临床检验病原生物学

《临床检验病原生物学》试题汇编绪论一、名词解释1.微生物【答案】微生物是一群肉眼不能直接看到，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大才能看到的微小生物。微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌和病毒等。2.非细胞型微生物【答案】是最小的一类微生物。无典型的细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长繁殖。核酸只有一种类型，RNA或DNA。二、填空题1.原核细胞型微生物只有原始的核物质（DNA），无、等核结构，具有两类核酸，缺乏细胞器（除外无其他细胞器），以非有丝分裂的方式行繁殖。2.真核细胞型微生物具有高度分化的核，有、和，具有细胞器，行有丝分裂的低等生物。包括、藻类和。3.医学原虫是一类寄生于人体的真核原生生物，能独立完成运动、摄食、代谢和生殖等生命活动，可行和(或)繁殖，在整个生命周期或生命周期的某一阶段有鞭毛、纤毛、伪足或。常见的医学原虫有：、阿米巴原虫、、弓形虫和隐孢子虫等。4.医学蠕虫是一类寄生于人体的软体动物，可借身体肌肉的伸缩作蠕形运动。常见的有华支睾吸虫、、卫氏并殖吸虫、绦虫、、、鞭虫、和猪巨吻棘头虫等。【答案】1.核仁，核膜，核糖体，二分裂。2.核膜，核仁，染色体，真菌，原虫。3.单细胞，有性，无性，孢子，阴道毛滴虫，疟原虫。4.多细胞，日本血吸虫，蛔虫，钩虫，丝虫（注：常见蠕虫的顺序可交叉）。三、单选题1.属于原核细胞型的病原生物有是A.白假丝酵母菌B.曲霉菌C.新型隐球菌D.奴卡放线菌E.疟原虫【答案】D2.没有细胞壁的原核细胞型微生物是A.细菌B.支原体C.立克次体D.衣原体E.真菌【答案】B3.仅有DNA或RNA的微生物是A.细菌B.衣原体C.梅毒螺旋体D.病毒E.寄生虫【答案】D四、问答题1.试述微生物按其结构和组成的分类及其特点【答案】按微生物细胞结构和组成不同将其分为三种类型：（1）原核细胞型微生物只有原始的核物质（DNA），无核仁、核膜等核结构，具有两类核酸，缺乏细胞器（除核糖体外无其他细胞器），以非有丝分裂的方式行二分裂繁殖；（2）真核细胞型微生物具有高度分化的核，有核膜、核仁和染色体，具有细胞器，行有丝分裂的低等生物；（3）非细胞型微生物无细胞结构，由单一核酸（DNA或RNA）和（或）蛋白质组成，没有完整的酶系统，只能在活细胞内增殖。（童明庆）第一章细菌系统分类学概述一、名词解释1.分类单元【答案】细菌分类时，将具有相似生物学特征的细菌归划在一起，称之为分类单元。2.细菌鉴定【答案】鉴定是确定未知菌株的分类单元，包括种、亚种或者血清型的过程就是鉴定。将分离菌株的表型或基因特征和那些已经发表的种、属、科等表型或基因特征进行比较的结果。二、填空题1.系统学就是给活的生物进行分类的科学，故而又称作系统分类学，它包括三个方面：、和。2.细菌命名法规分为、、和【答案】1.分类，命名，鉴定。2.总则，原则，规则，辅则。三、单选题略四、问答题1.简述细菌鉴定的基本原则【答案】①必须保证纯培养；②用最少的试验完成鉴定；③在实验条件下，通过将模式菌株或参考菌株与分离菌株进行对比试验，以保证鉴定的准确；④选择可靠的试验，这个试验对于已知的分类单元必须有阴性和阳性反应，而不能是“不定的反应”；⑤如果鉴定失败，必须进行核查，包括分离菌株是否是纯培养、试验是否准确、方法是否可靠、使用的数据库是否正确等。（谷海瀛）第二章人体常住微生物及致病微生物一、名词解释1.隐性感染【答案]】当宿主的抗感染的免疫力较强，或侵入的病原菌数量不多、毒力较弱，感染后对机体损害较轻，不出现或出现不明显的临床症状，为隐性感染，或称亚临床感染。2.潜伏感染【答案]】当宿主与病原菌在相互作用过程中暂时处于平衡状态时，病原菌潜伏在病灶内或某特殊组织中，一般不出现在血液、分泌物或排泄物中，一旦机体免疫力下降，潜伏之病原菌大量繁殖而发病，如结核分枝杆菌有潜伏感染。3.显性感染【答案]】当机体抗感染的免疫力较弱，或侵入的病原菌数量较多、毒力较强，以致机体组织细胞受到不同程度的损害，生理功能也发生改变，并出现一系列临床症状和体征者为显性感染，即传染病。4.非特异性免疫【答案]】是机体在长期种系发育与进化过程中建立起来的一系列天然防御机能。其主要特点是:与生具有,可遗传给后代;作用无特异性,对任何入侵的病原微生物均有一定的防御能力。非特异性免疫作用是通过机体的屏障结构、吞噬细胞和体液中某些非特异性抗菌物质(补体、溶菌酶等)相互配合共同完成的。5.侵袭力【答案]】是指细菌突破机体防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。细菌侵袭力与其表面结构和产生的胞外酶有关。6.毒血症【答案]】是指病原菌在机体局部生长繁殖,不侵入血流,只是其毒素入血,引起特殊的中毒症状。7.败血症【答案]】是指病原菌侵入血流，并在其中大量生长繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身性中毒症状。8.菌血症【答案]】病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是暂时或一过性通过。如伤寒和流脑的早期有菌血症期。9.内毒素血症【答案]】侵入血流的革兰阴性菌，在血流中大量繁殖、崩解后释放出大量内毒素；或病灶内大量革兰阴性菌死亡，释放的内毒素入血所致。10.脓毒血症【答案]】指化脓性细菌败血症时，细菌通过血流扩散至全身其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常引起多发性肝脓肿、肾脓肿等。11.带菌状态【答案]】机体在隐性感染或显性感染后，病原菌仍在体内继续存在并不断向体外排菌，称为带菌状态。该宿主称为带菌者。二、填空题：1.病原菌的致病性与其具有的毒力、侵入的______及______有密切关系。2.细菌的毒力是由______和______决定的。3.细菌的侵袭力是由______和______构成。4.内毒素是______菌细胞壁中的______成分。5.内毒素是由类脂A、______和______组成。6.内毒素的毒性部分是______,菌体抗原(O抗原)是_____。7.外毒素的化学成分是_____,可用甲醛处理制备_____。8.依据外毒素的作用机理不同,可将外毒素分为_____、_____和肠毒素。9.构成非特异性免疫的因素有体液因素、_____和_____细胞。10.构成非特异性免疫的屏障结构主要有皮肤与粘膜屏障、_____和_____。11.吞噬细胞对细菌的杀伤和消化作用主要由_____和_____两大系统介导。12.接触感染是指人与_____或人与_____密切接触引起的感染。【答案】1.数量，途径2.毒素，侵袭力3.菌体表面结构，侵袭性酶4.革兰阴性，脂多糖5.核心多糖，特异性多糖6.类质A，特异性多糖7.蛋白质，类毒素8.神经毒素，细胞毒素9.屏障结构，吞噬细胞10.血脑屏障，血胎屏障11.抗体，补体12.患者，感染的动物三、单选题1.正常机体中的无菌部位是A.皮肤表面B.粘膜表面C.外耳道D.血液E.眼结膜【答案】D2.正常机体中的有菌部位是A.腹腔B.骨髓C.肌肉D.血液E.外耳道【答案】E3.正常菌群成员引起感染的条件是A.变为耐药菌B.发生基因突变C.寄居部位改变D.变为L型细菌E.发生S-R变异【答案】C4.关于正常菌群的致病条件中错误的是A.寄居部位改变B.局部免疫功能下降C.菌群失调D.全身免疫功能下降E.细菌的毒力变异【答案】E5.关于正常菌群的叙述不正确的是A.皮肤上最常见的是表皮葡萄球菌B.双歧杆菌是肠道内含量最多的细菌C.大肠埃希菌是肠道内含量最多的细菌D.鼻腔最常见的是葡萄球菌E.口腔最常见的是甲型链球菌【答案】C6.治疗菌群失调症应使用A.维生素B.纤维素C.抗生素D.抗毒素E.生态制剂【答案】E7.细菌致病性强弱主要取决于细菌的A.基本结构B.特殊结构C.侵袭力和毒素D.分解代谢产物E.侵入机体的途径【答案】C8.与细菌致病性无关的是A.粘附因子B.侵袭性酶C.毒素D.芽胞E.荚膜【答案】D9.有利于细菌在体内扩散的物质是A.菌毛B.荚膜C.M蛋白D.血浆凝固酶E.透明质酸酶【答案】E10.细菌荚膜的功能是A.与细菌的致病力有关B.与细菌分裂有关C.与细菌的生长能力有关D.与细菌的接合有关E.与细菌的变异有关【答案】A11.关于内毒素叙述错误的是A.来源于革兰阴性菌B.化学成分是脂多糖C.性质稳定,耐热D.菌体死亡裂解后释放出来E.能用甲醛脱毒制成类毒素【答案】E12.外毒素的特性叙述正确的是A.多由革兰阴性菌产生B.多为细菌裂解后释放C.化学组成是脂多糖D.可制备成类毒素E.耐热【答案】D13.细菌外毒素的特性叙述错误的是A.化学成分是蛋白质B.毒性作用有选择性C.受甲醛作用变成类毒素D.毒性部分是脂质AE.不耐热【答案】D14.类毒素的性质是A.有抗原性也有毒性B.没有抗原性而有毒性C.有抗原性没有毒性D.没有抗原性也没有毒性E.具有内毒素特性【答案】C15.有关抗毒素的叙述正确的是A.为外毒素经甲醛处理后获得B.可中和游离外毒素的毒性作用C.要中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和细菌内毒素的毒性作用E.B+C【答案】B16.类毒素是A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保留抗原性的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保留抗原性的物质D.细菌素经甲醛处理后的物质E.外毒素经甲醛处理后脱毒改变了抗原性的物质【答案】C17.带菌者是指A.体内带有正常菌群者B.潜伏在体内的病原菌不向体外排菌者C.体内带有条件致病菌者D.感染后临床症状明显并可传染他人者E.感染后临床症状消失仍不断向体外排菌者【答案】E18.下述细菌中易引起菌血症的是A.破伤风梭菌B.伤寒沙门菌C.白喉棒状杆菌D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌【答案】B19.流行性乙型脑炎病毒易发生的感染类型是A.不感染B.隐性感染C.显性感染D.潜伏感染E带菌状态【答案】B20.可经过多途径感染的细菌是A.脑膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.伤寒沙门菌D.军团菌E.结核分枝杆菌【答案】E21.各种细菌特定的侵入部位有关的因素是A.细菌的侵袭力B.细菌的抗原性C.细菌的特殊结构D.宿主局部微环境E.细菌的侵入方式【答案】D22.病毒在体内传播可通过的途径是A.产道传播B.沿神经系统C.虫媒传播D.水平传播E.消化道传播【答案】B23.组织细胞对病毒的易感性取决于细胞支持病毒复制的能力及A.病毒是否产生毒素B.细胞是否处于感受态C.组织中易感细胞的数目D.病毒的特殊结构E.病毒的核酸组成【答案】C24.引起潜伏感染的病毒是A.麻疹病毒A.风疹病毒B.单纯疱疹病毒C.乙型肝炎病毒D.流感病毒【答案】C25.吞噬细胞吞噬细菌后,不可能出现的后果A.可引起组织损伤B.细菌被杀死消化C.细菌不被杀死,在细胞内仍可繁殖D.可引起细菌在体内扩散E.细菌不被杀死但发生变异【答案】E26.不属于正常体液与组织中的抗菌物质是A.补体B.溶菌酶C.抗生素D.乙型溶素E.白细胞素【答案】C27.关于抗感染免疫的叙述,下列错误的是A.完整的皮肤与粘膜屏障是抗感染的第一道防线B.吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线C.体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染D.细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染E.抗体与细菌结合可直接杀死病原菌【答案】E四、问答题1.简述与细菌致病性有关的因素。【答案】细菌的致病性与其毒力、侵入机体的途径及数量密切相关。细菌的毒力取决于它们对机体的侵袭力和产生的毒素。细菌的侵袭力是指病原菌突破机体防御功能,在体内定居、繁殖和扩散的能力。侵袭力与其表面结构和产生的侵袭性酶有关。细菌毒素分为外毒素和内毒素两类。外毒素是某些革兰阳性和革兰阴性细菌在生长繁殖过程中产生并分泌到菌体外的毒性物质。它们对组织细胞有高度选择性,毒性作用强,可引起各自特殊病变和临床症状。内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分,只有当细菌死亡裂解或用人工方法裂解菌体后才释放出来。引起的病理变化和临床症状大致相同,主要包括:发热反应、白细胞反应、内毒素性休克、弥漫性血管内凝血。2.简述构成细菌侵袭力的物质基础。【答案】细菌的侵袭力是指致病菌突破机体的防御功能,在体内定居、繁殖和扩散的能