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一、危重症患者护理常规1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在哪里?A、普通病房B、抢救室C、VIP房间D、感染病房2、患者Braden评分多少分以下应建压疮单?A、15B、18C、17D、163、GCS评分包括睁眼反应(4分)、(语言反应)5分、运动反应6分三个子项目。4、危重患者中对约束病人应多长时间观察一次约束肢体的末梢循环情况?A、30分钟B、20分钟C、10分钟D、15分钟5、对于眼睑不能闭合患者应注意保护,应定时(滴眼药水)和(涂眼药膏),亦可湿纱块覆盖眼睛二、循环系统重症护理①高血压护理常规1、高血压诊断标准:收缩压≥(140)mmHg,舒张压≤(90)mmHg2、测量血压的不恰当的是:(d)A.安静5分钟后坐位右上臂B.袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上臂臂围的1/3C.将袖带紧贴被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cmD.所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准3、下列哪一类药不属于降压药(d)A、氯沙坦钾B、硝苯地平C、卡托普利D、阿司匹林4、下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗(d)A:高血压伴心功能不全B:高血压伴肾功能不全C:高血压伴支气管哮喘D:高血压伴肥厚梗阻性心脏病5、继发性高血压不见于下列哪些疾病(d)A:先天性肾畸形B:慢性肾盂肾炎C:原发性醛固酮增多症D:肾上腺皮质功能减退②、急性心肌梗塞护理常规1、急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后(C)A.24h内B.48h内C.1~2周D.2~4周E.1~2个月2、急性心肌梗死发生休克的主要机制(E)A.剧烈疼痛B.坏死心肌过敏C.反射性周围小动脉收缩D.心律失常E.心排血量急剧下降3、急性心肌梗死鉴别于一般心绞痛的可靠依据是(E)A.胸骨后疼痛持续20min以上B.面色苍白出冷汗C.有早搏出现D.心电图见T波倒置E.心电图见病理性Q波4.、急性心肌梗死发生在24h内应尽量避免应用洋地黄类药物,起主要原因是防止诱发BA.脏器动脉栓塞B.室性心率失常C.房室传导阻滞D.室壁瘤E.洋地黄中毒5、简述急性心肌梗死的治疗原则及措施。答:治疗原则:保护和维持心功能,挽救濒死的心肌,防止梗死扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理严重心律失常、休克、心力衰竭和各种并发症,防止猝死.具体措施:(1)严密监护(2)解除疼痛,尽快选用吗啡或哌替啶(3)应用尿激酶溶栓治疗,进行心肌再灌注.(4)及时处理心律失常,如室性心动过速、室颤及房室传导阻滞(5)控制心源性休克、补充血容量,应用升压药、血管扩张药(6)其他如抗凝治疗③病毒性心肌炎护理常规1、病毒性心肌炎的护理重点在于(C)A.加强锻炼,增强机体抵抗力B.接种流感疫苗,预防感冒C.充分休息,保证丰富的营养D.绝对卧床3个月,低盐饮食E.小量应用糖皮质激素,并注意不良反应2、胺碘酮最严重的不良反应是(D)A.转氨酶升高B.胃肠道反应C.甲亢D.肺纤维化E.心律失常3、病毒性心肌炎常见的病原体是(B)A.风疹病毒B.柯萨奇病毒乙组C.埃可病毒D.腺病毒E.流感病毒4、病毒性心肌炎常见并发症(心律失常)和(心力衰竭)5、诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是(e)A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图st—t改变E.血清中和抗体效价增高4倍以上④主动脉球囊反搏护理常规1、临床实施IABP多采用(股动脉)经皮穿刺置管2、对于以ECG触发IABP的情况,QRS波幅应大于(0.5)mv3、当气囊破裂,导管内出现血液时,应(立即停止反博,更换气囊导管)4、主动脉球囊反博并发症:(1.下肢缺血;2.穿刺部位渗血;3.血小板减少;4.球囊导管不动导致血栓的形成5.求囊破裂6.感染;7.主动脉撕裂)⑤经皮冠状动脉介入护理常规1、最安全有效恢复心肌再灌注的方法是(A)A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术C.在发病12小时内进行紧急溶栓术D.在发病24小时内进行紧急溶栓术2、用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是(C)A.酸性磷酸酶B.乳酸脱氢酶C.肌钙蛋白D.肌红蛋白3、介入诊疗常见并发症不包括(E)A.麻醉意外B.穿刺部位血肿C.全身感染D.栓塞E.心律失常4.对“冠心病”诊断最有价值的检查是(E)A.胸透B.心脏平片C.心电图D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影5..关于介入治疗术前准备错误的是(B)A.三大常规肝肾功能B.禁食12小时C.心理护理D.了解过敏史遵医嘱做好过敏试验E.术前一天沐浴更衣⑥体外循环护理常规1、简述体外循环的手术后护理。严密监测血压、心功能、体温、肤色、呼吸功能及肾功能;保持呼吸道通畅、做好气管插管的护理;心包纵隔引流管的护理,及时发现活动性出血和心包压塞;根据病情安置体位;根据心功能制定活动计划,术后第一天坐起,第2-3天下床;心理护理;并发症的观察和护理:心律失常、心衰、肾衰、感染等。2、体外循环并发症:(出血、心律失常、低心排综合征、心力衰竭、脑功能障碍、急性肾功能衰竭、感染)3、简述体外循环后的病理生理变化:凝血机制混乱,代谢改变,肾、肺等器官的功能减退;电解质失衡4、调节心脏前、后负荷药物有:硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油5、下列有关低心排综合征的叙述,正确的是:(A)A.体外循环术后,由于心脏排血量显著减少以致重要脏器灌注不足而引起的休克症侯群B.由于急性心脏病变引起心排血量显著、急剧地降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征C.由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起一时性脑缺血、缺氧D.由于各种原因引起短时间内大量出血及体液丢失,使有效循环血量降低所致三、呼吸系统重症护理常规①呼吸衰竭护理常规1.呼吸衰竭最早出现的症状是()A呼吸困难B发绀C精神症状D心血管系统症状2.呼吸系统疾病最常见的原因是()A.感染B.变态反应C.粉尘和有害气体吸入D.肿瘤3.Ⅱ型呼吸衰竭患者给氧浓度?()A.<35%B.<45%C.<50%D.55%4.拍背排痰应在安排()完成A餐后30分钟至餐前30分钟B餐后1小时至餐前30分钟C餐后1.5小时至餐前30分钟D餐后2小时至餐前30分钟5.拍背排痰时每次吸引时间(),每次抽吸间隔()时间.A.<5秒>1分钟B.<10秒>2分钟C.<15秒>3分钟D.<20秒>4分钟②重症支气管哮喘护理常规6.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达A.6小时D.10小时C.12小时D.20小时E.24小时7.支气管哮喘典型的临床表现是A.突然发生的呼吸困难B.反复发作伴哮鸣音的呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间发作性呼吸困难伴哮鸣音E.吸气性呼吸困难伴三凹征8.提示重症哮喘发作病情严重的表现是A.端坐呼吸B.明显发绀C.哮鸣音减弱或消D.收缩压下降E.大汗淋漓9.氨茶碱应用的护理哪项错误A.不宜肌内注射B.饭后服用可减轻胃肠道反应C.静脉注射浓度不宜过高D.注射时间不宜超过10分钟E.急性心肌梗死及血压降低者禁10.哮喘重度发作时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A、多饮水B、静脉输液C、雾化吸入D、气管切开吸痰E、静脉注射氨茶碱③急性呼吸窘迫综合征护理常规11哪项肺结核类型不相符:A.Ⅰ型——原发性肺结核B.Ⅱ型——血行播散型肺结核C.Ⅲ型——浸润型肺结核D.IV型——慢性纤维空洞型肺结核E.V型——干酪性肺炎12.确诊肺结核的重要依据为:A.典型的症状、体征B.结核菌素试验阳性C.贫血或红细胞沉降率加速D.痰中找到结核菌E.X线检查找到病灶13.结核性胸膜炎的临床表现?结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔,而人体正处于高度过敏状态时,可能会引起渗出性胸膜炎14护理重症哮喘患者时,下列哪项不妥:A.守护在床边,加强心理护B.安排舒适的半卧位或坐位C.给予低流量鼻导管吸氧D.勿勉强进食,限止水的摄入E.痰多级稠者可作药物雾化吸入15.继发性肺结核中最常见的类型为。A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎④结核性胸膜炎护理常规1、患者,男,40岁.一天来发烧、咳嗽、胸痛、头晕.面色苍白,神志清,血压4.3/6.7kPa,脉搏140次/min,血白细胞数2110次方/L,腹部(一),胸片右上肺大片密度均匀阴影,诊断为DA.中毒性肺炎B.支气管扩张合并感染C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.肺脓肿2、结核性胸膜炎胸痛病人取(e)A.头低足高位,头偏向一侧B.仰卧中凹位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位3、胸腔积液超过(500ml’),可出现胸闷,呼吸困难,紫绀等现象4、大量胸腔积液首次抽液不超过(700ml),每周2-3次,以后每次不超过(1000ml),直至胸水消失。5、以下哪个药物对视神经有损害:A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素四.消化系统重症护理常规①上消化道大量出血护理常规1.消化道出血的特征性表现是A氮质血症B.发热C失血性周围循环衰竭D呕血与黑便E意识模糊2.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为A准备急救用品和药物B迅速配血备用C去枕平卧,头偏向一侧D遵医嘱应用止血药E开放静脉3.下列消化系统疾病的护理哪项不妥A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D.腹胀时可用肛管排气E消化道出血后不宜立即灌肠4.柏油样便见于()A痢疾B直肠癌C消化道出血D慢性胃炎5.上消化道出血量大于多少时,可使大便潜血试验呈阳性A5mlB10mlC15mlD50mlE80ml②重症急性胰腺炎护理常规1、下列哪项不是急性胰腺炎的体征(D)A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2、急性胰腺炎一般治疗原则中,哪一项未被包括在内(E)A.解痉止痛B.抑制胰腺分泌C.水电解质平衡与支持治疗D.防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注3、以下哪项提法是正确的(D)A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续2~4周4、急性胰腺炎患者禁食,胃肠减压主要目的是bA、防止感染扩散B、减少胰液分泌C、减轻腹痛D、减少胃酸分泌E、避免胃扩张5、急性胰腺炎产生休克的主要原因是eA、失血性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、疼痛引起神经性休克E、低血容量性休克6、在我国急性胰腺炎最常见的病因是bA、腹部外伤B、胆道疾病C、酗酒D十二指肠乳头邻近部位病变E、暴饮暴食
本文标题:心律失常题目
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