基本问题依然顽固地换了一个方式又表达出来，而且这一次是以最夺目也最令人震撼的方式表达为两项互有关联的系统性危机：（1）随着灵长物类的“文明能力”之巨大扩展，整个人种暴露出关乎存亡的总体社会危机；（2）随着进化晚期的“人文潜能”之极端调动，整个人体暴露出病患倍增的生理适应危机。前一项，我在《人类的没落与自我拯救的限度》一文中已有所陈述，本文着重讨论后一项问题。不过需要提前说明的是，我的观点将又一次挑战目前通行的医学理论体系，就像上文不免触犯了目前占主导地位的社会学理论体系一样。实话说，我一点儿也不想别出心裁，这样做未曾给我带来任何好处。但如果让我为了顺应时代的潮流而去蒙蔽自己也蒙蔽他人，则实在有违我的良知。不是说现在的医生明知故犯、谋财害命，而是包括医患双方的所有人都沉溺在“生物进化”和“文明进步”的同一片泥淖里而不能自拔，甚至不能自知。“不自知”或“不自觉”正是人类文明化生存方式的一贯状态，犹如一切处在所谓“进化”（而实质上是“衰弱化”或“残弱化”）途中的生物们无需“有所知”却照例足可活过来那样没有分别。不同点也许仅仅在于，虽然人类大抵是最为自恋或自我期许最高的一种动物，但它实际上很可能是最缺乏这等资格的末代至弱生灵。若然，反衬之下，人类未免又像是一族最可怜也最愚蠢的虚骄轻狂物种。鉴于此，人们最好重新审视一下自身的天赋素质，也就是最好把自己固有的傲慢与无知转化为谦卑与明哲。在中国古语里，“自知者明”、“自胜者强”(《道德经》第三十三章)，所谓“明哲”之含义全在于“保身”。对于那些表面上“能力低下”而骨子里赋有“强存质素”的低等生物来说，它们尽可以弃“自知自胜于不顾，但对于弱不禁风的人类而言，他们还是持以“明哲保身”的惜命宗旨为妙，尤其当他们身不由己地坠落于自个儿缔造的专门用来戕害自身的文明生态罗网之后，这种需要就显得愈发迫切了。为了便于阅览以下各节，我建议读者务必首先细心领会前置于本篇的《递弱演化的自然律刚要》一文之精义。此外，我在这里也先行罗列几条要目，以为后文参酌:一、无论在无机界、有机界、生物界乃至人文界，宇宙物演始终遵循“递弱代偿法则”而运行之。二、因此，原始物态或物种的存在度或生存度总体偏高；反之，后衍高级物种的存续效价倾向低落。三、生物“遗传”属性之本相在于拷贝其原型不变，这样有利于阻滞载体生存度的衰减；生物“变异”属性是原样遗传得不到保持的一种无奈和变通，故而它本质上属于“畸形”或“畸变”。四、“畸变”因此必然成为自然选择的淘汰对象，大凡“变异”的成功率一般不会超过0.l%或者更低;即便通过中性漂移的变异积累而达成新种，它也注定是更衰弱的产物，是谓“衰变”。五、人类作为38亿年生物史上最末端的畸变或衰变物种，其生理秩序自然就是一系列病理构造的集成，他因此不免演成病魔的化身。六、更糟糕的是，这种并不美妙的畸病之躯，也须历经千百万年以上的时间，方能建立起机体内外环境的脆弱平衡;然而，短短数千年的“文明进程”遽然造就了一派“超自然”的生存格局，于是，某种全面的“失适应”危机被引爆开来。基于上述，我将人类的全部疾病简略分析为如下三大类别，一望而知，它显然是一局系统的三个组分或一脉进程的三个阶段:I.进化病。（即畸变叠加的病态之总和，它是人类所有疾病的主体和基础）II.文明病。（即人文生态的新病之总和，它可被视为进化病的变态继续，且以指数递增方式引领现在和未来的病变发展方向）III.医源性疾病。（即通过对抗上列两类病患所产生的更尖锐的伤害，它可被视为文明病的特殊部分，且形成进行性依赖关系）这三类疾病的名称并不是我的发明，医学界早有使用。但，在既往的概念里，它们仅仅被看做是个别的、反常的现象，因而其内涵与外延都极为狭小。在我这里，它们却囊括了人类疾病之全体，甚至表达着人体构造态势和人种衰竭的趋势，因而具有完全不同的生物学、医学乃至自然哲学之意蕴。我当然希望借此改善人类的养生理念和健康前景。不过，我并不奢望通过单纯的观念调整或医疗变革就能起到扭转大局的作用，它涉及整个人类文明生存方式的重建问题。故，以下之所谈，仅限于学理性的主线铺陈，它只是我的一个名为《人体哲理与现代医疗批判》的系列讲座提纲，其粗疏与单薄在所难免。你若据此作为自家保健行为的指南，则你最好事先想明白，你能否像陶渊明魂游世外或鲁宾孙飘落孤岛那样脱离现代文明而独善其身，倘不能，我看还是有分寸地回归于现实----亦即有分寸地超逸于现实----为妥。1.“进化病”导论过去也叫做“遗传病”，旧称呼的缺点是：a.范围被缩得极小;b.看不出发生的原因和理由;c.为对它的胡乱治疗留出了可以任意变通的余地;d.同时又为治不好它预备了充分的托词;e.然后还对排除在外的其他“病变”划出了医疗干预的无限空间，这一点最重要。其实，几乎所有疾病都与遗传有关，区别仅在于“遗传或变异的原因及其必要性”。例如：感冒（上呼吸道感染），病毒性侵扰，遗传度14%，属于最古老的细胞病之余绪，只是发病率远高于单细胞时代，导源于体细胞或上呼吸道细胞的胞体免疫功能退让给机体免疫系统所致；自然病程7-14天，低遗传度表达为先天免疫型对是否感染和病情轻重的影响。实际上连自杀都与遗传有关，海明威及其父兄皆自杀而亡，与天生多血质气质有关，此性格有利于落地猿在全新的陌生环境中开创新生活，却不利于其在过度紧张纷扰的现代社会氛围中求存。再则，“生殖”或“生育”是一切生物属性和生物本能的核心，正如尼斯所言：“自然选择不保证健康，只负责生殖”。因为生殖生育更直接地体现着基因的利益，也更关乎物种的存续。所谓“进化病”，无非是指某些选择性或中性的变异进化性状，在后衍环境或特定场合表达为不适应性或超出正态分布的情形。显而易见，“进化”是“畸病化”的基础铺垫，“畸病化”是“进化”的变态延展。1.1生育进化病直立导致骨盆变形，前后径缩小，胎儿却增大，腹凸超常，母体孕期调动过度，引发妊娠反应与妊娠中毒、任娠骨质软化，甚至妊娠心脏病等。由于生殖进化倾向繁复化，导致人类出现266天特长孕期，围产期疾病大增。流产、早产与早产儿整个动物界，只有人类面临难产麻烦。胎儿畸形率增高。妊娠高血糖。妊娠高血压。此外，因哺乳期变长，结果一方面易发乳腺炎，另一方面又会因哺乳不足促发乳腺癌。妇科疾病更是多多。在这里，“生育病变史”同步于“生物进化史”，二者并并驾齐驱、联袂共舞，一如孪生兄妹，亲密无间。1.2直立进化病属“系统性进化病”之宏观表现。为了对抗直立所致的重力关系改变，遂发生一系列血流动力学应变，于是，血压增高，心脏负荷加重，是乃心血管病的主要原因。另外，直立导致维持体姿的肌肉负担大大加重，导致负重骨骼结构和关节组织变性或变形，导致体位相关的腹腔和盆腔器官发生扭变和垂落，导致由平稳爬行转向晃动耸立的共济平衡失调，由此造成如下一系列疾病或疾病基础：脊柱病：椎间盘膨出或脱出、脊椎骨折、脊柱裂、颈椎病等。腰腿病：腰肌劳损、半月板损伤、踝损伤、下肢静脉曲张等。腹膜悬挂病：肠扭转、胃下垂、子宫下垂、脱肛、痔疮等。骨病：罗圈腿、骨盆变形、股骨头骨折、跟骨骨折等。平衡病：跌倒损伤、麦尼尔氏综合征、帕金森氏病等。再深究一步，直立造成的最大影响就是“脑容量扩张”。总之，人类是唯一直立而行的动物，他因此而自觉尊贵，也因此而不自觉伤身，前者属主观性的孤芳自赏，后者属客观性的衰残凋谢，所得所失，孰轻孰重，岂非一目了然1.3高智进化病首先需要说明，“低智”才是动物的保护机制，“高智”属性是其载体生存度严重下移的代偿产物。神经营养性疾病：小儿麻痹、某些胃病、植物神经功能紊乱、神经血管性水肿等。神经病：三叉神经痛、末稍神经炎、瘫痪病、面瘫、神经瘤等。脑病：脑震荡、脑血管病、脑炎、脑肿瘤等。内分泌紊乱症：脑垂体病、甲状腺病，以及各种激素分泌失调疾病。神经衰弱病：神经衰弱、失眠、偏头痛等。癔病，即歇斯底里病：可表现为各种非器质性异常与不适。精神病：潜意识精神扰动、抑郁症、精神分裂等。实际上，全身各器官、各系统的器质性和功能性疾病，多多少少都与它有关。总之，神经系统进化是机体复杂结构要求协调的产物，但它因此恰恰成为协调不良的原因，并构成所有失协调性疾病的基础。2.“文明病”导论它实际上属于“进化病”的一部分，因为，如前所述，“文明”就是自然进化系列的必然结果和特定阶段。但它无疑是最激进、最迅速、最短促、最失衡的一个部分，故有必要设为一个专题来讨论。不要忘了，人类终究不过是灵长目动物的一个变种而已。“文明化”的基本内涵，就是从“体质性状变异”转进为“智质性状变革”，它有如下几大特征：（一）呈剧烈加速度效应；（二）转型幅度扩张效应；（三）体质生理变量与生存境遇变量的差异化效应•什么叫“文明”?“文明”就是把事情越处理越多、也越处理越糟的过程。譬如行路一事，古人赤脚徒步，就近同样解决了所有的生存问题，简便而安全，有谁见过步行走路撞死在树上的怪事？今人汽车飞机，似乎还嫌不快，为此衍生出无尽的名堂和上千种职业：开矿炼钢、机械制造、修路架桥、交通管制等等，到头来你仍然不过是为了吃一口饭而己，结果它还造成严重的交通事故和环境污染，每年因此伤亡人数（全世界统计300万人左右，其中死亡50万人）远多于打一场常规局部战争，真是何苦来哉！从医学角度看，它还表现为自孕期胎儿一直到风烛残年的文明病之顺序发生，而且同样呈现为分化系数越来高、现象形态越来越怪、危害程度越来越深的倾向。相形之下，巴基斯坦北部远离文明的罕萨人缺医少病，仅见外伤、沙眼和白内障。白内障与喜马拉雅南麓高山、雪地的强紫外光有关（不排除臭氧层破坏累及）。这是麦卡里森与之共处九年的考察结果。(引自《现代医疗批判》，〔澳〕罗斯•霍恩著)。文明导致了哪些结果：环境、生态、气候、生存条件、生活方式、人际关系、婚配结构、社会紧张等等，我们择要而谈。2.1生态型文明病人类健康的生态基础。以历时300万—500万年的丛林猿到狩猎猿时代之生态为参照：近自然，少人口，血缘聚，生粗食，重体力，宽心智。文明生态与之恰恰相反：远自然，人密聚，大社会，精细食，轻体力，重心智。俨然走上了一条与其进化环境完全背离的畏途。另论“科学”问题。不是通常所谓的“双刃剑”，而是彻头彻尾的“单刃刀”，其唯一成效就是砍掉了人类的生存气数（因为没有科学以前人类照样生存，而且可能生存得更闲适也更安宁）。当然，要看清这一点须作远期观察。举例：1.爱迪生发明小小电灯泡与全人类统统陷于生物钟紊乱，由此奠定了一系列现代疫病的基础；2.农业科技与人口危机（马尔萨斯问题：生物生殖量大于其现实生存量），全球生态破坏，吃饱饭与糖尿病（固有的节能基因病态化，发病率从0.1%~2%激增到4%~6%以上并呈普世流行趋向），大棚菜与中间代谢产物如亚硝酸盐（催熟与毒素：植物果实为种籽而生，甜美吸引动物食后播种，半生则苦涩含毒，可致癌），抗病虫害的基因工程新种（一定是增加了某种未知的生物毒素，